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“鈣鐵鋅”是三種非常重要的微量元素，到底自己孩子缺不缺，怎么判斷呢？

大家通常想到的就是去醫(yī)院檢查，但醫(yī)院普遍“一滴血”檢測(cè)法準(zhǔn)確率非常低，國(guó)家也早就叫停了醫(yī)院微量元素檢測(cè)了。

檢查不準(zhǔn)，要怎么才能知道缺不缺呢？

其實(shí)最靠譜的方法，就是自己根據(jù)癥狀和飲食結(jié)合來(lái)判斷。

舉個(gè)例子：

問(wèn)：

4個(gè)月寶寶出汗多、睡不踏實(shí)，每天奶量?jī)扇?，沒(méi)補(bǔ)Vd----這種情況是缺鈣嗎？

現(xiàn)在我們就來(lái)用癥狀+飲食的方法，判斷是否缺鈣。

首先孩子的癥狀是出汗多，睡不踏實(shí)，這雖然不一定缺鈣癥狀，但如果真的缺鈣，也確實(shí)會(huì)容易有這個(gè)癥狀，暫且不下定論；

其次，3個(gè)月寶寶奶量每天200-300，這個(gè)奶量偏低了，而奶是寶寶的全部飲食來(lái)源，奶喝的不夠，鈣必然也是不夠的，VD也沒(méi)補(bǔ)，意味著鈣的吸收也不夠好。

攝入不夠，吸收不好，又有鈣缺乏相關(guān)癥狀，

你們說(shuō)，這孩子缺鈣不？還需要去檢查不？

通過(guò)癥狀+飲食的方法，是足夠判斷是否缺乏的，根本就不需要去檢查。

想要知道鈣鐵鋅缺不缺，就先了解兩點(diǎn)：

1、缺乏癥狀是什么；

2、吃的夠不夠。

知道了這兩點(diǎn)，自己就能判斷缺不缺了。

現(xiàn)在我們來(lái)一一分析下鈣鐵鋅缺乏有什么樣的癥狀，分別需要攝入多少才夠呢？

鈣

一、缺鈣有什么癥狀。
1、初期多有神經(jīng)癥狀。

比如易激惹、夜驚、驚醒后大哭、精神不佳、手足輕微顫抖、對(duì)周?chē)h(huán)境不感興趣等；

2、多汗。

但與溫度無(wú)關(guān)，尤其入睡后頭部出汗，使寶貝頭顱不斷摩擦枕頭，久之顱后可見(jiàn)枕禿圈；

3、缺乏期會(huì)有骨骼改變，也就是“佝僂病”；

比如顱骨軟化、方顱、枕禿、前囟擴(kuò)大、閉合延遲、雞胸、漏斗胸、肋骨外翻，大月齡孩子表現(xiàn)為X型、O型腿或者出牙晚等；

4、血鈣低下時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)全身抽搐、喉痙攣等；

二、要吃多少才夠

中國(guó)居民膳食指南的推薦量是：

鈣：

0～6個(gè)月：200～250毫克

6個(gè)月～1歲：250～600毫克

1歲～4歲：600～800毫克????????

我們就以推薦量為標(biāo)準(zhǔn)，去判斷孩子至少吃的夠不夠。

一、0～6個(gè)月（200～250毫克）

母乳含鈣量約為34mg/100ml，按照最低200毫克需求來(lái)看，每天奶量需達(dá)到600毫升左右才能滿(mǎn)足；配方奶一般比母乳含量要高一些，一段配方奶以平均45mg/100ml來(lái)算，每天奶量需達(dá)到450毫升才夠。

也就是說(shuō)：6個(gè)月以?xún)?nèi)的寶寶，母乳一天喝600毫升，配方奶一天喝450毫升才不容易缺鈣。

二、6個(gè)月～1歲（250～600毫克）

這時(shí)候鈣的來(lái)源除了奶，還有輔食。

以8個(gè)月寶寶鈣需求是每天300毫克來(lái)計(jì)算，假如這位寶寶是喝純母乳，大概每天750毫升左右，那么鈣的攝入是34×7.5=255毫克，加上輔食里的鈣，是容易達(dá)到的；

如果是喝配方奶，二段配方奶鈣含量是平均67mg/100ml，一天如果喝到500毫升，鈣的攝入量就有335毫克，也是夠的。

所以6個(gè)月-1歲之間，不容易缺鈣。

但如果喝奶很少，輔食也吃的少，也不是無(wú)缺鈣可能。

三、1歲～3歲（600～800毫克）

一歲以后鈣需求增加、輔食量增加但奶量逐漸下降，鈣還夠不夠呢？

我們以一歲半寶寶每天喝奶500毫升為例計(jì)算。一歲以后可以喝純牛奶，按國(guó)內(nèi)普遍100毫克/100毫升牛奶計(jì)算，每天喝500毫升能補(bǔ)充到500毫克鈣，剩下的就靠輔食了。

只要奶喝足夠，沒(méi)有特別愛(ài)挑食偏食，這個(gè)階段也不容易缺。

但如果奶喝的少，又不愛(ài)吃輔食，依然會(huì)缺鈣。

高鈣食物排行榜：

大家可以看看這些高鈣食物都有什么，由于1歲以后鈣的需量劇增，除了奶喝夠，日常有意識(shí)多吃這些含鈣高的食物，才能保證孩子不缺乏。

不論飲食和奶量如何，

從出生起都需要補(bǔ)充維生素D400IU/天。

鐵

一、缺鐵的相關(guān)癥狀

鐵缺乏是個(gè)漸近的過(guò)程，從血清鐵濃度下降，到紅細(xì)胞生成障礙，再到缺鐵性貧血，一般到最后一步，才會(huì)有癥狀表現(xiàn)出來(lái)。

而缺鐵的傷害一旦形成很難彌補(bǔ)，尤其它對(duì)于神經(jīng)的損傷是不可逆的，所以一定要日常就注意預(yù)防缺鐵。

缺鐵癥狀：

1、缺鐵導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育不良，影響智力發(fā)育，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力、語(yǔ)言能力和反應(yīng)能力都比同齡娃落后；

2、易反復(fù)感染，感染后不容易好；

3、容易發(fā)脾氣、敏感暴躁不安；

4、偏食挑食厭食；

5、容易疲勞、活動(dòng)后呼吸急促脈搏加快；

6、生長(zhǎng)緩慢、臉色蒼白，尤其是嘴唇、耳垂和指甲等少血色；

7、小寶寶大哭的時(shí)候甚至出現(xiàn)背過(guò)氣的現(xiàn)象，較大一些的幼兒或兒童會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、理解力差、多動(dòng)等癥狀；

以上每一種癥狀，都不一定是單純?nèi)辫F引起，是不是缺，可以結(jié)合飲食判斷。

二、要吃多少才夠？

中國(guó)居民膳食指南的推薦攝入量是：

鐵：

0～6個(gè)月：0.3～10毫克

6個(gè)月～1歲：9～10毫克

1歲～3歲：10毫克

一、0～6個(gè)月（0.3～10毫克）

母乳鐵含量是極低的，大概是0.1毫克/100毫升，所以靠母乳補(bǔ)鐵完全不可能。

好在寶寶體內(nèi)有從母體帶來(lái)的儲(chǔ)存鐵，夠出生后4～6個(gè)月用，具體夠用多久跟母親孕期營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。

事實(shí)上大部分純母乳寶寶在4個(gè)月以后就開(kāi)始缺乏了。

配方奶的鐵含量大家可以自己看看配料表，大概是0.5～0.8毫克/100毫克，按照6個(gè)月寶寶10毫克鐵的需求量，一天要喝1000毫升以上才能滿(mǎn)足，所以仍是不夠的。

可見(jiàn)這年齡段很容易缺鐵。

不論是喝母乳還是奶粉，4個(gè)月以后最好酌情補(bǔ)充鐵劑。

二、6個(gè)月～3歲（9～10毫克）

這期間鐵的推薦量都是10毫克，到底寶寶缺不缺呢，還是需要從奶和輔食里去推算。

比如一歲半寶寶，每天奶量500毫升，以0.5毫克/100毫升計(jì)算，奶能提供的鐵是2.5毫克，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

靠喝奶補(bǔ)鐵不靠譜，常吃富含鐵的食物才不容易缺乏。

鐵含量高的食物主要有動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟和紅肉，植物性食物主要綠色青菜、木耳等含量高但是吸收不好。

按常規(guī)飲食推算，比如100克瘦肉含鐵2.3毫克，100克菠菜含鐵2.9毫克，一個(gè)蛋黃含鐵3.5毫克，再加上奶和其他食物才能達(dá)到10毫克的推薦（還要考慮吸收）。

這個(gè)量大概2歲孩子才能吃到，這么算下來(lái)會(huì)發(fā)現(xiàn)日常飲食的攝入量離推薦量差距挺大的。

長(zhǎng)期攝入不足，孩子又有疑似缺鐵癥狀，可以考慮補(bǔ)。

鋅

一、缺鋅的相關(guān)癥狀

據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的調(diào)查結(jié)果：

我國(guó)少年兒童的缺鋅率高達(dá)60%，相當(dāng)于每2個(gè)孩子中就有1個(gè)缺鋅！

鋅日常不被重視，導(dǎo)致缺鋅的情況已經(jīng)是非常普遍了。

缺鋅癥狀：

1、味覺(jué)障礙，偏食，厭食或異食（吃一些并不能吃的食物）；

2、生長(zhǎng)發(fā)育不良，矮小瘦弱；

3、易腹瀉，腹瀉不容易好；

4、皮膚干燥、粗糙、易出皮疹；

5、傷口愈合不良；

6、反復(fù)性口腔潰瘍；

7、地圖舌、草莓舌；

以上每一種癥狀，都不一定是單純?nèi)变\引起，是不是缺，可以結(jié)合飲食判斷。

二、要吃多少才夠？

中國(guó)居民膳食指南的推薦攝入量是：

鋅：

0～6個(gè)月：2～3.5毫克

6個(gè)月～4歲：3.5～5.5毫克

（有的機(jī)構(gòu)推薦量是10毫克）

我看過(guò)好幾個(gè)版本的鋅推薦量都不同，中國(guó)居民膳食指南里的數(shù)據(jù)是最低的，其他地方對(duì)于一歲以后的推薦是10毫克左右。

鋅會(huì)影響體內(nèi)多種酶的合成，功能涉及免疫、生殖、消化等多個(gè)系統(tǒng)，被稱(chēng)為“生命的火花”。

不同于其他的元素，人體在出汗、腹瀉時(shí)本身就會(huì)帶走部分鋅，如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充，慢慢就會(huì)表現(xiàn)為缺乏。

一、0～6個(gè)月（2～3.5毫克）

母乳鋅含量大概是0.4毫克/100毫升，而且吸收率特別高，所以純母乳寶寶很少會(huì)缺鋅。

一段配方奶鋅含量平均0.5毫克/100毫升，要達(dá)到推薦量并不難。

只要不是喝的特別少，很少會(huì)缺鋅。

二、6個(gè)月～3歲（3.5～5.5毫克）

除了大概推算奶和輔食里的鋅，還需要考慮寶寶腹瀉時(shí)的消耗。

比如一歲半寶寶，每天喝奶量500毫升，能提供0.4×5=2毫克鋅，其他靠飲食提供。

按每天需要10毫克來(lái)算，從其他食物里還需要攝入7.5毫克。

以下是常見(jiàn)食物高鋅的含量表：

可見(jiàn)動(dòng)物性食物含鋅更多，也更好吸收，其中牡蠣、螺螄、扇貝等貝殼類(lèi)，動(dòng)物肝臟含量最高，動(dòng)物肉類(lèi)次之，其他的普遍含量很低，植物性食物鋅吸收率也很低。

如果每天能吃20-30克左右牡蠣，可以輕松吃到足夠的鋅，但是日常吃的情況很少。

按照一歲半寶寶平均每天50克瘦肉、50克豆腐、一個(gè)雞蛋、100克蔬菜、100克谷物、500毫升奶來(lái)算，只能勉強(qiáng)達(dá)標(biāo)。

你家吃夠了嗎？

所以孩子到底缺不缺，是自己可以算出來(lái)的。

話(huà)說(shuō)回來(lái)，吃的不夠，不光是缺鈣鐵鋅，很多的營(yíng)養(yǎng)素都會(huì)缺，只是它們太常見(jiàn)了所以時(shí)常被拿出來(lái)講。

飲食不夠的時(shí)候，還得補(bǔ)充劑來(lái)幫忙。

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