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寶寶肚子圓滾滾的

像個(gè)小西瓜，很是可愛

不少老人家覺得這是養(yǎng)得好的表現(xiàn)

然而，各位家長請注意！

殊不知，圓滾滾的肚子里

可能藏著……

先看一個(gè)案例↓↓

2歲女童肚子鼓

原是腫瘤惹的禍

幾個(gè)月前

家長無意中發(fā)現(xiàn)兩歲多的童童（化名）

腹部有一側(cè)隆起明顯

沒喊肚子疼也沒嘔吐

謹(jǐn)慎的家長還是帶童童

到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腹部增強(qiáng)CT檢查

顯示盆腔囊實(shí)性占位

之后，他們來到廈門市兒童醫(yī)院

（復(fù)旦兒科廈門醫(yī)院）

以“腹部腫物”被收治入院

童童剛到醫(yī)院時(shí)

腹部腫瘤有十幾厘米

入院后完善相關(guān)檢查后

在右側(cè)頸內(nèi)靜脈輸液港植入術(shù)+骨髓穿刺術(shù)

術(shù)后經(jīng)過三個(gè)療程的化療

腫瘤縮小到四五厘米左右

7月6日

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院外科副主任醫(yī)師

常駐廈門市兒童醫(yī)院外科專家姚偉

為童童做了右側(cè)單側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)

(卵巢惡性腫瘤根治）

患兒正在進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)過程順利，術(shù)后恢復(fù)快

三天后童童已經(jīng)能下床玩耍了

才兩歲的孩子

就要承受化療和手術(shù)的痛苦

想必各位家長看完都有無數(shù)疑問

下面為大家一一解答

小孩為什么會(huì)得腫瘤？

不少人會(huì)有疑問

小孩子為什么會(huì)得腫瘤呢？

之前聽說的兒童腫瘤

比較多是淋巴瘤、白血病

像童童這類實(shí)體腫瘤的了解得并不多

據(jù)悉，國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示

兒童腫瘤已經(jīng)成為僅次于意外傷害的

第二大兒童死亡原因

而不管是兒童腫瘤還是成人腫瘤

比例都在上升

姚偉介紹，兒童腫瘤其實(shí)跟成人腫瘤還是有比較大差別的。兒童腫瘤，更多是胚胎期就攜帶的，在孩子生長發(fā)育過程中會(huì)以多發(fā)畸形等方式表現(xiàn)出來。兒童腫瘤只要去除病灶，基本就屬治愈了，治療后的生存率總體來說能達(dá)到85%-90%，如果是早期發(fā)現(xiàn)，基本能達(dá)到90%以上。為此，兒童腫瘤早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療有助于治愈。

家長如何自查？

“難發(fā)現(xiàn)、易耽誤”

是兒童腫瘤最可怕的地方

對于不一定能準(zhǔn)確表達(dá)身體不適的兒童

家長可以做些什么以早發(fā)現(xiàn)問題呢？

姚偉提醒，比如為孩子洗澡的時(shí)候，按部位擦拭，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)帶孩子就診。被譽(yù)為“中國小兒外科之父”的中國工程院院士張金哲也有一句口訣，“洗澡順序摸全身，預(yù)防腫瘤被漏診”。

洗澡時(shí)按部位擦拭，同時(shí)順便摸查全身。主要順序可按三條線：頭頸上肢，前身下肢，后身會(huì)陰?；虬窗俗衷E的順序：頭頸肩臂腹腿背陰。

家長的手指并攏，邊涂肥皂邊在孩子的皮膚表面觸摸。從頭部到會(huì)陰、四肢、指、趾，每次洗澡順序不亂不漏。每次必查全套，養(yǎng)成固定習(xí)慣，以免漏掉某處隱蔽性腫瘤，既洗得干凈，又摸得全面。

正常淋巴結(jié)為可活動(dòng)、無痛的、小豆形、不堅(jiān)硬的皮下顆粒，長圓扁形如蠶豆，最長徑一般不超過1厘米。

小朋友熟睡時(shí)多為仰臥

家長可以用手掌輕按肚臍

注意觀察腹部有無腫物、

腹內(nèi)有無腫脹、腹部有無緊張感

小兒睡熟仰臥位，家長右手五指并攏，以掌面輕按肚臍。慢慢向深層壓下，達(dá)到脊骨，可感到有脈搏跳動(dòng)。

一般小兒不特殊肥胖、腹不脹，都能摸到清楚的跳動(dòng)，并且能摸出一小段血管的粗細(xì)與方向。

經(jīng)驗(yàn)不足的檢查者可以耐心反復(fù)多查幾遍，同時(shí)與孩子的腕脈對照，多次實(shí)踐不難掌握。

姚偉建議

家長也可以每年帶孩子做個(gè)

腹部彩超檢查

費(fèi)用不高，檢查結(jié)果也較為準(zhǔn)確

這些征兆也別忽視！

除了日常自查和常規(guī)檢查

孩子入出現(xiàn)以下癥狀

家長需高度警惕

最好帶孩子到專業(yè)醫(yī)院或?qū)？瓶丛\

1.持續(xù)低燒。不明原因發(fā)燒持續(xù)1周以上還不好，特別是經(jīng)抗病毒、抗生素治療無效的，應(yīng)及早就診。

2.淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大長時(shí)間下不去，脖子上有很多淋巴結(jié)，或淋巴結(jié)短時(shí)間增大，要警惕腫瘤可能。

3.可觸及的腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，須查明原因。建議家長在孩子睡覺后，撫摸其全身，若哪兒都軟平，就沒問題，一摸到疙瘩或硬塊，要小心。

4.疼痛。較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等，必要時(shí)拍片檢查。

5.腹脹、嘔吐。腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現(xiàn)肚脹、嘔吐等消化道癥狀。

6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤，可能導(dǎo)致眼部不適。

7.貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血，包括牙齦出血、皮膚有出血點(diǎn)或瘀斑，可化驗(yàn)血排除白血病等。

孩子如有腫瘤，家長如何照顧？

孩子如果有腫瘤

家長在日常生活照顧中

應(yīng)該注意些什么？

飲食方面，盡量高蛋白飲食，少食多餐，食物以軟質(zhì)為主。對于接受了放療、化療的孩子，可以從清淡易消化的食物開始。飯后不要馬上躺下休息，可減少嘔吐的發(fā)生。

最后，再次提醒爸媽們

給孩子洗澡一定要按順序摸全身

發(fā)現(xiàn)問題趕緊就醫(yī)！

廈門日報(bào)社新媒體中心出品

記者：汪燕妮 通訊員：陳蘋