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2023-01-24
更新時(shí)間:2022-09-20 12:06:26作者:智慧百科
出滿月后,每一個(gè)來看小布丁的叔叔阿姨,都會(huì)問一句:“小布丁耳朵怎么了?”
我說他在做耳廓矯形。
“啥是耳廓矯形?”這是他們問的第二句話。
說實(shí)話,我也是第一次遇到這個(gè)情況,不過說到這個(gè),我還真想寫下小布丁的經(jīng)歷給所有的新生兒父母提個(gè)醒。
小布丁出生的第二天,兒科醫(yī)生來做例行檢查,然后他說:“孩子的耳朵形態(tài)上稍微有些不美觀,不過不影響任何功能,就看父母對(duì)美觀度的要求,可以去耳鼻喉科看一下。”
當(dāng)時(shí),小布丁的左右耳朵分別是這樣的:
是不是看起來也沒啥?
如果不是醫(yī)生說,我根本沒覺得有任何問題。因?yàn)樾雰郝?,全身都皺巴巴的,我壓根都沒有注意到他的耳朵有啥,再加上小胖耳朵也沒什么問題,這更會(huì)讓我放松警惕。
醫(yī)生說正常的耳朵是下圖這樣的,小布丁的耳朵是耳輪的位置不夠鼓起,應(yīng)該是在胎兒期壓著了,這種形態(tài)無法通過扯一扯、拉一拉給展開,需要物理牽引。
不過,醫(yī)生也建議我專門在找耳鼻喉科的醫(yī)生看一下,所以在小布丁出生第7天查黃疸值的時(shí)候,我又專門約了北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科的主任,見了主任醫(yī)師,聊了很久,才知道下面這些知識(shí)點(diǎn):
一、“大約每?jī)蓚€(gè)孩子里有一個(gè)是耳廓畸形”
小布丁這樣的耳朵屬于耳廓畸形的一種,新生兒耳廓畸形的發(fā)生率有51.2%,也就是說兩個(gè)孩子里面就有一個(gè)孩子有這個(gè)問題,比如招風(fēng)耳其實(shí)也是典型的耳廓形態(tài)畸形。
耳廓畸形主要包括耳廓結(jié)構(gòu)畸形和耳廓形態(tài)畸形。
其中,耳廓結(jié)構(gòu)畸形是指胚胎發(fā)育早期耳部皮膚及軟骨發(fā)育不全導(dǎo)致的外耳畸形,即通常所說的“小耳畸形”;小耳畸形表現(xiàn)為耳朵形狀異常,并可能伴有聽力障礙,需要接受手術(shù)治療。
下圖就是一些耳廓結(jié)構(gòu)畸形的案例,結(jié)構(gòu)畸形的發(fā)生率很低很低。
而耳廓形態(tài)畸形指耳廓肌肉發(fā)育異?;虍惓M饬ψ饔檬苟a(chǎn)生的扭曲變形。這是一種更為常見的耳廓形態(tài)畸形。
形態(tài)畸形的耳朵主要分為以下幾種,有些孩子的耳朵是幾種耳畸形的混合體:
我在網(wǎng)上又找了一些更多的圖,大家可以對(duì)比著看一下:
二、“耳廓畸形,大可不必驚慌”
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當(dāng)然,醫(yī)生也寬慰我,她說這個(gè)名字聽起來很嚇人,但大可不必驚慌,因?yàn)橹挥卸Y(jié)構(gòu)畸形會(huì)影響耳朵功能,而這個(gè)發(fā)生率很低很低,大多數(shù)孩子的耳廓畸形只是形態(tài)上不那么好看而已,不會(huì)影響任何聽力。
我從醫(yī)生那里得到最重要的一點(diǎn),對(duì)耳廓畸形的干預(yù)越早越好,像小布丁這種出生幾天就來做矯形的,很快就能矯形成功,而且孩子不會(huì)有任何不適。
下圖是小布丁的耳朵戴了兩周的矯形器,到第三周的時(shí)候,耳輪的地方已經(jīng)不是塌陷狀了,是一個(gè)圓圓的鼓起來的正常耳輪。
三、“無創(chuàng)無痛的治療有窗口期,一定要盡早干預(yù)”
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醫(yī)生說,有一些輕度耳廓畸形會(huì)在孩子出生30天內(nèi)自愈,但仍有很大一部分孩子不能自愈,這就需要盡早進(jìn)行干預(yù)。民間說“拉一拉,扯一扯,捏一捏”能改善耳廓畸形的,有可能會(huì)讓孩子錯(cuò)過最佳矯形時(shí)機(jī)。
至于耳廓畸形能否自愈、是否需要干預(yù),都需要專科醫(yī)生來判斷,大家可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
小布丁的這種耳朵屬于不嚴(yán)重的,有些耳廓形態(tài)畸形的厲害,我記得我小學(xué)的時(shí)候有個(gè)同學(xué)耳朵長(zhǎng)的有附耳,就經(jīng)常被班上的男生嘲笑,所以為了避免耳廓形態(tài)畸形對(duì)小朋友的心理健康造成影響,這個(gè)問題還是應(yīng)該引起家長(zhǎng)重視的。
還有一些嚴(yán)重的耳廓畸形會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)大后戴不住眼鏡,對(duì)生活影響也很大。
絕大多數(shù)的耳廓形態(tài)矯正都是無創(chuàng)、無痛的,就像小布丁這樣在耳朵上粘貼一個(gè)耳畸形矯正器。
醫(yī)生跟我說,耳模矯正的最佳治療時(shí)機(jī)為出生后6周內(nèi),越早治療效果越好。
這是因?yàn)?strong>新生兒體內(nèi)含有大量產(chǎn)婦雌激素(出生后72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值),因?yàn)榧に氐淖饔?,所以耳廓軟骨的延展性和可塑性都極強(qiáng)。等到出生6周后,雌激素恢復(fù)到正常水平,軟骨的可塑性和延展性也隨之降低,這樣就會(huì)大大影響矯形的效果。
在醫(yī)院做矯形的時(shí)候,我碰到了7、8個(gè)抱著孩子來做耳廓矯形的媽媽,這幾個(gè)孩子都是三個(gè)月左右,和他們的媽媽聊,語氣中都無不有后悔和嘆息,說“當(dāng)時(shí)在婦幼醫(yī)院生完醫(yī)生也沒說過什么,到42天復(fù)診的時(shí)候,醫(yī)生才說耳廓畸形,這個(gè)時(shí)候再做,孩子哭鬧的不行”。
所以,我還真是得感謝當(dāng)初醫(yī)生查體很仔細(xì),要不是他的提醒,我們肯定也會(huì)錯(cuò)過最佳矯形期。
四、“盡早干預(yù),治療成功率很高”
像小布丁帶的時(shí)間早,所以戴了三周矯形器就完全好了,矯形效果很明顯,帶完之后是很標(biāo)準(zhǔn)很漂亮的耳朵形態(tài)。
我在網(wǎng)上找了些其他孩子做矯正的前后對(duì)比,效果也都挺明顯的,給大家看看:
我查了一下,新生兒出生后盡早進(jìn)行治療,0—1個(gè)月的耳廓畸形矯正成功率達(dá)91.3%,1—3月則降至80.7%;3-6個(gè)月,矯正成功率在50%左右。
不過我在網(wǎng)上查的說,“6個(gè)月以后基本無效,因?yàn)榇藭r(shí)孩子的耳朵軟骨已經(jīng)很難通過無創(chuàng)的物理牽引的方式矯正成功了。”
我跟醫(yī)生求證這個(gè)說法的時(shí)候,她說6個(gè)月之后也有做成功的,但確實(shí)概率低一些,而且需要家長(zhǎng)更多的配合,比如對(duì)孩子皮膚的仔細(xì)護(hù)理。
所以,還是那句話,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,越早受益。
這也是為啥,小布丁矯形成功之后,我迫不及待地把這篇文章寫出來,算是給所有新生兒父母提個(gè)醒吧,在這件事情上,真的是千金難買早知道,如果你的寶寶有類似情況,記得去找耳鼻喉醫(yī)生專門看一下。
謝謝你關(guān)注帝呱呱星球,這里有傳說中的海淀、順義媽媽。因?yàn)榈赜蚝凸ぷ鞯脑?,我們得以接觸優(yōu)質(zhì)的教育資源和先進(jìn)的育兒理念,希望和你分享雞娃時(shí)代里不一樣的育兒新認(rèn)知、帝都新生活。