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疫情下，如何安全用藥？

發(fā)熱后，家長該如何正確且對(duì)癥處理？

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什么情況下需要用藥

發(fā)熱是新冠的主要癥狀之一。家長應(yīng)該根據(jù)兒童年齡的不同，選擇不同處理的方法。

物理降溫：特別適用于4個(gè)月以下的小嬰兒?？梢酝ㄟ^控制環(huán)境溫度，給溫水浴等方式，嬰幼兒的體溫會(huì)快速下降；

6個(gè)月以上的小朋友，在發(fā)熱到精神萎靡時(shí)，可以用布洛芬等?？梢砸欢ǔ潭壬?，給孩子的體溫降下來。

物理降溫：是通過冰塊或者冰的毛巾放置于額部或者頸部以及腋窩、腘窩等大血管的部位,使這些部位的血管通過冰塊把熱量傳遞出去而達(dá)到降低體溫的目的。物理降溫特別注意：借助冰袋等降溫時(shí)，外面需要裹一個(gè)毛巾，防止凍傷；也可以解開兒童的衣物、讓外部環(huán)境的溫度低一些，更適宜。

胸前、腹部、足部等，不適合給寶寶進(jìn)行物理降溫，甚至有些容易造成腸道功能的紊亂。

兒童小藥箱，使用時(shí)需要注意什么

1.退燒藥：布洛芬和乙酰氨基酚！安全性能好，不用過于擔(dān)憂。但切記，不建議兩種反復(fù)交替使用！24小時(shí)內(nèi)一般不超過4次，4-6小時(shí)使用一次！不要太多的依賴于藥物，可以和物理降溫結(jié)合。

2.孟魯斯特納：急性期，不建議推薦使用！

3.寶寶流涕：鼻腔的清洗，不用過度地，一味地選擇進(jìn)口的藥物；

4.濕咳（有痰）：適當(dāng)使用，特別小的朋友，易坦靜需要遵醫(yī)囑！

5.成人藥物，可以減輕計(jì)量給小朋友使用嘛？

不建議！兒童的用藥需要謹(jǐn)慎！超適應(yīng)癥使用，一定要慎重！

最近，各大醫(yī)院的發(fā)熱門診量，都有上漲趨勢(shì)，且呈聚集性發(fā)病。以杭州市第一醫(yī)院為例，兒科日均門診量在300-400例左右。年齡上，小到25天的嬰兒，大到中學(xué)生，都屬于易感人群。

從發(fā)熱門診的接診情況來看，兒童確診新冠病毒后，總體的癥狀屬于中偏輕。

病程變化為——

第一二天：精神軟，咳嗽、咽痛、精神萎靡，體溫出現(xiàn)37-38℃的情況；

第二三天，體溫高，出現(xiàn)消化道癥狀，腹瀉、嘔吐等，胃口差。

接下來，會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)咳嗽等情況；

第四五天，癥狀慢慢消退，精神狀況恢復(fù)，體溫下降。大部分兒童，在一到兩周內(nèi)會(huì)恢復(fù)。

什么樣的情況需要去醫(yī)院就診

1. 看孩子的精神狀況。不管體溫的高低，如果精神狀態(tài)差，需前往醫(yī)院就診。

2. 發(fā)熱持續(xù)3天以上沒有好轉(zhuǎn)跡象，或退燒后精神差、嗜睡等癥狀；

3. 家中有咳嗽，有喘的情況，出現(xiàn)呼吸道癥狀；

4. 一旦孩子出現(xiàn)意識(shí)障礙，或抽筋、驚厥的情況；

5. 特殊人群，例如3個(gè)月以下的嬰兒。需前往醫(yī)院進(jìn)行排查。

最后，杭州市第一人民醫(yī)院兒科主任蔣春明特別提醒說：請(qǐng)大家放平心態(tài)，正確看待疫情！

記者：王欣 車車 韓帥 荔枝

通訊員：李煦

（杭州交通918）