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2023-02-08
哈爾濱職工異地就醫(yī)報銷比例是多少？
更新時間：2023-02-07 18:25:06作者：智慧百科
哈爾濱職工異地就醫(yī)待遇：
1、個人賬戶方面：(1)異地長期居住人員：個人賬戶資金將定期轉(zhuǎn)入本人已激活銀行功能的社會保障卡或本人哈爾濱銀行Ⅰ類借記賬戶中(成功辦理后請于每月下旬自行關(guān)注銀行到賬情況，撥款情況與①個人參保繳費情況②撥款期間個人賬戶內(nèi)余額情況③銀行狀態(tài)信息三者有關(guān))。個人賬戶可供門診，購藥時使用。(2)臨時外出就醫(yī)人員：可同步開通門診費用個人賬戶基金直接結(jié)算業(yè)務(wù)，無需另外備案。
※住院結(jié)算時，醫(yī)院會優(yōu)先使用參保人個人賬戶基金用以沖抵住院醫(yī)療費用個人自付部分，如不使用，請結(jié)算時告知醫(yī)院。
2、異地住院醫(yī)療費直接結(jié)算方面：上述人員可持已完成鑒權(quán)功能的社會保障卡在國家聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)(官方查詢網(wǎng)址-國家醫(yī)保局)，并直接結(jié)算住院醫(yī)療費用，不再需要返回我市進行報銷。
異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的住院醫(yī)療費，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項目范圍)，醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策(異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員及急診就醫(yī)人員使用醫(yī)療保險統(tǒng)籌金的起付標(biāo)準(zhǔn)按本市相應(yīng)的定點醫(yī)療機構(gòu)類別確定，住院起付線標(biāo)準(zhǔn)和個人負擔(dān)比例相應(yīng)提高30%;異地自由轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為1500元，住院報銷比例為政策范圍內(nèi)支付50%)。
3、異地就醫(yī)特殊疾病門診和門診特殊藥品門診治療醫(yī)療費用方面：目前暫時無法異地直接結(jié)算費用，可墊付費用，回哈報銷。
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