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大家平時(shí)會(huì)遇到心力衰竭的病人嗎，其實(shí)對(duì)于心力衰竭的病人應(yīng)該注意一下身體，特別是年齡稍微長(zhǎng)一些的老人是最容易出現(xiàn)心力衰竭的，其實(shí)病因有很多，生活中也會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，大家知道心力衰竭的鑒別診斷是什么嗎，很多人都不是很了解心力衰竭方面的知識(shí)，下面就詳細(xì)介紹一下它的鑒別診斷。

鑒別診斷

一、風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟炎

是學(xué)齡兒童心力衰竭的首要病因常在冬春季節(jié)發(fā)病心力衰竭多見(jiàn)于重癥心臟炎患兒急性期以左心衰竭或全心衰竭力多見(jiàn)主要表現(xiàn)有：①發(fā)病前2-3周常有急性扁桃體炎或咽炎發(fā)作史;②有發(fā)熱貧血等全身癥狀;③心悸氣急心前區(qū)不適心動(dòng)過(guò)速(與體溫不相稱(chēng)X心臟增大收縮期雜音舒張期奔馬律心前區(qū)刺痛與心包摩擦音等心包炎的征象;④有急性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)酸痛環(huán)形紅斑結(jié)節(jié)性紅斑皮下小結(jié)等心臟外表現(xiàn);⑤心電圖P五間期延長(zhǎng);⑤紅細(xì)胞沉降率增快抗鏈“O”滴定度升高(反應(yīng)蛋白陽(yáng)性鼓蛋白增高有輔助診斷意義病毒性心肌炎常在嬰兒中引起心力衰竭與風(fēng)濕性心臟炎鑒別困難如雜音明顯提示心瓣受累則支持風(fēng)濕性心臟炎的診斷。

二、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

是青年和成年人心力衰竭最常見(jiàn)的病因亦可見(jiàn)于學(xué)齡期兒童常由上呼吸道感染風(fēng)濕活動(dòng)勞累心房顫動(dòng)妊娠分娩或貧血而誘發(fā)心力衰竭早期心力衰竭多表現(xiàn)為肺淤血或左心衰竭嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺水腫晚期通常為慢性全心衰竭。

風(fēng)濕性心瓣病表現(xiàn)為二尖瓣狹窄二尖瓣雙病變(狹窄合并關(guān)閉不全)或雙瓣膜病變[二尖瓣與主動(dòng)脈瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全]可根據(jù)雜音特點(diǎn)等作出心瓣受損的診斷但在心力衰竭時(shí)二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音可被肺淤血的呼吸音或肺部竣音所覆蓋引動(dòng)房顫動(dòng)或心室率加速影響心室肌充盈也可使雜音減輕或消失給診斷帶來(lái)困難直至心力衰竭控制后雜音才易于聽(tīng)清擴(kuò)張型心肌病和貧血性心臟病亦可因心腔擴(kuò)大形成二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全可在心尖區(qū)出現(xiàn)2/6-3/6級(jí)收縮期雜音或伴有舒張期雜音與器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的鑒別是在心力衰竭或貧血控制后減輕或消失超聲心動(dòng)圖對(duì)診斷有無(wú)器質(zhì)性二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄有獨(dú)特價(jià)值。

心力衰竭的鑒別診斷是什么呢，通過(guò)以上內(nèi)容的介紹呢，其實(shí)關(guān)于心力衰竭方面的知識(shí)有了深入的了解了，其實(shí)可以和其他的疾病進(jìn)行鑒別的，比如上面提到的風(fēng)濕性心臟炎，還有風(fēng)濕性心臟瓣膜病，只有通過(guò)鑒別診斷才能夠知道心力衰竭是一種什么樣的疾病。