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孩子的身高一直是父母關(guān)注的焦點(diǎn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自家孩子比同齡的孩子矮，就焦慮娃是不是發(fā)育的不好。

其實(shí)，每個(gè)孩子有自己的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，只要在正常的范圍內(nèi)，就沒有多大的問題，當(dāng)然，也有一小部分孩子，不是發(fā)育的晚，而是，可能生病了。

在我國，約3%的孩子患有矮小癥這個(gè)病。而60%以上的矮小癥患兒都是由于生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的，也就是醫(yī)學(xué)上常說的生長(zhǎng)激素缺乏癥。

生長(zhǎng)激素缺乏癥導(dǎo)致的患兒矮小，是可以通過醫(yī)學(xué)治療進(jìn)行干預(yù)的。但是如果錯(cuò)過兒童最佳治療階段，也就是4～15歲的治療年齡，身材矮小就有可能給孩子留下終身遺憾。

因此，我們需要詳細(xì)了解生長(zhǎng)激素缺乏癥以及在生活中如何對(duì)孩子進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

生長(zhǎng)激素缺乏癥是什么病？

生長(zhǎng)激素，顧名思義就是一種促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的激素。而生長(zhǎng)激素缺乏癥是指因各種原因引起的生長(zhǎng)激素分泌不足，從而導(dǎo)致的身材矮小、血糖異常等病癥。

生長(zhǎng)激素缺乏癥的病因是什么？

生長(zhǎng)激素缺乏癥的常見病因有以下三種：

原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥通常由下丘腦垂體功能障礙或遺傳引起。比如腦垂體發(fā)育異常、腦功能缺陷等，從而導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏。另外約5%～30%的生長(zhǎng)激素缺乏癥還具有家族遺傳性，

繼發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多為器質(zhì)性損傷引起，常見為下丘腦、垂體感染或顱內(nèi)腫瘤、顱腦創(chuàng)傷等。

暫時(shí)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多為生長(zhǎng)發(fā)育延遲、青春期延遲、原發(fā)性甲減等原因引起。通常情況下，解除相應(yīng)的原因后，生長(zhǎng)激素的分泌即可恢復(fù)正常。

日常如何檢測(cè)孩子有生長(zhǎng)激素缺乏癥的傾向？

對(duì)于兩歲之前的孩子，我們平時(shí)要多注意觀察，保障孩子營養(yǎng)均衡、睡眠充足、運(yùn)動(dòng)適量，并為其營造一個(gè)輕松愉悅的生長(zhǎng)環(huán)境。

兩歲以后的孩子，排除營養(yǎng)等影響身高發(fā)育因素外，監(jiān)測(cè)孩子的身高水平，以及每年身高增長(zhǎng)是否小于5cm，如果發(fā)生，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性檢查。

生長(zhǎng)激素缺乏癥如何確診？

生長(zhǎng)激素缺乏癥的確診需要到相關(guān)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格、詳細(xì)的評(píng)估和檢查方可確診。

首先由醫(yī)生通過全面的病史詢問和體格檢查，進(jìn)行評(píng)估可能引起生長(zhǎng)發(fā)育障礙的原因，包括消化系統(tǒng)、心臟、腎臟等長(zhǎng)期慢性疾病。

再進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，篩查甲狀腺功能。

如果沒有上述的疾病，最后會(huì)通過生長(zhǎng)激素興奮實(shí)驗(yàn)、測(cè)定血清胰島素樣生長(zhǎng)因子-1和人源性胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3、基因檢測(cè)、垂體磁共振、X線骨齡檢測(cè)等。

生長(zhǎng)激素興奮實(shí)驗(yàn)中的胰島素激發(fā)試驗(yàn)是診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”，普遍患者在興奮試驗(yàn)后的生長(zhǎng)激素峰值都低于正常水平。

通過以上檢查，生長(zhǎng)激素缺乏癥就能跟甲狀腺功能減退、家族性身材矮小等其他疾病鑒別開來，從而為后續(xù)治療提供依據(jù)。

生長(zhǎng)激素缺乏癥如何治療？

兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥患者可會(huì)出現(xiàn)身材矮小、生長(zhǎng)障礙等危害，嚴(yán)重生長(zhǎng)激素缺乏還可導(dǎo)致生育功能障礙。

因此，當(dāng)確診為生長(zhǎng)激素缺乏癥時(shí)，一定要根據(jù)病因積極進(jìn)行治療。目前，最主要的治療手段為皮下注射重組人生長(zhǎng)激素。

一般在治療期間需要定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)復(fù)查報(bào)告進(jìn)行劑量調(diào)整，從而達(dá)到最佳治療效果。

治療最初階段，每1～2個(gè)月復(fù)查1次，檢測(cè)其臨床表現(xiàn)和藥物副反應(yīng)情況，從而制定最優(yōu)治療方案。

最優(yōu)治療方案確定后，每3個(gè)月復(fù)查體重、身高、血壓、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1、甲狀腺功能。

每12個(gè)月復(fù)查骨代謝指標(biāo)、骨齡、骨密度檢測(cè)。

當(dāng)有腦腫瘤史伴有其他垂體激素缺乏的患者，還應(yīng)定期復(fù)查垂體核磁共振及相關(guān)激素水平。

需要注意的是，生長(zhǎng)激素缺乏癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程，有的需要持續(xù)5～6年甚至直到孩子骨骼線閉合為止。因此，家長(zhǎng)需要做好充分的準(zhǔn)備，耐心堅(jiān)持。