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撰文 七君

你有多久沒有感受過(guò)餓的滋味了？現(xiàn)代社會(huì)里餓反而是一種難得的體驗(yàn)?？墒怯幸粋€(gè)奇男子因?yàn)檎?82天里沒有吃飯而忘卻了食物的味道。他是吉尼斯世界紀(jì)錄中斷食時(shí)間最長(zhǎng)的人。在整整一年多沒吃飯后，他減去了60%的體重。

Angus Barbieri 斷食前后的對(duì)比。圖片來(lái)源：wikipedia

這位餓霸是一位蘇格蘭青年，他叫做 Angus Barbieri。

Angus 在開始這項(xiàng)驚人的壯舉前，在爸爸的炸魚薯?xiàng)l店里上班。不知道是不是因?yàn)楣ぷ?，他的體重飆到了足足207千克。

英國(guó)國(guó)菜：炸魚薯?xiàng)l。圖片來(lái)源：wikipedia

1965年，27歲的 Angus 直面慘烈的現(xiàn)實(shí)，他覺得自己真的胖出了天際，決定開始減肥。

他首先到鄧迪大學(xué)附屬醫(yī)院?jiǎn)栐\，并接受了醫(yī)生建議的減肥方法：“少吃多運(yùn)動(dòng)”的少吃。

不過(guò) Angus 是個(gè)狠人，他問(wèn)醫(yī)生可不可以靠完全不進(jìn)食的方式減肥。醫(yī)生們覺得這么做沒什么不妥，于是同意了，并開始監(jiān)控他的減肥歷程。然而，他覺得醫(yī)生建議的40天斷食太短了，他打算一直斷食到理想體重——180胖，哦不是180磅（81千克）為止。

Angus 斷食前的衣服包住兩個(gè)人還有富余。圖片來(lái)源：ketogenicforums.com

沒想到，他在達(dá)到理想體重前，絕食了整整382天?；蛟S正是靠著這種堅(jiān)強(qiáng)的意志，他過(guò)去才把自己吃成207千克的胖子的。但是現(xiàn)在，他要靠同樣的意志把自己餓成閃電，哪怕是加粗的也好。

你可能會(huì)好奇，雖然 Angus 是個(gè)胖子，而且有肥胖癥，但是一年多不吃東西不會(huì)死人嗎，醫(yī)生怎么能同意呢？

在上世紀(jì)60年代，讓肥胖癥患者靠長(zhǎng)時(shí)間斷食來(lái)減肥是很常見的醫(yī)學(xué)建議。這要從人類的能量代謝說(shuō)起。

實(shí)際上在人類的演化史上，不定期的挨餓是很正常的事，人類善于長(zhǎng)肉也是為此準(zhǔn)備的。

在斷食初期，身體首先會(huì)用完血液和肝臟中的葡萄糖。

圖片來(lái)源：wikimedia

血液和肝臟中的葡萄糖用完后，輪到的就是肝臟和肌肉中的糖原了。糖原很容易分解為葡萄糖和ATP。這個(gè)第二批次的“燃料”可以“燒”大概1-2天。

1個(gè)糖原分子可以攜帶約3萬(wàn)個(gè)葡萄糖。圖片來(lái)源：wikimedia

在斷食的第三天，方便好用的葡萄糖和糖原都用完了，身體不得不轉(zhuǎn)向儲(chǔ)備能源：脂肪。

一個(gè)體重為70千克的健康成年男性體內(nèi)大概有8千焦的糖原，40萬(wàn)焦的脂肪，可以挨餓一個(gè)多月。而 Angus 的脂肪儲(chǔ)備量則能讓他熬過(guò)沒有食物的一整年。

正常體重（左）、超重（中）和肥胖癥患者（右）的體型對(duì)比。圖片來(lái)源：wikimedia

鄧迪大學(xué)的研究者指出，當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界的普遍觀點(diǎn)是，肥胖癥患者除非在醫(yī)生的監(jiān)控下減到合理的體重，否則短期的斷食并不能阻止體重反彈。換言之，當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)界認(rèn)為肥胖癥患者只能經(jīng)歷痛苦的長(zhǎng)時(shí)間斷食才能有效減肥。實(shí)際上在1964年，權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上刊登的一篇論文就指出，長(zhǎng)期斷食是一種能有效治療肥胖癥的療法。

不過(guò)對(duì)于胖子來(lái)說(shuō)，雖然一段時(shí)間不吃東西并不會(huì)造成生命危險(xiǎn)，但是人體必需的微量元素?cái)z入不足卻可能致命。因此，醫(yī)生給 Angus 開了復(fù)合維生素和微量元素，也吃一些酵母菌來(lái)補(bǔ)充必需氨基酸。

圖片來(lái)源：wikimedia

這里要指出的是，對(duì)于正常體重的人來(lái)說(shuō)，絕不要進(jìn)行這樣長(zhǎng)時(shí)間的斷食，因?yàn)樵蟹逝职Y患者在長(zhǎng)期斷食時(shí)，或重新進(jìn)食（再喂食）后死亡的記錄。

比如，有人在3周的斷食后，在重新進(jìn)食后死于乳酸性酸中毒（Lactic acidosis）。也有人在斷食的過(guò)程中死去，比如死于心臟衰竭。有人在斷食的第13天死于小腸梗阻。

不過(guò)，在鄧迪大學(xué)的醫(yī)生們整理的斷食療法導(dǎo)致死亡的5個(gè)案例中，只有一人經(jīng)歷了200天的斷食。此人是在重新進(jìn)食后死去的，死前年輕健康。而正是因?yàn)檫@個(gè)案例，許多人開始質(zhì)疑斷食在治療肥胖癥方面的安全性。

因?yàn)殚L(zhǎng)期斷食確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)生也定期給 Angus 做各項(xiàng)身體檢查，確保他的減肥過(guò)程是健康的。

就這樣，Angus 開啟了一段人類歷史上最長(zhǎng)的斷食旅程。

瘦下來(lái)的 Angus 和從前判若兩人。圖片來(lái)源：AAP

挨過(guò)餓的人知道，血糖的下降可能是斷食過(guò)程中最難熬的體驗(yàn)。從斷食一開始，Angus 的血糖就一直在下降。不過(guò)斷食到第4個(gè)月時(shí)，他的血糖就開始穩(wěn)定在30mg/100ml的水平，大概是正常范圍（正常血糖范圍是70-99mg/100ml）下限的一半。

Angus 也算骨骼輕奇了，他并沒有出現(xiàn)心慌易怒等低血糖的常見癥狀。醫(yī)生們還驚訝地發(fā)現(xiàn)，他的各個(gè)器官運(yùn)轉(zhuǎn)情況良好，并沒有出現(xiàn)斷食者常見的多器官衰竭。醫(yī)生們?cè)谡撐闹袑懙?，Angus 沒有出現(xiàn)普通人斷食時(shí)的生理反應(yīng)，這樣讓醫(yī)生們一度懷疑他是否在偷吃。

圖片來(lái)源：wikipedia

不過(guò)對(duì)比他重新進(jìn)食前后的生化指標(biāo)可以發(fā)現(xiàn)，他在整個(gè)斷食期間并沒有出現(xiàn)進(jìn)食后才出現(xiàn)的生理反應(yīng)。

另外一個(gè)指標(biāo)也能證明 Angus 真的有好好在分解脂肪。脂肪在被分解的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生比平時(shí)多得多的酮體，因此通過(guò)測(cè)量血液中的酮體水平可以間接判斷一個(gè)人有沒有在“掉肉”。醫(yī)生們通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，他的血液中的酮體水平就像所有斷食的人那樣高。從這兩點(diǎn)來(lái)看，他并沒有偷吃。

不過(guò)，到了最后階段，他的血糖又開始下降，掉到了20mg/100ml的水平，這讓醫(yī)生們有些擔(dān)心，因此允許他在飲料里加奶和糖。不過(guò)，盡管血糖很低，Angus 看起來(lái)精神狀況良好，也沒有出現(xiàn)不適的癥狀。

你可能會(huì)好奇，不吃飯哪來(lái)的屎呢，Angus 是便秘了一整年嘛？

實(shí)際上，不吃飯也是有屎的，因?yàn)槭旱闹饕煞郑?5-54%）包括微生物，剩下的還有肝臟代謝出來(lái)的廢物渣渣。至于 Angus，醫(yī)生們記錄道，他大約37-48天排便一次。

在第382天，Angus 終于達(dá)到了他的目標(biāo)：180磅（81千克） ，平均每天減輕0.33千克?，F(xiàn)在他可以自豪地說(shuō)自己是一個(gè)180男孩了。他也因此成了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中保持了最長(zhǎng)斷食時(shí)間的人。

瘦下來(lái)的Angus可以放心引體向上而不必?fù)?dān)心把器材拉壞。圖片來(lái)源：The Courier

1971年的吉尼斯世界紀(jì)錄將 Angus 的斷食時(shí)長(zhǎng)載入了記錄。直到2016年為止，Angus 都是世界上斷食時(shí)間最長(zhǎng)的人。2016年后，由于斷食帶來(lái)的潛在身體危害，吉尼斯官方不再為絕食時(shí)長(zhǎng)認(rèn)證，因此 Angus 是得到認(rèn)證的斷食時(shí)間最久的人類。

吉尼斯世界紀(jì)錄對(duì)Angus的認(rèn)證。圖片來(lái)源：www.guinnessworldrecords.com/world-records/78789-longest-survival-without-food

1966年，Angus 享用了斷食以來(lái)第一頓飯。他的絕食故事吸引了全世界的媒體，美國(guó)《芝加哥論壇報(bào)》就對(duì)他進(jìn)行了采訪和報(bào)道。

斷食382天后，Angus 享用了第一頓飯。圖片來(lái)源：wikipedia

在《芝加哥論壇報(bào)》的采訪中 Angus 表示，他已經(jīng)忘記了食物的味道。他的第一頓飯是一片涂了黃油的面包和一個(gè)水煮蛋。他告訴記者：“我吃完了蛋以后覺得很飽?！标P(guān)于斷食減肥，Angus 還對(duì)記者表示，他這輩子還沒有感覺這么爽過(guò)。

許多人在長(zhǎng)期節(jié)食后體重反彈，甚至?xí)龉?jié)食前的水平。那么，Angus 的極限減肥挑戰(zhàn)會(huì)像其他那些失敗案例一樣嗎？

根據(jù)鄧迪大學(xué)研究者的5年跟蹤觀察，Angus 的保持情況很不錯(cuò)。5年后，他的體重是89千克，只增重了8千克（9.8%），并沒有大幅度反彈。在他去世的時(shí)候，他只比剛剛絕食結(jié)束時(shí)重7千克，可以說(shuō)最初斷食的成果保持了一輩子。

1966年，Angus的事跡上了當(dāng)時(shí)報(bào)紙的頭條。圖片來(lái)源：The Courier

當(dāng)代研究者可能不會(huì)允許這樣長(zhǎng)時(shí)期的斷食研究，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的食物剝奪違反了醫(yī)學(xué)倫理的準(zhǔn)則——《赫爾辛基宣言》，這也是吉尼斯世界紀(jì)錄官方不再接受斷食認(rèn)證的重要原因之一。

不過(guò)，間斷性斷食（把每天的進(jìn)食時(shí)間壓縮在幾小時(shí)內(nèi)，剩下時(shí)間不攝入卡路里）本身卻有許多好處。

比如2018年發(fā)表在《自然-綜述神經(jīng)科學(xué)》（Nature Reviews Neuroscience）上的一項(xiàng)綜述性研究指出，間斷性斷食可以促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子 (Brain-derived neurotrophic factor)的釋放。

從腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的名字就可以看出，這種蛋白質(zhì)對(duì)腦子好處大了去了，它可以促進(jìn)神經(jīng)元的生長(zhǎng)和突觸的形成。

歷史上就有不少對(duì)自己特別狠的間斷性斷食者。比如，在16世紀(jì)的意大利，一位叫做 Luigi Cornaro 的貴族就從毫無(wú)節(jié)制的享樂主義者變成了節(jié)食達(dá)人。

Luigi Cornaro。圖片來(lái)源：wikipedia

在30來(lái)歲的時(shí)候，大吃大喝的 Cornaro 就患上了典型的“富貴病”：二型糖尿病。為了治病，在醫(yī)生的建議下他決定節(jié)食。他每天攝入約350克的食物和大約400毫升的紅酒。在胰島素還沒被發(fā)現(xiàn)的16世紀(jì)，Cornaro 靠間斷性斷食戰(zhàn)勝了糖尿病，最后活到了98歲（一些記錄稱他可能活到了102歲）。

他生活方式的改變給他帶來(lái)的不僅是健康，還為他帶來(lái)了名望。在他83歲的時(shí)候，他自豪地宣稱不用別人伺候他吃喝拉撒，甚至結(jié)交了一票年輕朋友。

歐洲各地的人紛紛邀請(qǐng)他分享健康長(zhǎng)壽的秘訣，于是他寫了一本名為《Discorsi della vita sobria》（如何活到100 歲：論節(jié)制的生活）的書籍。這本書后來(lái)成了暢銷書。Cornaro 就這樣成了文藝復(fù)興時(shí)期的減肥養(yǎng)生大師。

Luigi Cornaro的節(jié)食養(yǎng)生著作：《Discorsi della vita sobria》（如何活到100 歲：論節(jié)制的生活）

總而言之，人類的身體比頭腦懷舊多了。當(dāng)人腦已經(jīng)可以生活在賽博空間時(shí)，人類的身體卻還困在百萬(wàn)年前茹毛飲血的時(shí)代。飽食終日并不會(huì)讓身體有“賓至如歸”的感覺，適當(dāng)?shù)仞I一餓，才會(huì)觸發(fā)身體的“歸屬感”吧。

有沒有這種可能，400斤時(shí)永遠(yuǎn)不會(huì)感覺吃飽，而在一年不吃飯以后，他才第一次吃飽。

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封面來(lái)源：wikipedia

參考資料：

https://docs.qq.com/doc/DVE1hb01pcXFrQ1FI

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