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2022-12-21
疝氣是什么 小兒疝氣知識盤點
更新時間：2023-03-23 10:49:10作者：智慧百科
疝氣是什么？疝氣是人們非常熟悉的，很多人都會得疝氣的，特別是一些小孩子，它對于寶寶的危害是比較大的，不管是身體健康還是心理健康，所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣一定要及時的治療。那么你知道小兒疝氣的癥狀以及治療方法有哪些嗎？今天小編就為大家介紹一下吧！
小兒疝氣是什么
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病，在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸，網(wǎng)膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣，若僅有腹腔液進入陰囊內(nèi)，即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為 1-4%，男生是女生的10倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)。
小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹 氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥，不及時處理還有可能危及生命。所以小兒疝氣應(yīng)該及早進行徹底治療?，F(xiàn)在疝氣醫(yī)院劃分到普外科，去了醫(yī)院就建議手術(shù)，所以很多患者沒有更好的認識疝氣病情，走入治療誤區(qū)。
小兒疝氣病因病理
因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些。
小兒疝氣癥狀
1.小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。
3.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發(fā)病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。
小兒疝氣危害
小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹 氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥，不及時處理還有可能危及生命。所以小兒疝氣應(yīng)該及早進行徹底治療。
小兒疝氣治療方法
1.小兒疝氣不能等
小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發(fā)生，發(fā)生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊，安靜后又消失，因此有些孩子發(fā)病很長時間家長還不知道。導(dǎo)致錯過最佳治療時機，留下終身的遺憾。 小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發(fā)展，腫塊下墜接近陰囊/陰唇，就會造成孩子活動及行走不便，嚴重時會發(fā)生嵌頓不能還納，甚至威脅生命。同時，一旦發(fā)生嵌頓，孩子往往會承受不少痛苦。
2.如何檢查疝氣發(fā)生
若發(fā)現(xiàn)孩子無故反復(fù)哭鬧，家長要檢查一下有無疝氣的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)疝氣后，要盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
3.幼兒疝氣病的治療
a.小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽，便秘，生氣，劇烈運動等。
b.疝氣患者應(yīng)注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。
c.疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立，久蹲，適時注意平躺休息。
d.疝氣患者應(yīng)適當增加營養(yǎng)，平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。
e.稍大一些的幼兒疝氣患者，應(yīng)適當進行鍛煉，以增強體質(zhì)。
除少數(shù)嬰兒疝氣外，大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延，疝氣包塊逐漸增大，會給治療帶來難度，并且，腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄，甚至危及病人的生命安全！因此，除少數(shù)特殊情況外，小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療。
小兒疝氣術(shù)后護理
1、治療后注意保護好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。
2、由于術(shù)后陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天時間就會消退，若腫脹不消和發(fā)硬，可能有淤血，要請醫(yī)生檢查一下。若腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了，淤血就會慢慢被吸收。
3、因為術(shù)后麻醉藥作用消失后傷口會有不同程度上的疼痛，應(yīng)多哄一哄或轉(zhuǎn)移病兒的注意力，盡量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮(zhèn)靜藥，讓孩子安靜人睡。
4、手術(shù)后要讓患兒側(cè)身睡，用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側(cè)手術(shù)，應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面。
結(jié)語：小兒疝氣是一種常見的兒童疾病，它是一種不可以自愈的疾病，所以一旦患有小兒疝氣就一定要就醫(yī)治療，而在治療小兒疝氣的眾多的方法中，手術(shù)治療是許多人采用，但是在手術(shù)后的護理一定要仔細，本文就為大家介紹了相關(guān)的知識。