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      1. 瞭望 江蘇省人民醫(yī)院黨委書記唐金海:公立醫(yī)院要有公益擔(dān)當(dāng)

        更新時(shí)間:2022-07-26 15:50:29作者:未知

        瞭望 江蘇省人民醫(yī)院黨委書記唐金海:公立醫(yī)院要有公益擔(dān)當(dāng)


        江蘇省人民醫(yī)院黨委書記唐金海

        醫(yī)院必須狠抓基礎(chǔ)管理。安全是基礎(chǔ),質(zhì)量是核心,服務(wù)是加分項(xiàng)。沒有安全和質(zhì)量,只有服務(wù),老百姓也難認(rèn)可

        公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要推進(jìn)國際化、信息化、人才優(yōu)勢化。國際化開拓視野,信息化提高效率,人才優(yōu)勢化則為未來積蓄新動(dòng)能

        文 |《瞭望》新聞周刊記者 凌軍輝 邱冰清

        率先在內(nèi)地建立活體肝移植技術(shù)規(guī)范化體系,活體肝移植技術(shù)創(chuàng)多項(xiàng)世界紀(jì)錄;胸腔鏡解剖性肺段切除手術(shù)位居國內(nèi)領(lǐng)先地位;在國內(nèi)較早開展5G超遠(yuǎn)程機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)……黨的十八大以來,有86年建院史的江蘇省人民醫(yī)院,圍繞醫(yī)療、教學(xué)、科研、公益四項(xiàng)中心任務(wù)踔厲奮發(fā),探索院府合作等新模式建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,輻射周邊區(qū)域,服務(wù)更多患者。

        近日,國家三級(jí)公立醫(yī)院績效“國考”揭榜,江蘇省人民醫(yī)院位居全國第9,再創(chuàng)新高。作為江蘇最大的公立醫(yī)院,江蘇省人民醫(yī)院如何履行好“公”責(zé),在大醫(yī)院看病難的問題上破題?如何提升臨床救治水平保障醫(yī)療質(zhì)量,走出公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之路?《瞭望》新聞周刊記者就此專訪醫(yī)院黨委書記唐金海。

        公立醫(yī)院姓“公”

        《瞭望》:江蘇省人民醫(yī)院如何通過黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院發(fā)展?如何理解公立醫(yī)院的“公”字?

        唐金海:醫(yī)院是老百姓必需的重要公益事業(yè)。江蘇省人民醫(yī)院堅(jiān)持以黨建帶院建,將黨建工作貫穿于醫(yī)院各項(xiàng)工作中,將思想統(tǒng)一到“以病人為中心”的服務(wù)理念上,不斷完善服務(wù)行為規(guī)范,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

        公立醫(yī)院姓“公”,應(yīng)在為患者服務(wù)上做好表率,為百姓生命健康保駕護(hù)航。醫(yī)院本部設(shè)置了卒中、胸痛、創(chuàng)傷三大中心,骨干成員均由經(jīng)驗(yàn)豐富、診療技術(shù)精湛的專家隊(duì)伍構(gòu)成。調(diào)度中心設(shè)在急診預(yù)診臺(tái),專線專用、專人管理、24小時(shí)在線,實(shí)現(xiàn)院前、院內(nèi)急救信息無縫對(duì)接。以卒中中心為例,只要病人被送來登記,不管是否繳費(fèi),立即進(jìn)行搶救。從患者到醫(yī)院至用藥平均30分鐘,最快7分鐘,為搶救患者生命贏得寶貴時(shí)間,更好為老百姓服務(wù)。

        醫(yī)院還創(chuàng)新設(shè)立“院內(nèi)插管專線”6000號(hào),作為院內(nèi)急救系統(tǒng)重要一環(huán),24小時(shí)“在線”。在病房、走道等院內(nèi)任何地方,一旦發(fā)現(xiàn)呼吸驟停等患者,立即撥打院內(nèi)6000號(hào),麻醉醫(yī)生5分鐘內(nèi)抵達(dá),為病人開展氣管插管,隨后交給相應(yīng)科室、病區(qū)。這是我們?yōu)槔习傩諛?gòu)筑的安全底線。它確保搶救及時(shí)有效、提高了患者生存率。

        公立醫(yī)院姓“公”,應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起守護(hù)公眾健康主力軍的作用,關(guān)鍵時(shí)刻挺身而出。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,在保障醫(yī)院日常醫(yī)療工作有序運(yùn)轉(zhuǎn)同時(shí),醫(yī)院除堅(jiān)守江蘇本地抗疫,還先后派出50余批4000多人次奔赴湖北、遼寧、新疆、北京、上海以及委內(nèi)瑞拉助力抗疫。我們曾用兩小時(shí)將武漢市第一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)61張床位迅速收滿,實(shí)現(xiàn)“落地即接管”;7名隊(duì)員加入“國家隊(duì)”留守武漢,攻克當(dāng)時(shí)最后的重癥堡壘;醫(yī)療隊(duì)在上海支援56天累計(jì)收治患者4000余人,核酸采樣隊(duì)在40天里往返滬寧14次累計(jì)采樣94萬余管樣本……醫(yī)護(hù)人員可以說是赴急救難,無論生死。

        公立醫(yī)院姓“公”,也要注意調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)院以績效考核為導(dǎo)向,以全成本核算為參考,向艱苦崗位人員、患者滿意和為醫(yī)院作出重大貢獻(xiàn)人員傾斜。通過分步分類實(shí)施,完善績效分配制度,激發(fā)職工創(chuàng)新活力,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)。

        “保障醫(yī)療質(zhì)量安全水平是醫(yī)院的頭等大事”

        《瞭望》:作為江蘇省醫(yī)院的排頭兵,江蘇省人民醫(yī)院如何看待自己的臨床專科水平?如何保障并穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量?

        唐金海:作為江蘇省屬三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,江蘇省人民醫(yī)院以解決疑難危重急癥為重點(diǎn),以??平ㄔO(shè)為抓手,全面提升疾病診療水平,為江蘇醫(yī)療兜底,并輻射周邊。

        醫(yī)院必須狠抓基礎(chǔ)管理。安全是基礎(chǔ),質(zhì)量是核心,服務(wù)是加分項(xiàng)。沒有安全和質(zhì)量,只有服務(wù),老百姓也難認(rèn)可。為保障醫(yī)療安全,醫(yī)院構(gòu)筑了醫(yī)療質(zhì)量安全體系。

        一方面,加強(qiáng)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,建立并落實(shí)醫(yī)療技術(shù)管理檔案、新技術(shù)評(píng)審等醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理舉措。

        另一方面加強(qiáng)質(zhì)控。制定重點(diǎn)病種臨床路徑,建立臨床用血預(yù)警、死亡病例等不良事件閉環(huán)監(jiān)管及多部門快速響應(yīng)機(jī)制。同時(shí)加強(qiáng)診療標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范實(shí)質(zhì)性器官穿刺、VTE(靜脈血栓栓塞癥)防治、手術(shù)部位標(biāo)記等操作流程。

        院領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持參加每天上午八點(diǎn)的全院例行大交班。病人叫什么名字、病情如何、采用什么治療方案,必須爛熟于心,這是業(yè)務(wù),也是考評(píng),各科主任以身作則,再大的專家也要參加。當(dāng)前,醫(yī)院的業(yè)務(wù)科室要求100%交班,后勤、院辦、醫(yī)務(wù)處等職能部門也實(shí)行交班制度。保障醫(yī)療質(zhì)量安全水平是醫(yī)院的頭等大事。即便已經(jīng)做了很多工作,我們在對(duì)待醫(yī)療安全上也始終如履薄冰,如臨深淵。

        保障安全同時(shí),醫(yī)院持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,通過加強(qiáng)診療技術(shù)攻關(guān),著力提升疑難重癥救治能力。近年來,醫(yī)院勇攀技術(shù)高峰,完成江蘇首例“人工心臟”手術(shù),為終末期心衰患者帶來新希望;實(shí)施國內(nèi)首臺(tái)5G+MR乳腺手術(shù),提升手術(shù)精確性和安全性;發(fā)布全球首部《胸腔鏡解剖性肺亞段切除手術(shù)圖譜》,精準(zhǔn)肺亞段手術(shù)再進(jìn)一程;心電生理領(lǐng)域研究被收錄全球指南……

        2021年,在抗疫背景下,全院手術(shù)14.83萬臺(tái)次,同比增長21.34%;四級(jí)手術(shù)率48.41%,同比增長1.78個(gè)百分點(diǎn)。指標(biāo)背后,是工作量和工作質(zhì)量的大幅提升,也反映出老百姓對(duì)醫(yī)院的信任、認(rèn)可。

        建好醫(yī)聯(lián)體服務(wù)更多患者

        《瞭望》:江蘇省人民醫(yī)院如何用好用足資源,服務(wù)好更多患者?

        唐金海:作為全省最大的公立醫(yī)院,江蘇省人民醫(yī)院主要服務(wù)江蘇老百姓以及周邊群眾。比如安徽、山東南部、河南部分地區(qū)、江西部分地區(qū)、浙江北部等。2021年,醫(yī)院門急診總量達(dá)554.57萬人次。

        江蘇省人民醫(yī)院所在的南京市廣州路300號(hào)只有180余畝可用面積,且處在山坡上,空間有限。

        另一方面,病人需求很大。以近日門診量為例,每天近2萬人次。這就需要在螺螄殼里做道場,醫(yī)院在相對(duì)狹小的空間內(nèi)實(shí)際開放床位4500張。

        在此基礎(chǔ)上,如何進(jìn)一步發(fā)展?我們的做法是:走出去,拓展“分院”內(nèi)涵,在融合發(fā)展中構(gòu)建一院多區(qū)格局。我們在位于江北的浦口區(qū)中心醫(yī)院基礎(chǔ)上打造了浦口院區(qū)。

        浦口院區(qū)采用院府合作模式,在保持公益性、基本職能、國有資產(chǎn)屬性、編制內(nèi)人員身份等不變的前提下,浦口區(qū)政府以協(xié)議形式確保資金投入,依托區(qū)域公立醫(yī)院平臺(tái),確保院區(qū)可持續(xù)發(fā)展。江蘇省人民醫(yī)院派出管理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)合作醫(yī)院運(yùn)營,委派部分業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任主要科室負(fù)責(zé)人,確保管理機(jī)制、人才培養(yǎng)、診療服務(wù)等體系與院本部接軌。同時(shí),通過浦口院區(qū)為平臺(tái)進(jìn)行縣域醫(yī)共體建設(shè),在浦口區(qū)形成了“1+1+5”(江蘇省人民醫(yī)院、浦口院區(qū)和5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體新模式,真正讓浦口地區(qū)的老百姓“看病不過江”。

        這樣一來,老百姓在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。2021年,浦口院區(qū)全年門急診總量73.52萬人次。目前,浦口院區(qū)25萬平方米主體工程即將完成,建成后可提供的床位將達(dá)到2500余張。

        此外,婦幼院區(qū)服務(wù)婦幼健康,實(shí)際開放床位1000張,2021年全年門診急診總量120.69萬人次。

        綜合看,院本部、婦幼院區(qū)、浦口院區(qū)總計(jì)可達(dá)8000張床位,醫(yī)院硬件在一定程度上緩解了老百姓就醫(yī)“急難愁盼”問題。

        我們將通過院府合作、戰(zhàn)略合作、技術(shù)支持合作、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、基層社區(qū)合作等新模式建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉推動(dòng)基層衛(wèi)生水平提升。目前醫(yī)聯(lián)體單位100余家,57家醫(yī)院建立遠(yuǎn)程診療網(wǎng)絡(luò),建成21個(gè)??坡?lián)盟,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享。


        江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)生為患者進(jìn)行手術(shù)(2020年8月18日攝) 江蘇省人民醫(yī)院供圖

        加速“三化”助力醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

        《瞭望》:學(xué)科建設(shè)、人才隊(duì)伍是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。醫(yī)院如何以學(xué)科發(fā)展、人才培育帶動(dòng)醫(yī)療水平提升?

        唐金海:公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展往哪里走?我認(rèn)為主要是推進(jìn)國際化、信息化、人才優(yōu)勢化。國際化開拓視野,信息化提高效率,人才優(yōu)勢化則為未來積蓄新動(dòng)能。

        醫(yī)療技術(shù)不能閉門造車,需要相互借鑒。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,需要“走出去”開闊視野。江蘇省人民醫(yī)院與國際頂級(jí)醫(yī)院、專家,開展全面、有效、深度對(duì)接,加強(qiáng)學(xué)習(xí)互鑒。醫(yī)院推進(jìn)與哈佛大學(xué)附屬布萊根婦女醫(yī)院戰(zhàn)略合作,推出“住院醫(yī)師國際規(guī)培項(xiàng)目”精品課程,博士研究生海外培訓(xùn)取得積極成效。承擔(dān)與桑給巴爾、埃及的3家對(duì)口醫(yī)院合作任務(wù),提升醫(yī)院國際影響力。

        一流醫(yī)院需要一流人才。近幾年我們堅(jiān)持高端引領(lǐng)、開放包容,不斷強(qiáng)化人才選拔、培養(yǎng)和保障,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供“源頭活水”。2020年2月,醫(yī)院修訂相關(guān)文件,一方面注重從國內(nèi)外全職引進(jìn)領(lǐng)軍人才、拔尖人才,并委以重任;另一方面對(duì)于“985”“211”國內(nèi)高校畢業(yè)的優(yōu)秀人才開通特殊通道。醫(yī)院在臨床、日常工作中,重視年輕人,大膽使用年輕人,目前通過幾輪篩選、調(diào)配,40歲左右的科主任占20%。

        在聚集眾多英才基礎(chǔ)上,醫(yī)院努力推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè)。研究型醫(yī)院旨在培育新的醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療技術(shù),堅(jiān)持臨床與科研融合,在自主創(chuàng)新中不斷催生高層次人才和高水平成果,推動(dòng)臨床技術(shù)水平持續(xù)提高。我們在堅(jiān)持服務(wù)更多患者基礎(chǔ)上,努力把更多精力投入急危重癥、疑難病癥的診斷治療和臨床研究等,力求在未來做到“治一般醫(yī)院治不了的病、做一般醫(yī)院做不了的手術(shù)”。■

        本文標(biāo)簽: 江蘇省人民醫(yī)院  唐金海  瞭望  急診  院區(qū)