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（原標(biāo)題：又是熱射??！1人已離世1人重癥監(jiān)護(hù)室搶救，醫(yī)生重要提醒）

持續(xù)高溫下，多地出現(xiàn)熱射病患者，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。近日，四川德陽(yáng)氣象部門(mén)連續(xù)發(fā)布高溫紅色預(yù)警信號(hào)，8月14日下午，中江縣最高氣溫達(dá)到41.2℃，今年內(nèi)已六次刷新德陽(yáng)日最高氣溫極值。當(dāng)天，德陽(yáng)市區(qū)一家醫(yī)院收治了兩名熱射病患者，其中一人因病情危重經(jīng)搶救無(wú)效離世，另一名患者目前仍在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)。

德陽(yáng)七旬老人因熱射病死亡

8月14日晚，德陽(yáng)市區(qū)某醫(yī)院收治了兩名熱射病患者，其中一人因病情危重出現(xiàn)出血的情況，經(jīng)過(guò)全力搶救，最終還是不幸離世，另一名患者目前仍在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)救治。

資料圖

據(jù)了解，這兩名熱射病患者中，一名男性住在市區(qū)，另一名女性則住在天元街道，雖然所在位置不同，但他們都有共同點(diǎn)。

據(jù)收治醫(yī)院醫(yī)生介紹，這兩名患者均是70多歲的老人，且所生活的環(huán)境都十分悶熱，沒(méi)有采取有效的防暑降溫措施，送醫(yī)時(shí)均已出現(xiàn)意識(shí)障礙。死亡的女性患者此前患有感冒，便穿了兩件外套，加上其居住環(huán)境悶熱，當(dāng)天出現(xiàn)中暑發(fā)熱癥狀，送到醫(yī)院時(shí)體溫已超過(guò)42℃，出現(xiàn)器官衰竭和出血的情況，雖全力搶救，但仍因病情危重不幸去世。

高溫持續(xù)，德陽(yáng)連發(fā)紅色預(yù)警

受西太平洋副熱帶高壓長(zhǎng)時(shí)間控制，德陽(yáng)8月7日開(kāi)始再次出現(xiàn)持續(xù)高溫?zé)崂颂鞖?，氣溫高、日照?qiáng)。

德陽(yáng)氣象臺(tái)發(fā)布高溫紅色預(yù)警信號(hào)

8月10日、11日，德陽(yáng)氣象臺(tái)發(fā)布了高溫紅色預(yù)警信號(hào)，8月13日—16日，德陽(yáng)氣象臺(tái)連續(xù)4天發(fā)布高溫紅色預(yù)警信號(hào)，持續(xù)攀升的氣溫，多次刷新德陽(yáng)日最高氣溫極值。來(lái)自德陽(yáng)市氣象臺(tái)的消息，8月14日下午，中江最高氣溫達(dá)到41.2℃，這也是今年內(nèi)第六次刷新德陽(yáng)日最高氣溫極值。

未來(lái)幾天，四川盆地高溫還將持續(xù)，根據(jù)最新氣象資料分析，目前的高溫?zé)崂颂鞖馊詫⒊掷m(xù)至18日。

德陽(yáng)氣象臺(tái)發(fā)布高溫紅色預(yù)警信號(hào)

醫(yī)生提醒：高齡人群應(yīng)做好防暑降溫

熱射病即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過(guò)40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙 ( 如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病，是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型。

熱射病易感因素分為兩大類(lèi)，一是個(gè)體因素，包括患有基礎(chǔ)疾病，如患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、精神分裂癥、帕金森病、少汗癥、嚴(yán)重皮膚疾病等；老年人、嬰幼兒等高低齡人群；防暑意識(shí)不足，如因節(jié)儉選擇不開(kāi)空調(diào)、泡溫泉或蒸桑拿時(shí)間過(guò)久等；以及脫水、超重或低體重、戶外勞作、藥物影響、特殊人群等。另一個(gè)則是環(huán)境因素，如居住環(huán)境高溫高濕、通風(fēng)不足或條件差等。

醫(yī)生呼吁，高溫天氣，一定要做好防暑降溫，高齡人群應(yīng)尤其注意，一旦出現(xiàn)中暑情況應(yīng)立即脫離高溫和高濕環(huán)境，到陰涼和空調(diào)房間內(nèi)，并立即采取全身物理降溫措施。如已經(jīng)發(fā)生意識(shí)障礙或是暈倒，應(yīng)立即撥打120。

延伸閱讀：

一名死于熱射病的60歲建筑農(nóng)民工

↑老何生活照

紅星新聞?dòng)浾遼陳卿媛 實(shí)習(xí)生 曾怡

編輯|楊程

小何的爸爸何儒坤，因熱射病，死在了湖北宜昌的7月里。何儒坤，很多工友都叫他老何，是一名普通建筑農(nóng)民工，今年60歲。

“爸爸走了，我的天也塌了?！焙我谅甯改冈谒?歲的時(shí)候就離異了，多年來(lái)，她和爸爸相依為命。在老何確診熱射病之前，她都不知道有這個(gè)病。

據(jù)媒體7月15日?qǐng)?bào)道，7月以來(lái)，湖北省宜昌市持續(xù)受到高溫?zé)崂饲忠u。據(jù)宜昌市第二人民醫(yī)院消息，該院目前已連續(xù)收治了10余名熱射病患者。多家媒體報(bào)道，入夏以來(lái)，不少地方出現(xiàn)了大白、快遞員、建筑工人等在高溫、高濕、無(wú)風(fēng)環(huán)境下患熱射病的事例，已有多人離世。

何伊洛從爸爸工友處了解到，老何去世前，連續(xù)6日有高溫作業(yè)史。7月14日，他就已出現(xiàn)了中暑癥狀。7月16日，老何被送往醫(yī)院，卻錯(cuò)過(guò)了最佳就診時(shí)間。7月20日，老何不治身亡，“爸爸再也不屬于我了”，小何寫(xiě)道。

連續(xù)多日在高溫天氣下工作后中暑

老何1962年出生，初中學(xué)歷，是湖北宜昌的一名農(nóng)民，24年前，他與妻子離異，由他撫養(yǎng)小何。“爸爸為我撐起了一片天！”小何和爸爸感情很深，她印象中父親沒(méi)有疾病史，身體一直很健康。

老何之前在家務(wù)農(nóng)，2018年秋天，他到宜昌京信建設(shè)有限公司工作。起初工作的地點(diǎn)在宜昌一處工地，工作任務(wù)是給道路攤鋪瀝青，基礎(chǔ)工資加加班費(fèi)每月能拿到5000元出頭。

老何工作照

天眼查顯示，宜昌京信建設(shè)有限公司成立于2015年8月7日，注冊(cè)資本3000萬(wàn)元。公司經(jīng)營(yíng)范圍為市政公用工程，房屋建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施及公路養(yǎng)護(hù)、維修等。

今年3月，老何工作調(diào)動(dòng)，又轉(zhuǎn)到宜昌京信建設(shè)有限公司在猇亭區(qū)高湖村的一個(gè)站點(diǎn)工作。這個(gè)站點(diǎn)是個(gè)砂石攪拌廠，老何的工作任務(wù)就是清理機(jī)械下的砂石灑落物。每月固定工資4800元左右。他們幾乎每天都需要早上6點(diǎn)開(kāi)始工作。

老何工作的工地

“這個(gè)工作聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)非常累。聽(tīng)工友說(shuō)，有時(shí)候爸爸他清理不到散落物時(shí)，需要跪在地上清理出來(lái)，如果有水泥凝固的話就更難清理?！毙『握f(shuō)。紅星新聞?dòng)浾邚睦虾喂び烟幜私獾?，老何工作的地點(diǎn)上方有石棉瓦，仍是露天作業(yè)，有時(shí)候老何干活會(huì)干到晚上。

老何工作的場(chǎng)地

7月9日，湖北宜昌市氣象局發(fā)布的一周氣象簡(jiǎn)報(bào)中提到，7月9日至15日該市以晴熱天氣為主，午后到夜間有分散性陣雨或雷陣雨。7月10日、11日、14日均發(fā)布了高溫橙色預(yù)警信號(hào)，這一周，宜昌市沿江河谷、低山及平原地區(qū)大部鄉(xiāng)鎮(zhèn)最高氣溫將升至37℃以上，局部可達(dá)39℃以上。

宜昌市氣象臺(tái)高溫橙色預(yù)警信號(hào)

7月12日，小何還曾到工地上的宿舍看望爸爸。宿舍條件不好，床鋪是上下床，有空調(diào)，小何看到老何住的上鋪有很多老鼠的糞便。

當(dāng)時(shí)老何看上去很健康，一切正常。在談話間，老何有說(shuō)起害怕機(jī)器壞，前幾天就壞過(guò)一次，機(jī)器壞的話他們的工作就會(huì)更累。小何記得，那幾天氣溫最高高達(dá)39℃，她離開(kāi)爸爸的宿舍后，在外等車(chē)等了1分多鐘，太陽(yáng)曬得她頭頂發(fā)燙。

7月14日，老何中暑了，出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐的癥狀。小何從老何工友那邊了解到，14日晚還有6車(chē)料的工作量需要老何去處理，老何向公司對(duì)接的負(fù)責(zé)人說(shuō)身體不適有些受不了，公司負(fù)責(zé)人還是讓老何在當(dāng)晚上了一車(chē)的料。

7月15日老何因身體不適在宿舍休息了一日。小何說(shuō)，她和老何平日經(jīng)常打電話，但這次老何中暑不適后也未聯(lián)系她。她猜測(cè)，因?yàn)槔先思也幌胱优畵?dān)心，他當(dāng)時(shí)肯定也以為休息一天就好了。

7月16日早上，老何精神已非?；秀?，臉色蒼白。工友覺(jué)得他吃飯都有點(diǎn)坐不穩(wěn)了，就聯(lián)系攪拌站的負(fù)責(zé)人。老何由一名工友陪同，一名負(fù)責(zé)人載他們開(kāi)車(chē)送醫(yī)。

因熱射病輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院終離世

起初，他們送老何到猇亭高湖村的一個(gè)衛(wèi)生室，醫(yī)生見(jiàn)老何病情嚴(yán)重，建議送往醫(yī)院。后來(lái)，老何又被送到了當(dāng)?shù)匾粋€(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)生以無(wú)法輸液為由建議將老何送到宜昌三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院第二臨床醫(yī)學(xué)院。

他們到了宜昌三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院第二臨床醫(yī)學(xué)院后，先是掛普通門(mén)診，后又掛了急診，在排隊(duì)等候期間，老何的病情加重，已出現(xiàn)雙手雙腳發(fā)抖、大便失禁、昏厥等癥狀。16日上午11點(diǎn)半左右，老何被送入醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)院期間采用了物理降溫等治療方式。

宜昌三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院第二臨床醫(yī)學(xué)院7月16日開(kāi)具的醫(yī)療材料顯示，老何病情診斷為熱射病，有肺部感染、凝血功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、白細(xì)胞減少等癥狀。

小何在護(hù)士的通知下，在當(dāng)天上午11時(shí)許也趕往了醫(yī)院。小何認(rèn)為16日上午，如果老何能直接到宜昌三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院第二臨床醫(yī)學(xué)院掛急診，或許病情就不會(huì)那么快惡化。

小何剛剛到醫(yī)院的時(shí)候，看到老何的皮膚非常正常，后來(lái)老何的皮下開(kāi)始出現(xiàn)少量淤血，體溫最高到39.8℃。晚上11時(shí)許，主治醫(yī)生告知她老何的病情非常嚴(yán)重，讓小何在老何的病危通知書(shū)上簽字，并推薦小何將老何送到設(shè)備更好的宜昌市中心人民醫(yī)院。

17日凌晨，老何被轉(zhuǎn)送到宜昌市中心人民醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室。該醫(yī)院出具的資料也顯示，老何在“發(fā)熱4天，咯血伴意識(shí)喪失1天”的情況下，在7月17日入院檢查，醫(yī)院診斷為熱射病，且多器官功能障礙，住院期間隨時(shí)可能呼吸衰竭加重，感染性休克，心臟驟停等危及生命的情況出現(xiàn)。

宜昌市中心人民醫(yī)院開(kāi)具的報(bào)告

小何曾有機(jī)會(huì)到重癥監(jiān)護(hù)室去協(xié)助醫(yī)生護(hù)士，“我爸爸當(dāng)時(shí)可能身上很痛很痛，他把針管全都弄彎了，身上全是血包。那時(shí)候即使醫(yī)院配備使用了降溫方法，爸爸脖子、肩膀這些區(qū)域非常燙?！毙『卧?月18日從醫(yī)生處獲知，老何肺部感染加重，已難以呼吸，需要人工心肺輔助呼吸。

7月20日上午9點(diǎn)30多分，老何的心臟停止跳動(dòng)，經(jīng)搶救無(wú)效，在10點(diǎn)08分的時(shí)候，主治醫(yī)生告知小何，她的爸爸走了。

子欲養(yǎng)而親不待

在小何眼里，父親是一個(gè)樂(lè)觀厚道的人，從來(lái)不會(huì)讓別人吃虧，工作也兢兢業(yè)業(yè)。老何在世時(shí)，她覺(jué)得老何為她撐起一片天，老何去世后，她覺(jué)得天都塌了。

小何的朋友圈簽名有一句“愿年紀(jì)輕的你不讓生你的人受苦?！毙『谓衲?7歲，她3歲時(shí)父母離異，一直和老何生活，她覺(jué)得爸爸撫養(yǎng)她長(zhǎng)大非常不容易，也是真的想好好去回報(bào)他。不過(guò)，老何去世后，她才知道什么叫，“子欲養(yǎng)而親不待”。

老何去世前，一直在重癥監(jiān)護(hù)室，她只有少量的機(jī)會(huì)進(jìn)去看到過(guò)父親，那時(shí)候一向堅(jiān)強(qiáng)的老何，眼角有明顯的淚痕，她感嘆心中一向堅(jiān)強(qiáng)的老何，居然也哭了。她也感嘆，老何在重癥監(jiān)護(hù)室一直處于昏迷狀態(tài)。她不知道，老何心里最后一句話到底想對(duì)她說(shuō)什么，這都成了謎，也都成了遺憾。

老何有自己的興趣愛(ài)好，他喜歡撿瑪瑙石頭，也很喜歡欣賞美麗的風(fēng)景。自從老何在工地上干活開(kāi)始，每年只有過(guò)年時(shí)能回家休息一二十天，平時(shí)上班很忙，小何后悔陪他出去玩得太少。距今最近的一次游玩，是在一年多前，那年春節(jié)，他們?nèi)チ艘瞬?dāng)陽(yáng)的玉泉寺景區(qū)。

在接到老何被送入醫(yī)院的電話前，小何都不知道什么是熱射病。宜昌京信建設(shè)有限公司安全方面的一名負(fù)責(zé)人告訴紅星新聞?dòng)浾?，?duì)何儒坤去世一事很遺憾。公司一直都有防暑降溫措施，工人居住的每間房子都有空調(diào)，工人的作息時(shí)間也是根據(jù)氣溫調(diào)整的，夏令時(shí)工作時(shí)間是早上6點(diǎn)到10點(diǎn)半，下午3點(diǎn)到7點(diǎn)。老何住院后，他在公司的安排下全程陪同治療，治療的22萬(wàn)元費(fèi)用公司已全額承擔(dān)。公司正在政府的協(xié)調(diào)下，與家屬協(xié)商善后事宜。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的消息，熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況，即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過(guò)40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病，是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型，一旦發(fā)生，死亡率極高。

高溫高濕的氣候因素和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素。熱射病可能危及生命，在試圖給患者降溫的同時(shí)，周?chē)渌藨?yīng)幫忙撥打急救電話。降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫（高濕）及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生，從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。