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長(zhǎng)期以來(lái)，口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題困擾著群眾，各方關(guān)于整頓秩序、降價(jià)減負(fù)的呼聲非常強(qiáng)烈。8月18日，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)公布了《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知（征求意見(jiàn)稿）》。其中涉及規(guī)范收費(fèi)方式、強(qiáng)化價(jià)格調(diào)控、組織集中采購(gòu)等多項(xiàng)內(nèi)容，回應(yīng)了民生關(guān)切。

種牙價(jià)格會(huì)不會(huì)降？整治將從哪些方面入手？?jī)r(jià)格異常將如何監(jiān)管？本期“快問(wèn)快答”關(guān)注種牙問(wèn)題↓

問(wèn)：種牙價(jià)格是否有望降低？

答：本次的《征求意見(jiàn)稿》中提出，將引導(dǎo)種植牙牙冠形成合理價(jià)格，種植牙牙冠實(shí)行掛網(wǎng)采購(gòu)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求自主選擇，并按實(shí)際采購(gòu)價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售；要組建種植牙耗材省際采購(gòu)聯(lián)盟，由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購(gòu)聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加。

事實(shí)上，這次并非種植牙首次傳遞降價(jià)、集采信息，國(guó)家層面一直在大力推動(dòng)種植牙集采。今年1月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議明確，逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對(duì)群眾關(guān)注的種植牙等將開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，讓眾多患者感受到了政策的溫度。業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，隨著未來(lái)集采落地，種植牙降價(jià)幅度有望達(dá)到60％至90％，種植牙或告別“暴利時(shí)代”，顯著降低患者的醫(yī)療支出，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

問(wèn)：如何理解《征求意見(jiàn)稿》中提到的價(jià)格調(diào)控堅(jiān)持“有升有降”？

答：主要是為了理順相關(guān)醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

對(duì)于群眾反映強(qiáng)烈、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)以降為主。其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)顯著高于本地區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均價(jià)格的，要堅(jiān)持公益性原則，專(zhuān)題論證、重點(diǎn)降價(jià)；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)院際差異大的，要督促價(jià)格次序靠前、顯著高于平均水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)回調(diào)。

對(duì)于穿顴手術(shù)、復(fù)雜植骨等技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)程度高的項(xiàng)目，允許與常規(guī)種植牙手術(shù)價(jià)格拉開(kāi)適當(dāng)差距。固定義齒、可摘義齒等缺牙修復(fù)方式的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與口腔種植保持合理比價(jià)關(guān)系，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先為患者提供適宜的缺牙修復(fù)服務(wù)。拔牙、牙周潔治、補(bǔ)牙等以技術(shù)勞務(wù)為主的項(xiàng)目，歷史價(jià)格偏低的可適當(dāng)提高價(jià)格。

問(wèn)：如何做好種牙價(jià)格的監(jiān)管工作？

答：《征求意見(jiàn)稿》中提出，將探索建立口腔種植的價(jià)格異常警示制度。

各地醫(yī)療保障部門(mén)要以地市為單位建立口腔種植的價(jià)格異常警示制度，將價(jià)格投訴舉報(bào)較多、定價(jià)明顯高于當(dāng)?shù)仄骄?、拒絕或消極參與種植牙集采的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價(jià)格異常警示名單，并每季度在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開(kāi)通報(bào)。年內(nèi)多次進(jìn)入警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)集中通報(bào)；情節(jié)惡劣的，由國(guó)家醫(yī)療保障局統(tǒng)一曝光。

對(duì)于列入價(jià)格異常警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，綜合運(yùn)用監(jiān)測(cè)預(yù)警、函詢(xún)約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開(kāi)曝光等監(jiān)管手段，促進(jìn)形成良好的市場(chǎng)秩序；屬于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、受理新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)等方面采取限制措施。