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　　2022中山新生兒醫(yī)保最新報(bào)銷政策

　　報(bào)銷條件

　?、俪錾?個(gè)月內(nèi)完成入戶（本市戶籍）；

　　②出生3個(gè)月內(nèi)完成參保繳費(fèi)手續(xù)，并補(bǔ)繳出生前一個(gè)月到辦理參保期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　報(bào)銷方式

　　 ①住院發(fā)生在參保后的，從完成參保繳費(fèi)之日起，可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷社?？ǎ硎芟鄳?yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；

　　 ②住院發(fā)生在參保前的，如出院時(shí)仍未辦理相關(guān)參保手續(xù)，可以先行掛賬，盡快完成參保。

　　如果新生兒在未買醫(yī)保前因病住院，須在出生之日起3個(gè)月之內(nèi)辦理中山入戶手續(xù)，并通過(guò)村集體或家庭戶的方式到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理新生兒醫(yī)保補(bǔ)繳手續(xù)。

　　辦理好新生兒補(bǔ)繳醫(yī)保手續(xù)且繳費(fèi)成功之后，先向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢新生兒補(bǔ)繳是否到賬，查詢到“已到賬”的，可持新生兒的社保卡或醫(yī)保電子憑證以及醫(yī)院押金單等資料到原就診醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，享受相應(yīng)醫(yī)療待遇。

　　新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例

　　如前往選定的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷70%；

　　如果前往選定的鎮(zhèn)街級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷20%；

　　前往市直屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不予報(bào)銷。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

　　1、起付額標(biāo)準(zhǔn)

　　一級(jí)醫(yī)院600元，二級(jí)醫(yī)院800元，三級(jí)醫(yī)院1000元。

　　2、超過(guò)起付額部分:

　　一級(jí)醫(yī)院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷92%，二級(jí)醫(yī)院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷90%，三級(jí)醫(yī)院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷80%。