2023成都積分入學(xué)什么時(shí)候開始申請(qǐng)
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-04-01 17:03:40作者:未知
為加快實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求,近日,市衛(wèi)健委、市民政局、市發(fā)改委、市教育局、市財(cái)政局、市人力社保局、市資規(guī)局、市住建局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市老齡辦等十一部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)發(fā)展的實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱“實(shí)施意見”)。
根據(jù)實(shí)施意見,到2025年
居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系加快融合,醫(yī)療健康服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享,覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建立。
全市每千名老年人擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理床位達(dá)5.5張,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位不低于養(yǎng)老床位總數(shù)的58%,每萬名老年人擁有認(rèn)知障礙照護(hù)床位20張,200張床位以上的新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占比達(dá)100%;全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科達(dá)60%以上,建成200-300張安寧療護(hù)床位。
同時(shí),實(shí)施意見圍繞擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)和設(shè)施供給、提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力、加快人才隊(duì)伍建設(shè)、提升政策支持和保障力度等四個(gè)方面,提出了明確要求↓
擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)和設(shè)施供給
加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)
推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)性調(diào)整,推動(dòng)建設(shè)一批200張床位以上的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和大中型康養(yǎng)聯(lián)合體,提升護(hù)理型床位占比。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、敬老院提升改造,改擴(kuò)建一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,新建“未來社區(qū)”的,須建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置分院,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)等床位建設(shè)。到2025年,每個(gè)縣(市、區(qū))建成1家以上公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),全市至少建成10家接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、60家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、100家康養(yǎng)聯(lián)合體,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位不低于養(yǎng)老床位總數(shù)的58%,每千名老年人擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理床位達(dá)5.5張,每萬名老年人擁有認(rèn)知障礙照護(hù)床位20張。
鼓勵(lì)社會(huì)力量投資建設(shè)
政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。支持溫州康寧、杭州綠康等社會(huì)力量舉辦集團(tuán)化、連鎖化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)泰康保險(xiǎn)等公司作為投資主體在溫舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)各類主體在社區(qū)設(shè)立集醫(yī)療護(hù)理、生活照護(hù)等服務(wù)于一體的嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老以及需求評(píng)估、人才培訓(xùn)等服務(wù)。
優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程
落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號(hào))精神,優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件且符合相關(guān)規(guī)定的,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案。
提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力
加快老年醫(yī)學(xué)能力發(fā)展
扶持推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),支持醫(yī)共(聯(lián))體牽頭醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)中心,帶動(dòng)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)、老年護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),支持自愿參加醫(yī)共(聯(lián))體。扶持推動(dòng)安寧療護(hù)國(guó)家試點(diǎn)工作,加快建立醫(yī)院、衛(wèi)生院和居家的三級(jí)安寧療護(hù)服務(wù)體系。到2025年,全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科達(dá)60%以上,規(guī)范設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科100%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升試點(diǎn)覆蓋面達(dá)20%以上,康復(fù)床位不少于總床位的10%,全市建成200-300張安寧療護(hù)床位,力爭(zhēng)所有設(shè)置住院床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少開設(shè)1張安寧療護(hù)床位,200張床位以上的新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占比達(dá)100%。
支持開展老年人居家醫(yī)療服務(wù)
積極貫徹《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2020〕24號(hào))精神,大力支持符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年患者提供家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等方式的居家醫(yī)療服務(wù)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過特需服務(wù)定價(jià)提供老年人居家醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)財(cái)政部門支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)為提供居家醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng),配置工作記錄儀、報(bào)警裝置,購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、人身意外傷害險(xiǎn)等,切實(shí)保障醫(yī)患雙方安全。
深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作
鼓勵(lì)未設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以多種形式開展簽約合作。合作雙方應(yīng)簽訂協(xié)議,明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。
探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床
各級(jí)衛(wèi)生健康部門選擇試點(diǎn)醫(yī)共(聯(lián))體,采取市場(chǎng)化定價(jià)模式,在老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空置床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位提供失能老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)探索創(chuàng)新醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍服務(wù)模式,通過規(guī)范化、規(guī)?;侄危嵘t(yī)療護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益。符合條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)申請(qǐng)應(yīng)納入溫州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍,對(duì)其符合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的項(xiàng)目予以報(bào)銷。
提升信息化支撐能力
加快全市老年人健康數(shù)據(jù)庫建設(shè),依托健康大腦、養(yǎng)老大腦等,推動(dòng)衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門涉老健康信息資源互聯(lián)互通。探索居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合網(wǎng)絡(luò),提供“居家老年人+家庭簽約醫(yī)生”互聯(lián)網(wǎng)診療基礎(chǔ)功能和遠(yuǎn)程看護(hù)服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)。
加快人才隊(duì)伍建設(shè)
加大醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)
強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng),推動(dòng)市域內(nèi)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程,支持醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)采取委培方式加強(qiáng)人才建設(shè)。到2025年,醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合相關(guān)專業(yè)高校在校生規(guī)模達(dá)到6000人以上。
強(qiáng)化在職教育和培訓(xùn)
建設(shè)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等市縣兩級(jí)醫(yī)學(xué)(指導(dǎo))中心、培訓(xùn)基地,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)(技能)培訓(xùn)基地。大力開展健康照護(hù)師、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、老年人能力評(píng)估師等醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn),并按規(guī)定納入政府補(bǔ)貼性培訓(xùn)目錄和落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼,并將符合條件的納入“金藍(lán)領(lǐng)”高技能人才國(guó)內(nèi)外培訓(xùn)計(jì)劃。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)從業(yè)人員。
建立人才隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有同等的職稱評(píng)聘、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的,由衛(wèi)健部門統(tǒng)籌安排。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)采取協(xié)議方式與屬地醫(yī)共(聯(lián))體牽頭醫(yī)院開展人才培育合作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作的醫(yī)務(wù)人員參照?qǐng)?zhí)行基層醫(yī)務(wù)人員相關(guān)激勵(lì)政策。
鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)志愿公益行動(dòng)
擴(kuò)大為老服務(wù)社工和志愿者隊(duì)伍,鼓勵(lì)其參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合職業(yè)技能培訓(xùn)。推行志愿服務(wù)記錄制度,探索實(shí)施“時(shí)間銀行”。支持基層老年組織開展“銀齡互助”“華齡先鋒”志愿服務(wù)活動(dòng),鼓勵(lì)低齡老年人積極為高齡老年人提供探視、照護(hù)等服務(wù)。
提升政策支持和保障力度
完善醫(yī)保支持政策
將滿足老年人基本需求的相關(guān)診療和康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定逐步納入基本醫(yī)保支付范圍,并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)老年人慢性病用藥長(zhǎng)期處方制度。積極探索老年病納入床日付費(fèi)的入組研究。完善安寧療護(hù)病組床日支付標(biāo)準(zhǔn),支持超標(biāo)準(zhǔn)床位費(fèi)、家屬心理疏導(dǎo)、精油療法等費(fèi)用不納入結(jié)算范圍。積極推動(dòng)《關(guān)于醫(yī)療保障支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(溫醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕11號(hào))落實(shí)。推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn),開發(fā)適宜老年人特征相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品,重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn);鼓勵(lì)深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)提供全流程服務(wù)。
完善投入保障機(jī)制
支持老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè),到2025年,各級(jí)財(cái)政安排老年醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),給予老年醫(yī)學(xué)(指導(dǎo))中心、培訓(xùn)基地專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),3年內(nèi)建成規(guī)范化老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu),各地財(cái)政給予10萬元建設(shè)補(bǔ)助。支持安寧療護(hù)國(guó)家試點(diǎn)工作,到2025年,各地財(cái)政每年安排安寧療護(hù)國(guó)家試點(diǎn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),給予安寧療護(hù)醫(yī)學(xué)(指導(dǎo))中心、培訓(xùn)基地專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),給予新增每張安寧療護(hù)醫(yī)療床位3萬元建設(shè)補(bǔ)助、每名安寧療護(hù)住院患者2000元補(bǔ)助、每名安寧療護(hù)居家患者1000元補(bǔ)助。各地財(cái)政支持探索建設(shè)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合網(wǎng)絡(luò),給予專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持。各級(jí)政府福彩公益金加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)支持力度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式運(yùn)營(yíng)滿2年的,所在縣(市、區(qū))可通過福彩公益金給予適當(dāng)支持。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的,其養(yǎng)老服務(wù)部分享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等扶持政策。鼓勵(lì)社會(huì)力量投資建設(shè)康復(fù)護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu),到2025年,對(duì)新建的護(hù)理院(護(hù)理中心、安寧療護(hù)中心)各地財(cái)政參照溫政發(fā)〔2020〕12號(hào)文件給予一定建設(shè)補(bǔ)助。鼓勵(lì)各類公益組織或慈善組織加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)工作投入。
完善收入分配和價(jià)格政策
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)、為老年人開展居家醫(yī)療服務(wù)、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置分院開展醫(yī)療服務(wù)的收入,扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),不納入績(jī)效工資總額,并向一線醫(yī)務(wù)人員傾斜。
落實(shí)土地要素等支持政策
認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和我省推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的各項(xiàng)支持政策。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口結(jié)構(gòu)、老齡化發(fā)展趨勢(shì),每年在用地計(jì)劃中優(yōu)先落實(shí)適度的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指標(biāo)。加大國(guó)有資產(chǎn)支持養(yǎng)老服務(wù)力度,支持國(guó)有企業(yè)適合養(yǎng)老的自有物業(yè)在符合相關(guān)規(guī)劃和規(guī)范的前提下用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),在招租方式、長(zhǎng)租期和租賃價(jià)格等方面給予優(yōu)惠政策。
完善老年人能力評(píng)估制度
建立老年人能力評(píng)估委員會(huì),建立評(píng)估結(jié)果跨部門互認(rèn)機(jī)制,推動(dòng)建設(shè)跨部門的老年能力評(píng)估系統(tǒng)。鼓勵(lì)老年醫(yī)學(xué)科開展老年人能力評(píng)估研究。開展第三方老年人能力評(píng)估服務(wù)和健康篩查,完善并依法開放老年人電子健康檔案,建立健全老年人健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫,精準(zhǔn)管理康養(yǎng)服務(wù)需求。