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（原標(biāo)題：國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)BQ.1.1變異株有關(guān)情況）

近日網(wǎng)絡(luò)流傳：一種名為BQ.1.1的新型變異毒株已經(jīng)出現(xiàn)，該毒株的傳染性和致死率都很高。

資料圖

國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)稱(chēng)實(shí)際的情況是這樣的：

1. BQ.1是奧密克戎BA.5在人群流行傳播過(guò)程中，通過(guò)病毒的變異變遷產(chǎn)生的第六代亞分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亞分支。這些進(jìn)化分支致病力明顯減弱，致重癥和死亡比例明顯低于早期流行的變異毒株。

2. 2022年6月，尼日利亞感染者中首次發(fā)現(xiàn)BQ.1變異株。9月，BQ.1及其衍生的子代亞分支開(kāi)始在歐美國(guó)家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亞洲國(guó)家和地區(qū)逐漸開(kāi)始流行。

3. 目前我國(guó)已在9個(gè)省份的本土病例中檢出BQ.1及其亞分支49例，但尚未廣泛流行，所致病例數(shù)較少，也未觀察到患者感染BQ.1后，臨床嚴(yán)重程度較其他變異株有所增加。我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主。

4. BQ.1雖然引起全球范圍的關(guān)注，但是目前未見(jiàn)任何國(guó)家報(bào)道BQ.1及其亞分支感染者的致病力增加，也無(wú)住院率和病死率增加的報(bào)道。近期日本的一項(xiàng)動(dòng)物研究顯示，BQ.1.1的致病性可能與BA.5相同或更低。

5. 健康人群感染奧密克戎系列變異株后，絕大多數(shù)以無(wú)癥狀和輕癥為主。對(duì)一些國(guó)家出現(xiàn)傳播優(yōu)勢(shì)亞分支BQ.1的傳聞，公眾不要相信未經(jīng)證實(shí)的網(wǎng)絡(luò)報(bào)道。

6. 廣大公眾要堅(jiān)持做好個(gè)人防護(hù)，保持健康文明的生活習(xí)慣，積極接種疫苗。

7. 我國(guó)將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全球流行的、輸入我國(guó)的和本土流行的奧密克戎變異株的基因組變異變遷進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)新出現(xiàn)的傳播優(yōu)勢(shì)毒株，及時(shí)開(kāi)展傳播力、免疫逃逸能力和致病力的評(píng)估，為疫苗研發(fā)和防控政策不斷優(yōu)化提供科學(xué)依據(jù)。

延伸閱讀：

只咳嗽發(fā)燒算無(wú)癥狀嗎？專(zhuān)家解讀

奧密克戎致病力在減弱，感染后大多表現(xiàn)為無(wú)癥狀或輕型。只咳嗽、發(fā)燒算無(wú)癥狀嗎？“陽(yáng)”過(guò)一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？圍繞公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專(zhuān)家作出專(zhuān)業(yè)解答。

1. 問(wèn)：新冠病毒陽(yáng)性感染者只是咳嗽、發(fā)燒，算無(wú)癥狀嗎？

答：陽(yáng)性感染者若只是咳嗽、發(fā)燒，沒(méi)有出現(xiàn)肺部感染，可歸于輕型病例，但不算無(wú)癥狀。從當(dāng)前全國(guó)病例數(shù)據(jù)看，感染奧密克戎后無(wú)癥狀和輕型大約占了90%以上。

按照目前定義，無(wú)癥狀感染者指的是新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。

輕型患者可表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，以及乏力、嗅（味）覺(jué)障礙等癥狀，但是沒(méi)有肺炎表現(xiàn)。

2. 問(wèn)：“陽(yáng)”過(guò)一次還會(huì)再“陽(yáng)”嗎？多久可能發(fā)生二次感染？

答：感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會(huì)起到一定的保護(hù)作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫逃逸能力，康復(fù)者不能完全避免二次感染。

不過(guò)，國(guó)外有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，感染過(guò)奧密克戎，不管有無(wú)癥狀，3至6個(gè)月內(nèi)二次感染的概率相當(dāng)?shù)停鄶?shù)人在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎。

對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，疫情期間最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、保持社交距離等，并積極接種新冠病毒疫苗，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

3. 問(wèn)：重復(fù)感染會(huì)不會(huì)讓癥狀更嚴(yán)重？

答：目前沒(méi)有定論認(rèn)為重復(fù)感染會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床結(jié)果。從目前病例來(lái)看，即便個(gè)別患者在重復(fù)感染時(shí)出現(xiàn)癥狀加重的傾向，這一比例也非常低。奧密克戎病毒致病力在減弱，不論是第一次感染，還是再感染，發(fā)生重癥的概率都很低。

代號(hào)“地獄犬”的新冠變異毒株

在日本“殺瘋了”？

新冠疫情在全球暴發(fā)以來(lái)，病毒已發(fā)生多輪變異。中文網(wǎng)絡(luò)近日流傳消息稱(chēng)，一種名為BQ1.1的新型變異毒株已經(jīng)出現(xiàn)。該毒株的傳染性和致死率都很高，又被稱(chēng)作“地獄犬”，已經(jīng)在日本“殺瘋了”。

資料圖

12月8日，《日本經(jīng)濟(jì)新聞》報(bào)道稱(chēng)，日本東京大學(xué)的特聘教授河岡義裕（Yoshihiro Kawaoka）及其同事近日發(fā)表了一篇論文，顯示日本批準(zhǔn)的三種抗病毒藥物能夠有效地抑制BQ.1.1和另一種奧密克戎亞型毒株XBB的生長(zhǎng)。

這篇發(fā)表在美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的文章以《抗病毒藥物對(duì)奧密克戎亞型變種BQ.1.1和XBB的療效》為標(biāo)題。研究結(jié)論是：一些抗體類(lèi)藥物，如imdevimab-casirivimab、tixagevimab-cilgavimab、sotrovimab和bebtelovimab在臨床上可能對(duì)BQ.1.1或XBB無(wú)效，但抗病毒藥物remdesivir、molnupiravir和nirmatrelvir等在體外對(duì)BQ.1.1和XBB都有效力。由此可知，即便感染了BQ.1.1，新冠患者在日本也并非無(wú)藥可醫(yī)。

《抗病毒藥物對(duì)奧密克戎亞型變種BQ.1.1和XBB的療效》文章截圖。圖片截自《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站

《日本經(jīng)濟(jì)新聞》的報(bào)道中特別提到，盡管BQ.1和BQ.1.1正在美國(guó)和歐洲蔓延，但這一毒株目前在日本尚未大規(guī)模暴發(fā)——11月8日至14日在東京進(jìn)行的基因組分析顯示，感染BQ.1和BQ.1.1的人口數(shù)量?jī)H占總感染者數(shù)的6.6%。

但與此同時(shí)，日本的媒體均在發(fā)出警告，稱(chēng)BQ.1在未來(lái)可能成為日本的主導(dǎo)毒株?！度毡窘?jīng)濟(jì)新聞》援引日本國(guó)家傳染病研究所的估測(cè)稱(chēng)，12月5日至11日期間，日本境內(nèi)BQ.1感染者比例可能會(huì)增長(zhǎng)到36%；日本衛(wèi)生部新型冠狀病毒專(zhuān)家小組成員對(duì)《朝日新聞》表示，他們正在認(rèn)真監(jiān)測(cè)BQ.1，因?yàn)樗赡軙?huì)影響未來(lái)新冠病毒在日本的流行程度。

《朝日新聞》報(bào)道標(biāo)題截圖

牛津大學(xué)“以數(shù)據(jù)看世界（Our World in Data）”項(xiàng)目的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，自11月起，日本的每日每百萬(wàn)人新增死亡人數(shù)經(jīng)歷了新一波的上升，目前已經(jīng)超過(guò)1.5人。截至12月1日，日本統(tǒng)計(jì)的因感染新冠病毒而死亡的總?cè)藬?shù)已經(jīng)超過(guò)5萬(wàn)。

日本每日新增每百萬(wàn)人新冠確診死亡病例數(shù)（2020年2月14日-2022年12月10日）

然而，當(dāng)下沒(méi)有直接證據(jù)表明，在日本，死亡人數(shù)的增長(zhǎng)與BQ.1和BQ.1.1毒株的出現(xiàn)有確切關(guān)聯(lián)。截至12月5日，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)下在日本占據(jù)主導(dǎo)地位的毒株仍是BA.5，占總病例數(shù)的87.76%，而B(niǎo)Q.1毒株的比例顯示為6.12%左右。

日本各新冠變異毒株感染數(shù)占比（2022年12月5日）

《朝日新聞》在12月8日發(fā)布的報(bào)道中援引日本衛(wèi)生部新型冠狀病毒專(zhuān)家小組成員的意見(jiàn)稱(chēng)，盡管BQ.1可能更容易傳播，但受感染的病人出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)與感染BA.5毒株的病人的風(fēng)險(xiǎn)基本相同。

綜上所述，目前，科學(xué)家們對(duì)于BQ.1*或BQ.1.1毒株的傳染性、免疫逃逸性和致重病程度仍無(wú)統(tǒng)一定論。從已有的研究成果分析，BQ.1.1相較于其余奧密克戎亞型毒株，有較明顯的免疫逃逸優(yōu)勢(shì)，且傳播速度較快。

日本進(jìn)入冬季以來(lái)，經(jīng)歷了新一波疫情，每日每百萬(wàn)人新增死亡人數(shù)呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。但當(dāng)下沒(méi)有證據(jù)表明，死亡人數(shù)的增長(zhǎng)與BQ.1和BQ.1.1毒株的出現(xiàn)有直接關(guān)聯(lián)。目前日本尚未出現(xiàn)大規(guī)模BQ.1.1疫情，且日本的主導(dǎo)毒株仍為BA.5。

東京大學(xué)研究：

“地獄犬”毒株相比BA.5

病原性相同或更低

一項(xiàng)動(dòng)物研究表明，奧密克戎亞型毒株BQ.1.1引起癥狀的能力與早期新冠病毒變體相當(dāng)或更低。

據(jù)日本廣播協(xié)會(huì)（NHK）報(bào)道，這項(xiàng)研究由東京大學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所的佐藤圭（Sato Kei）教授領(lǐng)導(dǎo)的G2P-Japan研究小組發(fā)表。這篇論文還沒(méi)有經(jīng)過(guò)正式的同行評(píng)審。

研究報(bào)告指出，當(dāng)細(xì)胞被BQ.1.1毒株感染時(shí)，它們破壞周?chē)?xì)胞的能力比目前在日本占據(jù)主導(dǎo)的毒株BA.5高2.4倍。

但是，盡管此前研究中具有強(qiáng)大破壞細(xì)胞能力的變體往往具有高致病性，但上述研究表明，BQ.1.1的病原性可能與BA.5相同或更低。

科學(xué)家們還比較了感染BQ.1.1和BA.5的倉(cāng)鼠。他們發(fā)現(xiàn)，這些動(dòng)物的體重變化（反映身體狀況）大致相同。研究發(fā)現(xiàn)，與BA.5相比，感染BQ.1.1的倉(cāng)鼠的肺功能值并沒(méi)有惡化得那么嚴(yán)重。

佐藤圭表示，雖然研究結(jié)果可能不能直接適用于人類(lèi)，但新冠病毒最新變種的致病性并沒(méi)有增加，這是一個(gè)好消息。但他補(bǔ)充說(shuō)，由于病毒傳播性仍然很強(qiáng)，應(yīng)繼續(xù)采取抗感染措施。