2023成都積分入學(xué)什么時候開始申請
2023-01-31
更新時間:2022-03-22 00:55:05作者:未知
個人健康信息承諾書
姓名: ;身份證號: ;準(zhǔn)考證號:
請在相應(yīng)考試環(huán)節(jié)□內(nèi)打“√”□筆試 □資格復(fù)審 □面試 □體檢
天 數(shù) | 日 期 | A、本人、家人及共同居住人員是否存在發(fā)熱、乏力、咳嗽、呼吸困難、腹瀉等病狀 | B、是否有國內(nèi)疫情中、高風(fēng)險地區(qū)或國(境)外旅居史 | C、是否密切接觸人員 | |
第1天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第2天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第3天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第4天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第5天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第6天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第7天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第8天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第9天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第10天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第11天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第12天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第13天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
第14天 | 月 日 | 是□ 否□ | 是□ 否□ | 是□ 否□ | |
從外地到考試城市的日期、出發(fā)地、途徑地、交通方式(車次)、居住賓館,請在右側(cè)欄詳細(xì)描述。(無此類情況請?zhí)睢盁o”) |
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考生承諾 | 本人承諾:以上所填內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,如隱瞞、漏報情況造成危及公共安全后果,本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,自愿接受《治安管理處罰法》、《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制裁。 |
打印后,本人簽字。 簽字:
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