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隨著本輪疫情的傳播，新冠治療藥物輝瑞Paxlovid和其替代品在社交網(wǎng)絡(luò)走紅。而由于Paxlovid一藥難求，部分黃牛竟開(kāi)出了數(shù)千元乃至上萬(wàn)元一盒的高價(jià)，不少人轉(zhuǎn)而購(gòu)買(mǎi)來(lái)自印度的幾款廉價(jià)仿制藥。在藥販口中，它們通常被稱(chēng)為“輝瑞藍(lán)盒”和“輝瑞綠盒”。

記者日前對(duì)上述仿制藥的購(gòu)買(mǎi)渠道調(diào)查發(fā)現(xiàn)：盡管較為隱秘，但在微信圈群和一些電商平臺(tái)上，印度仿制藥的購(gòu)買(mǎi)信息仍能很容易獲取。并且在炒作之下，仿制藥的售價(jià)也已漲至原價(jià)五六倍，一盒要3000元左右。更讓人擔(dān)憂(yōu)的是，市面上印度仿制藥中假貨充斥。上海一家檢測(cè)機(jī)構(gòu)日前提供的信息顯示，目前送檢的仿制藥中9成均檢測(cè)不出有效成分“奈瑪特韋”，即是“假藥”。

業(yè)內(nèi)人士呼吁，對(duì)待真假不明的Paxlovid仿制藥，市民應(yīng)謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)。

藍(lán)盒裝的輝瑞Paxlovid印度仿制藥“Paxista”

電商平臺(tái)暗戳戳在售仿制藥

上海市民王先生是較早購(gòu)買(mǎi)新冠印度仿制藥的一批人。他告訴記者，早在11月下旬，他就在“京東國(guó)際”平臺(tái)上下單購(gòu)買(mǎi)仿制藥。他提供的鏈接顯示，這家“聚購(gòu)匯海外官方旗艦店”銷(xiāo)售的是藍(lán)盒的仿制藥“Paxista”，印度直郵國(guó)內(nèi)，當(dāng)時(shí)售價(jià)1200余元，領(lǐng)券后下單僅需不足千元。王先生稱(chēng)，下單前他曾詢(xún)問(wèn)過(guò)客服，客服稱(chēng)實(shí)際是藍(lán)盒、綠盒兩種藥隨機(jī)發(fā)貨。盡管該鏈接目前已下架，但頁(yè)面顯示已有200余條評(píng)價(jià)。有購(gòu)買(mǎi)者貼出了收到的藥品，如包裝為綠盒的仿制藥“Primovir”，但也有購(gòu)買(mǎi)者聲稱(chēng)遲遲未能收到貨，給出了1星的評(píng)價(jià)。王先生購(gòu)買(mǎi)的藥發(fā)貨后，物流信息顯示11月底就已抵達(dá)海關(guān)，但至今未有進(jìn)展……

去年11月下旬，王先生就在“京東國(guó)際”平臺(tái)上下單購(gòu)買(mǎi)仿制藥。盡管該鏈接目前已下架，但頁(yè)面顯示已有200余條評(píng)價(jià)

在“京東國(guó)際”平臺(tái)上，新冠仿制藥只需花一點(diǎn)心思就能搜索到。記者以“印度特效藥”“印度口服藥”“印度特效口服藥”等關(guān)鍵詞，均能搜到不少結(jié)果。這些商家上架的商品雖然沒(méi)有在商品名稱(chēng)和圖片中提及新冠、仿制藥等關(guān)鍵詞，但會(huì)使用“正版藍(lán)盒Paxista”“正版綠色裝”等或明或暗的提示，讓人一眼就能看明白賣(mài)的是什么。售價(jià)從1800元一盒至2900元一盒不等，發(fā)貨方式大多標(biāo)注為“印度直郵”。

“京東國(guó)際”平臺(tái)上，新冠仿制藥只需花一點(diǎn)心思就能搜索到

有貨嗎？1800元銷(xiāo)售“正版藍(lán)盒”的商家“德興堂”告訴記者沒(méi)有現(xiàn)貨，需要等待30天到貨。但加了商家微信后，對(duì)方推薦了孟加拉國(guó)產(chǎn)的另外兩款Paxlovid仿制藥，售價(jià)2400元和3500元一盒，均有“國(guó)內(nèi)現(xiàn)貨”；另一商家“ERKO醫(yī)藥海外旗艦店”正在銷(xiāo)售2900元的“正版綠盒”，客服稱(chēng)有現(xiàn)貨，印度直郵15-45天送達(dá)……

記者與“京東國(guó)際”平臺(tái)兩個(gè)商家聯(lián)系后，一家添加微信后推薦了孟加拉國(guó)生產(chǎn)的另外兩款Paxlovid仿制藥，一家則可印度直郵2900元的“正版綠盒”

不僅是“京東國(guó)際”平臺(tái)，“閑魚(yú)”平臺(tái)上海量的“印度代購(gòu)”們也都在銷(xiāo)售新冠仿制藥。記者通過(guò)“閑魚(yú)”平臺(tái)，隨機(jī)聯(lián)系了兩名印度代購(gòu)，他們都明確告知手上有新冠印度仿制藥的現(xiàn)貨，不過(guò)要聊具體的購(gòu)買(mǎi)細(xì)節(jié)必須“移步”微信。加上微信后，兩名代購(gòu)均稱(chēng)他們手上就有藍(lán)盒Paxista現(xiàn)貨，開(kāi)價(jià)分別為2600元和2800元。

“閑魚(yú)”平臺(tái)上海量的“印度代購(gòu)”也都在銷(xiāo)售新冠仿制藥。記者通過(guò)“閑魚(yú)”平臺(tái)，隨機(jī)聯(lián)系了兩名印度代購(gòu)，他們都明確告知手上有新冠印度仿制藥的現(xiàn)貨

此外，微信各大圈群里也活躍著不少藥販黃牛。記者嘗試在某個(gè)成員多的群里吆喝了一聲需要印度仿制藥，很快有藥販主動(dòng)加過(guò)來(lái)，推銷(xiāo)其手上的“輝瑞藍(lán)盒”，現(xiàn)貨保真，3150元一盒……

調(diào)查中記者還發(fā)現(xiàn)，除了輝瑞Paxlovid的仿制藥，另一款新冠治療藥物默沙東Molnupiravir（莫諾拉韋）的多款印度、孟加拉國(guó)仿制藥正“熱銷(xiāo)”，售價(jià)僅千余元至2000元不等，似有取代輝瑞Paxlovid印度仿制藥的趨勢(shì)。

早期真藥多，近期送檢的9成假

兩三千元一盒不便宜，這些仿制藥靠譜嗎？對(duì)于記者提出的新冠印度仿制藥是否是真藥的質(zhì)疑，平臺(tái)商家和藥販們均給予了肯定的答復(fù)，或是稱(chēng)“印度直郵”渠道有保證，一些國(guó)內(nèi)現(xiàn)貨則強(qiáng)調(diào)支持送去“化驗(yàn)檢測(cè)鑒定”。

但事實(shí)上，近日多家媒體均報(bào)道稱(chēng)“印度產(chǎn)輝瑞新冠仿制藥存在大量造假的現(xiàn)象”，尤其是綠色包裝的Primovir中假貨充斥。輝瑞Paxlovid中抑制病毒增殖的有效成分為“奈瑪特韋”，“利托那韋”則是輔助成分。而國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售的仿制藥中，不少并無(wú)奈瑪特韋成分。

上海一家檢測(cè)機(jī)構(gòu)“新泊地”向記者反饋了相同的信息。據(jù)新泊地稱(chēng)，其實(shí)驗(yàn)室可以通過(guò)檢測(cè)仿制藥樣品溶液的成分圖譜和相對(duì)分子量，兩種方法相互驗(yàn)證，確定其中是否含有奈瑪特韋。其負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)驗(yàn)室自12月上旬起就不斷收到全國(guó)各地寄來(lái)的送檢樣品，高峰時(shí)一天有近200份樣品寄來(lái)送檢。早期大多為一些貿(mào)易公司送檢，檢測(cè)結(jié)果顯示，送檢的仿制藥中基本含有奈瑪特韋。但此后，隨著個(gè)人送檢的仿制藥越來(lái)越多，不含有效成分的檢測(cè)結(jié)果也越來(lái)越多。“目前基本9成送檢的Paxlovid仿制藥都檢測(cè)不出奈瑪特韋，也就是假的仿制藥?！?/strong>新泊地負(fù)責(zé)人說(shuō)。

“新泊地”收到的部分送檢仿制藥

在新泊地的實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)人員出示了多份樣品的檢測(cè)結(jié)果。以成分圖譜為例，按照其實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)方法，奈瑪特韋理應(yīng)在4分鐘多一些的時(shí)候“出峰”，在圖譜上呈現(xiàn)出一個(gè)高峰。但不少樣品或在早一些的時(shí)候出峰，或者干脆不出峰。檢測(cè)人員解釋?zhuān)霸缫恍┏龇屣@示其成分是奧司他韋（抗流感藥物的主要成分），不出峰可能其成分就只有淀粉或碳酸鈣?！辈⑶蚁鄬?duì)而言，送檢的綠盒仿制藥中不含奈瑪特韋的比例居高。但記者現(xiàn)場(chǎng)仔細(xì)比對(duì)了真假仿制藥，包裝看起來(lái)一模一樣無(wú)從分辨。

檢測(cè)人員出示了多份樣品的檢測(cè)結(jié)果。圖上最上端為正品的成分圖譜，兩個(gè)“峰”分別為“奈瑪特韋”和“利托那韋”，往下數(shù)第三條為“奧司他韋”的成分圖譜

對(duì)于輝瑞Paxlovid印度仿制藥中假貨充斥，一些平臺(tái)商家和藥販們并非不知情。一名閑魚(yú)上的印度代購(gòu)稱(chēng)，綠盒藥Primovir在印度早已停產(chǎn)，且奈瑪特韋原料較難獲取，有說(shuō)法稱(chēng)Primovir的代工廠(chǎng)看到需求增長(zhǎng)后生產(chǎn)了一批不含奈瑪特韋原料的藥，是這批假仿制藥的來(lái)源。因此前陣子藥販們多以賣(mài)綠盒為主，但近期則主要改為銷(xiāo)售藍(lán)盒藥，價(jià)格也貴了不少。至于默沙東Molnupiravir的多款仿制藥中是否有假，目前仍是未知數(shù)。

綠盒裝的輝瑞Paxlovid印度仿制藥“Primovir”。記者仔細(xì)比對(duì)了真假仿制藥，包裝看起來(lái)一模一樣無(wú)從分辨。一些藥販稱(chēng)，假仿制藥仍來(lái)自于印度

慎買(mǎi)仿制藥！平臺(tái)應(yīng)清理銷(xiāo)售信息

新冠仿制藥真假難辨，消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)。真假難辨就意味著療效不明，關(guān)鍵時(shí)候?qū)⒅斡Ｍ耐性谫?gòu)買(mǎi)的仿制藥上，恐會(huì)延誤時(shí)機(jī)，帶來(lái)難以預(yù)料的后果；同時(shí)，由于仿制藥銷(xiāo)售方式隱秘，購(gòu)買(mǎi)大多通過(guò)微信轉(zhuǎn)賬等方式來(lái)操作，一旦發(fā)現(xiàn)自己購(gòu)買(mǎi)的是假藥，即便是手握檢測(cè)證書(shū)，往往藥販也不會(huì)認(rèn)賬。有消費(fèi)者在社交媒體上稱(chēng)，發(fā)現(xiàn)是假藥后找到藥販理論，被藥販一句“我怎么能確定你檢測(cè)的就是我的貨”就給頂了回來(lái)。

因此，建議市民謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)輝瑞Paxlovid的新冠仿制藥，對(duì)于藥販們目前極力推薦的默沙東Molnupiravir的多款仿制藥也是同理。

另一方面，藥品行業(yè)業(yè)內(nèi)人士提醒，進(jìn)口藥品在國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售需取得許可批文，在沒(méi)有合法資質(zhì)手續(xù)的情況下，仿制藥的進(jìn)口和銷(xiāo)售目前仍然是違法的行為。盡管2019年新修訂的《藥品管理法》中，對(duì)于國(guó)外已上市、國(guó)內(nèi)未獲批的藥品不再簡(jiǎn)單認(rèn)定為假藥，明確“未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口少量境外已合法上市的藥品，情節(jié)較輕的，可以依法減輕或者免予處罰”，但這并不意味著可以對(duì)網(wǎng)絡(luò)上半公開(kāi)狀態(tài)銷(xiāo)售新冠仿制藥聽(tīng)之任之。在當(dāng)前大量假藥充斥的情況下，業(yè)內(nèi)人士建議對(duì)于代購(gòu)銷(xiāo)售新冠仿制藥加以嚴(yán)管，以降低假仿制藥銷(xiāo)售帶來(lái)的一系列風(fēng)險(xiǎn)。活躍在微信圈群的微商或許難以管理，但一些電商平臺(tái)應(yīng)盡快清理仿制藥的銷(xiāo)售信息。

農(nóng)歷新年已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)

至今還未感染新冠病毒的人群

是否能放心返鄉(xiāng)過(guò)年？

感染的風(fēng)險(xiǎn)有多大？

需要注意哪些事項(xiàng)？

專(zhuān)家表示

不建議沒(méi)有“陽(yáng)過(guò)”的民眾

進(jìn)行距離很遠(yuǎn)的長(zhǎng)途旅行

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新醫(yī)院門(mén)診部主任方厚民表示，首先要明確“至今沒(méi)陽(yáng)過(guò)的人”是哪種情況。

目前有部分人群自我感覺(jué)沒(méi)有“陽(yáng)過(guò)”，可能存在以下原因：有些民眾平時(shí)防護(hù)到位，或體質(zhì)特殊，確實(shí)還尚未感染新冠；有些則可能是感染后無(wú)明顯癥狀，屬于無(wú)癥狀感染者；有些是更早以前（出現(xiàn)在此波疫情之前）感染過(guò)新冠，體內(nèi)還有抗體，具備一定的免疫力。

方厚民指出，對(duì)于的確還沒(méi)有“陽(yáng)過(guò)”的人，春運(yùn)出行可能會(huì)增加感染幾率，所以不建議沒(méi)有“陽(yáng)過(guò)”的民眾進(jìn)行距離很遠(yuǎn)的長(zhǎng)途旅行，尤其是患有基礎(chǔ)疾病的老年人及孕婦、兒童等應(yīng)減少出行，降低自身及家人感染風(fēng)險(xiǎn)。如果一定要出行，務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)，做自己和家人健康的第一責(zé)任人。如果在返鄉(xiāng)數(shù)天后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、頭痛等癥狀，建議及時(shí)至醫(yī)院就診明確病因，同時(shí)不要前往人群集中的公共場(chǎng)所或者參加聚會(huì)等活動(dòng)。

他強(qiáng)調(diào)，無(wú)論是“陽(yáng)康”人群還是還未陽(yáng)的人群，在出發(fā)前，建議準(zhǔn)備好一些防護(hù)用品，如口罩、手消、體溫計(jì)、便攜式電子血壓計(jì)、便攜式血氧檢測(cè)儀。方厚民特別提示：“患有心腦血管疾病的老年人，不要忘記了攜帶平時(shí)服用的常規(guī)藥品返鄉(xiāng)；冠心病患者最好隨身攜帶一些急救類(lèi)藥物，如硝酸甘油片、速效救心丸等，以應(yīng)付突發(fā)情況?！?/strong>

此外，在環(huán)境比較密閉的公共交通場(chǎng)所，如侯機(jī)廳、侯車(chē)廳，或乘坐飛機(jī)、高鐵、地鐵、公交車(chē)時(shí)，一定要全程規(guī)范佩戴口罩，中途盡量不要取下口罩。在公共場(chǎng)所保持一定的社交距離，做好個(gè)人手衛(wèi)生，少接觸公共物品，如按鈕、開(kāi)關(guān)、拉手等。接觸后要及時(shí)洗手，不要嫌麻煩。

自駕出行的人員，全程要注意車(chē)輛的通風(fēng)消毒。在經(jīng)過(guò)收費(fèi)站人工繳費(fèi)窗口時(shí)，請(qǐng)佩戴好口罩。在高速路服務(wù)區(qū)休息時(shí)不要逗留太長(zhǎng)時(shí)間，不前往人群聚集的地點(diǎn)。

返鄉(xiāng)后會(huì)感染老家毒株嗎？

湖北省武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱珊表示，這個(gè)可能性非常低，雖然毒株表現(xiàn)出了南北的差異，但是隔得再遠(yuǎn)，他們?nèi)匀皇怯幸欢ǖ摹把夑P(guān)系”，感染了一種毒株以后人體產(chǎn)生了抗體，也可以抵抗另一種毒株。

目前我國(guó)流行的毒株是BA.5.2和BF.7，他們同屬奧密克戎變異株，感染了以后，機(jī)體會(huì)有一個(gè)交叉的保護(hù)作用，外地的“陽(yáng)康”回到老家以后，短時(shí)間內(nèi)是不會(huì)感染老家的毒株的。

但是隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，體內(nèi)的抗體水平會(huì)逐漸減弱，雖然理論上可以保護(hù)我們?nèi)搅鶄€(gè)月，再次感染的可能性非常低，但也不是100%沒(méi)有感染，所以說(shuō)做好防護(hù)總是不會(huì)錯(cuò)的。

返鄉(xiāng)后，可以看望未“陽(yáng)”的老人嗎？

不少人關(guān)心，春節(jié)返鄉(xiāng)后可以看望未“陽(yáng)”的老人嗎？如果要看望，應(yīng)注意哪些方面？

專(zhuān)家表示，老年人群體多有基礎(chǔ)疾病、免疫力弱，還有一些老年人因?yàn)榉N種原因，沒(méi)有接種新冠病毒疫苗或沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫。相比年輕群體，老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥的概率更大。春節(jié)期間人員流動(dòng)增加，建議家里有特殊高危人群的，盡量減少外出和拜年串門(mén)的機(jī)會(huì)，避免交叉感染。

如果老年人已經(jīng)感染過(guò)新冠病毒了，感染后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體在理論上可以保護(hù)機(jī)體3至6個(gè)月，此時(shí)探訪(fǎng)老人，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小；如果老年人沒(méi)有感染新冠病毒，但在半年內(nèi)接種過(guò)新冠病毒疫苗，探訪(fǎng)老人的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較小。

“如果老人沒(méi)有感染新冠病毒，而且接種新冠病毒疫苗的時(shí)間超過(guò)半年，建議老人盡快再接種一次新冠病毒疫苗，且盡可能選擇不同種類(lèi)的疫苗?！?/strong>長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師章嬋建議，探望老人前征求老人的意見(jiàn)，盡可能做好溝通。如果老人同意被探望，探視者在出發(fā)前應(yīng)做好消毒、洗手、戴口罩等準(zhǔn)備；進(jìn)門(mén)后可以換上新外套，勤洗手；帶的東西可用75%酒精消毒液消毒，或用消毒濕巾擦拭消毒，或者是放在通風(fēng)的地方晾放幾天；與老年人保持1米以上的距離。

哪些情況不推薦回家過(guò)年？

浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院楊仕貴教授告訴記者，盡管大家回鄉(xiāng)過(guò)年、探親訪(fǎng)友的意愿較為強(qiáng)烈，但還是需要根據(jù)實(shí)際情況，合理安排出行計(jì)劃?！?strong>對(duì)已經(jīng)明確感染過(guò)且已完全康復(fù)的人來(lái)說(shuō)，回家過(guò)年沒(méi)有太大影響；對(duì)于處在‘現(xiàn)癥’感染期的人員來(lái)說(shuō)，哪怕癥狀很輕或無(wú)癥狀，也不建議回家過(guò)年，一方面因?yàn)槁吠緞诶劭赡芗又夭∏?，另一方面也容易把病毒傳染給老家的親人。建議盡量減少出行，以降低自身和家庭成員的旅途感染風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

新民晚報(bào)（xmwb1929）綜合上海網(wǎng)絡(luò)辟謠、健康時(shí)報(bào)、深圳市衛(wèi)健委

編輯：唐夢(mèng)葭