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2023-01-31
女子發(fā)燒，錯過身體3次求救，送醫(yī)時肝衰竭，醫(yī)生：想起都后怕
更新時間：2022-10-29 16:20:28作者：智慧百科
下面的病例，教訓(xùn)十分深刻，尤其是當(dāng)今新冠、流感和感冒交織混雜，悲劇更容易發(fā)生。下面兩個讓我現(xiàn)在想起都頓感后怕的病例，我覺得很有必要讓更多人看到，予以警示！
先說第一個病例：
患者女，31歲，是個女白領(lǐng)。因為出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等癥狀，遂去自行去藥店購買感冒藥。
因為事發(fā)時還沒有疫情，患者很快便買到了感冒藥。按照說明書，她每天按時服用，連續(xù)服用幾天后癥狀還是沒有緩解。
我們都經(jīng)歷過感冒，都知道感冒遷延不愈的痛苦，每每那個時候我們很多人都想著多吃點藥讓感冒“快點好起來”。
可能患者也被感冒折磨得很痛苦，于是某天晚上睡前從藥箱里翻出泰諾服用了下去。畢竟是家里的常備藥，患者盲目自信地認為吃了以后就算感冒不會緩解，也不至于發(fā)生危險。
網(wǎng)絡(luò)圖
殊不知，就是這次自信，差點要了她的命。
次日清晨，患者在起床刷牙時，發(fā)現(xiàn)牙刷上都是血，因為之前也有牙刷帶血的情況，患者以為這次自己還是“上火”，遂沒放在心上，錯過了身體的第一次呼救。
當(dāng)天中午，患者在公司吃午飯時，又出現(xiàn)了嘔吐惡心等癥狀。由于近期一直感冒，都沒什么食欲，患者以為這是感冒后遺癥，再次錯過了身體的呼救信號。
當(dāng)天下午，患者坐在工位上忙工作，明顯感覺到乏力。經(jīng)歷過感冒的人都知道，感冒時人往往很容易乏力，患者也是這樣想的，第三次錯過了求救信號。
時間來到18時，眼看著要下班了，患者當(dāng)天的工作卻還有一大半沒有完成。此時的患者，表現(xiàn)出了明顯的煩躁不安。
邊敲打著鍵盤，嘴里還一直重復(fù)著：“我真的沒有偷懶”。邊上的同事都以為患者是不想加班，才會一直重復(fù)著這句話。
18時20分，患者隔壁工位的同事關(guān)上電腦準(zhǔn)備下班回家，卻聞到了一股很明顯的臭味，這股臭味像是人的排泄物發(fā)出的。
順著氣味，同事發(fā)現(xiàn)此時的患者已經(jīng)便尿失禁，行為怪癖，嘴里還在重復(fù)著剛才那句話...
同事緊急將患者送往醫(yī)院，醫(yī)院里患者被診斷為爆發(fā)性肝衰竭。
檢查顯示，患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值高達18000+u/L，接近正常值的400倍，說明患者的整個肝臟已經(jīng)進入壞死狀態(tài)。
網(wǎng)絡(luò)圖
與此同時，患者的血漿凝血酶源時間為33.2秒，是正常值的好幾倍。
幸運的是，患者由于送醫(yī)及時，且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，經(jīng)過搶救后轉(zhuǎn)危為安了。
一次小小的感冒，為什么會造成這么危急的后果？我們接著往下看！
這個患者是幸運的，但另一位同樣遭遇的患者就沒那么幸運了，他從感冒入院，到多臟器衰竭去世，僅7天！
再看第二個病例：
患者來到醫(yī)院，給醫(yī)生的第一印象是：極度肥胖、高大、呼吸急促、皮膚發(fā)黃...
入院前，患者同樣因為感冒服用了感冒藥，卻沒有任何效果，還是發(fā)熱，且出現(xiàn)了腹瀉。
患者曾想過堅持，結(jié)果撐不住了來醫(yī)院。患者本以為只要簡單掛個水就行，誰知卻就此進入了ICU搶救。
一開始患者是不相信的，以為醫(yī)生在夸大病情。
直到醫(yī)生說他血壓下降，肝腎功能衰竭、嚴(yán)重凝血功能障礙等，患者才意識到自己病情的危險。
在當(dāng)?shù)赜忻娜揍t(yī)院搶救整整48小時后，患者被轉(zhuǎn)入國內(nèi)頂級的ICU團隊繼續(xù)救治。
網(wǎng)絡(luò)圖
由于患者已經(jīng)失去了所有肝臟功能，且出現(xiàn)合并感染性休克，患者就讀研究生所在的學(xué)校為其進行了捐血和捐款活動。
雖然僅在4天后就為患者找到了供肝，但由于肝功能嚴(yán)重衰竭，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖，陷入昏迷，患者還沒來及換肝，人就走了...
而一切的罪魁禍?zhǔn)?，居然是患者自己?/p>
一死一傷！只因感冒后做了這件事！
原來在去世前，這個大學(xué)生和上面的女白領(lǐng)一樣，感冒后混合吃了好幾種感冒藥，最終因“對乙酰氨基酚過量”引發(fā)中毒性肌溶解和肝腎衰竭。
對乙酰氨基酚，也就是我們俗稱的撲熱息痛，是臨床上比較常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，絕大多數(shù)感冒藥都含有這種成分。
需要注意的是，一旦過量服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥，就很可能發(fā)生肝損害與衰竭。
一般，成人服用10-15g對乙酰氨基酚就可能引發(fā)肝毒性，劑量如果達到20-25g就可能致死。
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上述兩起病例，都是因為患者在感冒后病急亂投醫(yī)，想著只要多吃藥感冒就能快點好起來，結(jié)果沒想到自己所服用的感冒藥中都含有對乙酰氨基酚，最后因為疊加服用導(dǎo)致劑量超標(biāo)引發(fā)了悲劇。
這些用藥誤區(qū)要知道！
①干吞藥片
藥要用水送服，但有時候圖省事可能有人會直接干吞，其實不建議這樣做。首先干吞藥片，藥物在經(jīng)過食管時更容易滯留，可能需要更長時間才能到胃腸道，這就意味著起效變慢。其次，干吞藥物刺激性更明顯，更容易引發(fā)惡心。最后，干吞時很容易導(dǎo)致藥片粘在食管壁上，因為某些藥物具有刺激性，可能會造成胸骨后疼痛與灼傷等。
②用柴胡注射液給孩子退燒
以前那會感冒了，很多家長會帶著孩子去打柴胡。但就在2018年5月，柴胡注射液的“禁忌”中明確提出了“兒童禁用”。
這是因為中藥注射液的不良反應(yīng)幾率更高，所以要避免用在兒童身上。目前兒童退燒藥安全系數(shù)高的只有兩種，分別是3個月以上寶寶可用的對乙酰氨基酚，和6個月以上寶寶可用的布洛芬。
③用飲料服藥
為什么醫(yī)生會叮囑說用白開水送服藥物，而不是用飲料、牛奶或者果汁呢？這是因為這些飲料可能會和藥物發(fā)生相互作用，影響療效，甚至發(fā)生危險。就比如用果汁或碳酸飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物，就會加速藥物溶解，從而損傷胃黏膜，甚至引發(fā)胃黏膜出血。
④激素類外用藥不可亂用
激素類外用藥包括糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等，一般在使用1-2次后就可達到治療目的。需要主義的是，皮損范圍越大，選用的濃度最好越低，如果皮損范圍很大，就盡量不要使用激素制劑了。
⑤要分清病癥使用止痛藥
首先止痛藥不能長期用，會產(chǎn)生心理依賴。其次，盲目使用止痛藥可能因此掩蓋真實病情，甚至錯過最佳治療時間。對于一些已經(jīng)明確了原因的輕微疼痛，在服用3天后還是沒有效果，就最好去醫(yī)院檢查檢查。