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      1. 呼和浩特醫(yī)療保險報銷指南

        更新時間:2022-03-22 10:53:01作者:未知

        呼和浩特醫(yī)療保險報銷指南

        報銷比例

        城鎮(zhèn)居民

        住院醫(yī)療費用報銷:

        起付標(biāo)準(zhǔn):三級甲等醫(yī)院700元,三級乙等醫(yī)院500元、二級醫(yī)院及同等級的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元,一級醫(yī)院及同等級的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100元

        住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)年二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)在首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低20%。

        報銷比例:

        付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下:

        符合《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《診療項目目錄》以及《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》的住院醫(yī)療費用,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和參保居民按規(guī)定比例支付(在國家和自治區(qū)尚未出臺上述目錄和標(biāo)準(zhǔn)之前暫參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。

        1、《藥品目錄》中乙類藥品:三級醫(yī)院住院治療先由參保居民個人自付30%;在二級醫(yī)院住院治療先由參保居民個人自付20%;在一級醫(yī)院住院治療先由參保居民個人自付10%

        2、《診療項目目錄》中支付部分費用:參保居民先個人自付30%,余額按上述規(guī)定比例支付。

        門診醫(yī)療費用報銷:

        起付標(biāo)準(zhǔn):500元;

        報銷比例:按50%比例報銷,可報銷1500元,此項費用由統(tǒng)籌基金列支。

        城鎮(zhèn)職工

        住院醫(yī)療費用報銷:

        起付標(biāo)準(zhǔn):三級甲等醫(yī)院為500元,三級乙等醫(yī)院為300元,二級甲等及以下醫(yī)院為150元;

        住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)在首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低20%

        報銷比例:

        1、醫(yī)囑使用乙類藥品:先由個人支付10%,其余部分由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人按規(guī)定比例支付。

        2、搶救期間使用醫(yī)囑藥品的:先由個人支付20%,其余部分由統(tǒng)籌基金和個人按規(guī)定比例支付。

        門診醫(yī)療費用報銷:

        起付標(biāo)準(zhǔn):1500元/年;

        報銷比例:符合基本醫(yī)療保險支付范圍的門診、急診費用,門診統(tǒng)籌金按50%支付。

        本文標(biāo)簽: 標(biāo)準(zhǔn)  比例  醫(yī)院  個人  參保