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2023-01-31
綿陽職工醫(yī)保門診共濟起付線是多少？
更新時間：2022-12-26 17:56:40作者：智慧百科
門診共濟
普通門診費用統(tǒng)籌保障。調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)后，增加的統(tǒng)籌基金主要用于增強門診共濟保障，提高參保人員門診費用統(tǒng)籌保障水平。
符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)、符合條件的定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費用、購藥費用(以下簡稱醫(yī)藥費)納入門診統(tǒng)籌保障，探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入保障范圍。
門診統(tǒng)籌保障待遇政策如下：
(一)起付線
按自然年度設(shè)1次起付線，在職職工起付線200元，退休人員起付線150元。
(二)支付比例
參保人員在三級定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費，統(tǒng)籌基金支付比例為50%、二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例為60%，退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個百分點。
(三)年度支付限額
在職職工醫(yī)藥費，統(tǒng)籌基金年度支付限額2000元，退休人員2500元。