2023成都積分入學(xué)什么時(shí)候開(kāi)始申請(qǐng)
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-06-09 19:38:02作者:佚名
從6月1日起,廣西對(duì)在門診治療中使用的33種特殊醫(yī)保藥品實(shí)行單列門診統(tǒng)籌支付,費(fèi)用不設(shè)起付線。
對(duì)在門診治療使用的部分特殊醫(yī)保藥品實(shí)行單列門診統(tǒng)籌支付,主要是對(duì)部分適合門診使用、用藥人群特定、用藥指征明確、臨床可替代性不高、患者急需但未納入門診特殊慢性病管理的特殊藥品,在原有普通門診統(tǒng)籌和門診特殊慢性病保障制度基礎(chǔ)上,增設(shè)特殊醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付。
在待遇保障標(biāo)準(zhǔn)方面,制度保障對(duì)象為廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。保障范圍以協(xié)議期內(nèi)國(guó)談藥品為主,并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。在保障水平方面,按照低水平起步的原則,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特殊藥品費(fèi)用不設(shè)起付線,由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān),其中居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付比例為50%;職工醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付比例為:在職人員70%、退休人員75%。設(shè)置年度最高支付限額,其中居民醫(yī)保為4萬(wàn)元,職工醫(yī)保為8萬(wàn)元,分別計(jì)入當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保和職工醫(yī)保年度最高支付限額。
參保人員使用門診特殊藥品,若同時(shí)符合門診特殊慢性病統(tǒng)籌基金支付范圍的,年度支付限額不相互疊加使用,合并計(jì)入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。門診特殊藥品參照門診特殊慢性病方式結(jié)算,支付范圍結(jié)合國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整等因素實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。