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2023-01-31
明起，上海密閉娛樂場所、餐飲服務場所不再查驗核酸陰性證明
更新時間：2022-12-08 14:20:55作者：智慧百科
資料圖
2022年12月8日14時，上海召開疫情防控工作第246場新聞發(fā)布會。上海市疫情防控工作領導小組辦公室副主任鄔驚雷介紹上海貫徹落實國家進一步優(yōu)化疫情防控10條措施的有關情況。
鄔驚雷表示，上海已明確，不再按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，除高風險崗位從業(yè)人員和高風險區(qū)外，其他人員原則上愿檢盡檢；對7天內(nèi)無核酸檢測記錄的人員不再賦黃碼。從今天起，上海市不再對來滬返滬人員實施“落地檢”“三天三檢”“五天四檢”等；來滬返滬人員抵滬不滿5天者，其“隨申碼”“場所碼”不再顯示“來滬返滬不滿5天”的標記提示，不再限制其進入相關公共場所。
鄔驚雷表示，上海已優(yōu)化調(diào)整部分場所防疫要求，除養(yǎng)老機構、兒童福利機構、醫(yī)療機構、學校（含托幼機構）等有特殊防疫要求的場所外，明天起密閉娛樂場所、餐飲服務場所也不再查驗核酸檢測陰性證明。上海將繼續(xù)保留常態(tài)化核酸檢測采樣點，提供免費檢測服務。
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曾光：新冠感染者康復后或出現(xiàn)二次感染 但癥狀更輕
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組12月7日公布《關于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》，對風險區(qū)劃定和管理、核酸檢測、隔離方式等工作提出十個方面進一步的優(yōu)化要求。 為更好理解“新十條”，12月7日，紅星新聞記者在抖音、今日頭條直播間獨家對話著名流行病學專家曾光，請他對“新十條”及近期的疫情防控政策作出解讀，并回答網(wǎng)友關心的問題。
↑紅星新聞記者對話曾光
談“新十條”
病毒變了，我們也要變
要統(tǒng)一思想和行動
談到剛剛出爐的“新十條”，曾光表示，現(xiàn)在是我國防疫策略調(diào)整的關鍵時期。防控策略的調(diào)整需要一個好的轉折點，這個轉折點要符合國民健康最大利益和國家經(jīng)濟最大利益?，F(xiàn)在國內(nèi)占主流的變異株是奧密克戎BF.7，這個變異株最典型的特征是傳播隱秘、潛伏期短、發(fā)病率高，但病死率很低。并且這些特征相對穩(wěn)定。
曾光說，從公共衛(wèi)生角度來看，這是一個較好的轉折點。而歐美防控策略的轉折點是在死亡率較高的情況下發(fā)生的，他們付出了較高代價。過去，中國的疫情防控策略基本都取得了成功。但是奧密克戎BA變異株來了之后，我們發(fā)現(xiàn)疫情形勢變了。目前的特征是發(fā)病快，投入成本高。
“敵人變了，我們也要變，在轉折的過程中思想要統(tǒng)一，行動要統(tǒng)一，步伐要統(tǒng)一。在這個條件下出臺的‘新十條’，會對疫情防控的轉折發(fā)揮重要作用?！?/p>
曾光談到，“新十條”一個典型特征就是封控范圍劃分非常局限，另外，沒有疫情風險的地方可以不做核酸，居家的老人和在家辦公的居民沒有必要的，不做核酸。核酸檢測在降溫。
回顧疫情初期，曾光談到，武漢疫情初期，新型肺炎納入乙類傳染病，采取甲類防控措施。甲類管理就是指可以采取大規(guī)模封控措施，中斷交通，社區(qū)封閉，強制隔離感染者、疑似病例、密切接觸者等。因為當時疾病的特征是發(fā)病率高、病死率高。
曾光說，現(xiàn)在新冠疫情更像流感，重點是搶救危重病人。對疾病的流行趨勢進行監(jiān)測，加強疫苗開發(fā)，對抗病毒藥物的使用和病毒耐藥性進行監(jiān)測。
談個人防護
形勢變了，對居民要求也要變
要更多戴起N95口罩
曾光談到，要認識到當下感染人數(shù)有所增加，這不是“疫情防控二十條”導致的，也不是“二十條”出臺以后感染人數(shù)增加，而是疾病自身規(guī)律導致的。
他說，目前無癥狀感染者和輕癥患者大量出現(xiàn)，可能會產(chǎn)生一些統(tǒng)計不到的情況，導致一些感染者還在社會面上流動，現(xiàn)在要更加強調(diào)個人和家庭的責任。每個人要管好自己的家庭，家里的老人要戴好口罩。社會防控放松，個人防控就要加強。
曾光提倡，要更多戴起N95口罩，在核酸檢測減少的同時要增加抗原檢測，要讓居民能夠更加容易得到抗原檢測試劑盒，學會使用。檢測陽性以后及時報備，讓疫情不再擴散。
“形勢變了，對居民的要求也要變化。居民要提高覺悟，檢測出陽性，要接受規(guī)范化管理，比如居家隔離，同住人員一樣要隔離。在購買藥物、物資供應、接種疫苗方面，媒體也要加強宣傳引導，特別是調(diào)動接種疫苗的積極性。疫情防控措施仍將繼續(xù)優(yōu)化，放開的話放不放心，老年人的疫苗接種率特別重要。”
談到藥物問題時，曾光表示，新冠感染的疾病基本上是自愈性疾病，輕癥、無癥狀可以自愈。
“比藥物更重要的是多喝水、多休息，增強營養(yǎng)，精神愉快，不要有壓力，這幾條比吃藥更重要?！彼€提醒，一些中成藥有一定治療效果，但不是預防用藥，沒有病不要吃。
“年輕人體溫超過38度，可以吃點解熱鎮(zhèn)痛藥，低燒的話沒有必要吃藥，多喝水多休息。如果感染以后出現(xiàn)癥狀，或者老年人基礎病、慢性病加重，要及時進行治療。要求無癥狀、輕癥居家的目的就是要把病房騰出來，為重癥病人服務?！痹庹f，個人必要的防護和隔離，是為了讓感染高峰不要太高，壓低高峰不要出現(xiàn)醫(yī)療擠兌。
曾光說，我國每10萬人口醫(yī)生數(shù)量、護士數(shù)量、病房數(shù)量特別是傳染病病房，與發(fā)達國家相比有較大差距。平衡差距的關鍵就在于我們是穩(wěn)步放開。
↑直播間實況
談疫苗接種：
老年人不良反應比青壯年少
建議慢性病人擇期接種
談到疫苗，曾光表示，疫苗的研發(fā)很難改善病毒變異。國內(nèi)外的事例都說明，疫苗的研發(fā)跟不上病毒變異。在這種情況下，讓已研發(fā)的疫苗起到一定的保護作用，做好同源免疫和序貫免疫。有實驗數(shù)據(jù)表明，序貫免疫效果更加明顯。他還提到，目前的疫苗對于現(xiàn)在的變異病毒仍有作用，特別是對于減少危重病例，減少死亡病例。
談到老年人接種疫苗，曾光說，老年人接種疫苗意愿較低，不僅體現(xiàn)在新冠疫苗，流感疫苗接種率也很低。我國老年人接種疫苗意愿較低還有一個原因是，我國新冠疫苗上市和接種主要是2021年1月~6月這個時期，當時老年人沒有受到太大威脅，而中青年是存在對外接觸病毒風險的主要群體，他們接種意識要強一些。在國外，疫苗上市和接種時期，已經(jīng)出現(xiàn)老年人大量感染甚至死亡的現(xiàn)象，所以老年人容易接種。此次“新十條”提到老年人接種，這是一個亮點所在。把加強老年人接種作為原則提給各地，各地通過宣傳動員，局面很快會有改觀。
曾光還提到，因為老年人免疫反應沒有年輕人快，沒有年輕人高，所以老年人接種的副作用和不良反應發(fā)生概率低于青壯年。他還提出，不能接種的人只是很少一部分。希望一些有慢性病的人，只要不是晚期或者特殊時期，都盡量擇期接種。他表示，“新十條”中，疫苗接種升溫，核酸檢測降溫，這一升一降非常適應我國現(xiàn)狀。
談后遺癥
后遺癥主要集中在去年6月以前
對當時來說不是問題
有網(wǎng)友在直播互動中提到，感染新冠康復以后是否會出現(xiàn)二次感染？曾光表示，可能出現(xiàn)二次感染，但概率很低，癥狀更輕。
對于網(wǎng)友提出的感染新冠是否會留下后遺癥，曾光表示，2021年6月以前的感染者可能存在新冠后遺癥，當時流行的是原始毒株、α、β，病癥重、病死率高。但中國疫情控制得很好，后遺癥對我國來說不是問題。
比較流感和新冠，曾光進行了詳細的對比。他說，流感給人類造成嚴重危害，已知的歷史有一百多年，這是世界衛(wèi)生組織高度重視的病，是全球監(jiān)測的傳染病。中國有數(shù)千個實驗室在收集流感信息，“我們可以說對于流感的情況已經(jīng)摸透了，知道它如何變異，疫苗怎么應對?！?/p>
曾光認為，在這個角度，新冠與流感無法比較。新冠流行的歷史太短。但是有些現(xiàn)象可以比較，就是傳播系數(shù)、輕癥和無癥狀病人等。流感已經(jīng)不造成恐懼了，因為它已經(jīng)離開高病死率階段。對于新冠，我們既要看到樂觀的一方面，也要看到人類經(jīng)驗還不多的一方面。仍要警惕風險。
有網(wǎng)友提到，今年春節(jié)是否可以回家？曾光表示，現(xiàn)在正是疫情防控關鍵時期，今年春節(jié)恐怕還是得該回家的回家，不該回家的要停留?；丶彝局?，不管查不查核酸，個人防護要做好。乘坐交通工具要戴好N95口罩，盡量減少與別人交流，保持一定距離。
有網(wǎng)友問及如何防范嬰幼兒感染？對此曾光表示，幼兒感染率低，感染癥狀較輕，幼兒接種已經(jīng)到達3歲。防范嬰幼兒感染要全家接種疫苗，不把病毒帶回家。回家以后洗手、消毒，有條件的家庭可以備一個空氣消毒機。孩子要注意健康營養(yǎng)。
那么，如果自己感染了怎么辦？曾光表示，要判斷自己是否是慢性病患者、高齡人群，還是無癥狀、輕癥的情況，如果是無癥狀、輕癥，要放松心態(tài)，靠免疫力戰(zhàn)勝病毒。在這個過程中如果體溫高于38.5度，可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物。另外注意與家人生活，最好在單獨房間進行隔離。
↑2022年12月2日，北京朝陽門橋車流如織 圖據(jù)IC-photo
談醫(yī)療擠兌風險：
每個人要做好個人防護
把大部分床位留給重癥患者
曾光多次提醒，盡管感染癥狀不重也不希望太多人感染，要做好個人防護，要壓低感染高峰，避免造成醫(yī)療擠兌。
談到網(wǎng)友擔憂的醫(yī)療擠兌，曾光表示，陽性感染者居家隔離，就是要把大部分床位留給重癥患者。ICU和隔離病房數(shù)量能增加增加，不能增加就多配備呼吸機。在傳染病房和一般隔離病房都配備。保證醫(yī)務人員優(yōu)先接種。醫(yī)務人員要加強自我保護和職業(yè)保護，非感染科的醫(yī)務人員要加強培訓，必要時都加入戰(zhàn)斗。動員整個醫(yī)療系統(tǒng)，把社區(qū)醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院、方艙醫(yī)院管理好，加上做好家庭管理和口服抗病毒藥物，能減少一大半危重癥病例。
“這樣算賬就樂觀多了?！?/p>
曾光說，如果看到感染高峰快到達天花板，社會管控可以相應嚴一些，嚴的目的是為了寬了，防控手段要保持彈性。
談自己：
作為中國疾控中心流行病學首席專家
站在國家角度思考問題
此前，曾光多次對新冠防控政策持續(xù)優(yōu)化作出預測，也提出了許多寶貴意見。談到這些，他說，不僅在公共衛(wèi)生專家中，在經(jīng)濟學家、社會學家看來，大家都認為持續(xù)優(yōu)化放開疫情管控是形勢需要。
曾光說，19年作為中國疾控中心流行病學首席專家的經(jīng)驗，讓他可以參與其中，即便SARS來臨，他也在向最高決策者提出建議對策。疫情來臨，作為國家的公共衛(wèi)生專家，站在國家角度、世界格局思考我國應該怎么做，成為了一種思維模式。
“中國的防控政策調(diào)整不能一步到位，不能躺下，中國的疫情防控要算總賬?！?/p>
紅星新聞記者 吳陽 實習記者 王辰元 實習生 席聰聰
編輯 官莉