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2023-01-31
浙江關(guān)于科學(xué)精準做好重點人員健康管理的通知
更新時間：2022-06-22 16:07:40作者：佚名
各市、縣（市、區(qū)）新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位：
為深入貫徹落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，進一步做好重點人員健康管理和全流程閉環(huán)管控，牢牢守住不發(fā)生中高風(fēng)險地區(qū)來浙返浙人員脫管漏管的底線，經(jīng)省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、規(guī)范健康管理具體舉措
（一）集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。
集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員“健康碼”賦紅碼，單人單間居住在指定的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所，盡可能避免與他人直接接觸。在接收和解除隔離需要轉(zhuǎn)運等情況下，應(yīng)規(guī)范落實個人防護措施，保持人員間1米以上距離。嚴格避免交叉感染情況發(fā)生。
14歲以下兒童、孕產(chǎn)婦、患有嚴重基礎(chǔ)性疾病、半自理及無自理能力等不適宜單獨居住者，經(jīng)集中隔離場所工作人員評估后，可按照《集中隔離醫(yī)學(xué)觀察特定人員管理指導(dǎo)意見》（省疫情防控辦〔2020〕72號）執(zhí)行；有特殊情況的，由集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員（或其法定監(jiān)護人）申請并經(jīng)屬地疫情防控部門同意后，可實施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。
（二）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員“健康碼”賦紅碼，隔離期間須做到足不出戶，拒絕一切探訪。在收取物品、放垃圾、核酸采樣等開門環(huán)節(jié)應(yīng)規(guī)范落實個人防護措施，并于開門前后做好手部衛(wèi)生。同住人員“健康碼”賦紅碼，管控舉措及核酸檢測頻次等同居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員；在照顧隔離人員時，應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，盡量減少接觸，采用分餐制，避免共用餐具、毛巾、浴巾、床單等物品。隔離人員應(yīng)使用專用餐飲具，有條件的使用專用衛(wèi)生間。
（三）居家健康觀察。居家健康觀察人員“健康碼”賦黃碼，單人單間居住，使用獨立衛(wèi)生間。非就醫(yī)等必要情況不離家外出；確需離家外出的，須經(jīng)負責(zé)其管控的村（社區(qū)）或單位批準，在做好個人防護前提下“點對點”前往，不得乘坐公共交通工具。其間核酸采樣原則上須由社區(qū)安排上門進行。建議居家健康觀察人員單獨居??；如家人需同住的，同住人員“健康碼”賦黃碼，管控舉措及核酸檢測頻次等同居家健康觀察人員。同住人員須與居家健康觀察人員在家里相對獨立居住，避免接觸，不得共用餐具、毛巾、浴巾、床單等物品。需居家健康觀察的人員不具備居家健康觀察條件的，可在屬地政府指定的酒店進行居家健康觀察。
（四）日常健康監(jiān)測。日常健康監(jiān)測人員“健康碼”賦綠碼，但要求其控制活動范圍，不乘坐公共交通工具，不參加會議、會展、旅游、聚餐等聚集性活動，不進入學(xué)校、托育機構(gòu)、養(yǎng)老院、福利院等特定機構(gòu)，不進入影劇院、歌舞廳、棋牌室、酒吧、網(wǎng)吧、公共浴室等室內(nèi)密閉場所，不開展線下教學(xué)、培訓(xùn)等活動。各設(shè)區(qū)市可通過在“場所碼”展示界面進行標示，限制日常健康監(jiān)測人員進入上述公共場所。日常健康監(jiān)測期間，人員外出時須全程規(guī)范佩戴口罩，切實保持安全社交距離，原則上在結(jié)束日常健康監(jiān)測前不離開所在設(shè)區(qū)市。
二、優(yōu)化入境人員健康管理
對入境人員實行“7+7”健康管理措施：即先實施7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，第1、2、3、5、7天各進行1次核酸檢測，其中第7天為“雙采雙檢”；對上述核酸檢測陰性者，繼續(xù)實施7天居家健康觀察，第2、4、7天各進行1次核酸檢測，結(jié)果為陰性的結(jié)束健康管理措施。
我省口岸入境且目的地為省內(nèi)的人員，結(jié)束集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，由目的地設(shè)區(qū)市政府統(tǒng)籌負責(zé)，閉環(huán)轉(zhuǎn)運至目的地實施居家健康觀察。目前尚在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期且超過7天的入境人員，進行1次“雙采雙檢”后可轉(zhuǎn)入居家健康觀察，超出的天數(shù)可折抵后續(xù)居家健康觀察天數(shù)。
我省口岸入境且目的地為省外的入境人員，結(jié)束集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后，承諾7天內(nèi)不再返回浙江的，由省外目的地疫情防控部門確認并落實專人專車“點對點”接回。離開集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所時“健康碼”賦黃碼，7天后自動轉(zhuǎn)為綠碼。不滿足上述“點對點”接回等條件的，應(yīng)繼續(xù)在浙落實7天居家健康觀察；其中不具備居家健康觀察條件的，可在屬地政府指定的酒店進行居家健康觀察。居家健康觀察期滿后，結(jié)束健康管理措施，“健康碼”賦綠碼，可乘坐公共交通工具離浙。
省外口岸入境且目的地為我省的人員，在第一入境地實施健康管理措施滿14天的，入浙后無需管控；未滿14天的，入浙后按照現(xiàn)行閉環(huán)轉(zhuǎn)運要求轉(zhuǎn)運至目的地，補齊“7+7”健康管理措施。上海口岸入境且目的地為我省的人員，在上海集中隔離3天后，轉(zhuǎn)運至嘉興繼續(xù)集中隔離4天，期滿后由目的地設(shè)區(qū)市政府統(tǒng)籌負責(zé)，閉環(huán)轉(zhuǎn)運至省內(nèi)目的地實施7天居家健康觀察。
三、優(yōu)化國內(nèi)重點人員健康管理
（一）對國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)人員，實施“7+7”健康管理措施。
國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)人員應(yīng)暫緩來浙返浙，待所在地區(qū)風(fēng)險等級降至低風(fēng)險后安排出行。已來浙返浙的，實施“7+7”健康管理措施。
如省外出現(xiàn)社會面陽性感染者，但尚未劃定中高風(fēng)險地區(qū)的，可經(jīng)專家研判后，對該陽性感染者的居住地、活動地、工作地等參照中高風(fēng)險地區(qū)進行管理。如省外對中高風(fēng)險地區(qū)的劃分單位小于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的，可將上述中高風(fēng)險地區(qū)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）來浙返浙人員視作中高風(fēng)險地區(qū)來浙返浙人員。
（二）對全域封閉管理或靜態(tài)管理地區(qū)人員、同時空伴隨人員，參照實施“7+7”健康管理措施。
對出現(xiàn)疫情社區(qū)傳播地區(qū)、當(dāng)?shù)卣紝嵤┤蚍忾]管理或靜態(tài)管理地區(qū)的來浙返浙人員，可參照實施“7+7”健康管理措施。當(dāng)?shù)卣∠蚍忾]管理或靜態(tài)管理后，對原管控范圍內(nèi)非中高風(fēng)險地區(qū)所在的縣（市、區(qū)）或直轄市街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）來浙返浙人員，不再實施相應(yīng)的健康管理措施。
對與陽性感染者在同時間段、同一空間出現(xiàn)的人員，在尚未明確為密切接觸者時，經(jīng)綜合評估，可參照實施“7+7”健康管理措施。
（三）對國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在縣（市、區(qū)）或直轄市街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的其他人員、臨時交通管制地區(qū)人員，實施“3+4”健康管理措施。國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在縣（市、區(qū)）或直轄市街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的其他人員非必要不來浙返浙，待所在地區(qū)風(fēng)險等級降至低風(fēng)險后安排出行。已來浙返浙的，實施“3+4”健康管理措施：即先實施3天居家健康觀察，第1、3天各進行1次核酸檢測；對上述核酸檢測陰性者，納入4天日常健康監(jiān)測，第2、4天各進行1次核酸檢測，結(jié)果為陰性的結(jié)束健康管理措施。
（四）對須持核酸檢測報告離開所在地區(qū)、全域核酸檢測地區(qū)、途經(jīng)有涉疫風(fēng)險交通樞紐的來浙返浙人員，實施7天日常健康監(jiān)測。
對國內(nèi)疫情中高風(fēng)險地區(qū)所在設(shè)區(qū)市或直轄市下轄區(qū)，且要求旅客須持核酸檢測陰性證明方可離開的其他來浙返浙人員，實施7天日常健康監(jiān)測：第1、3、5、7天各進行1次核酸檢測，結(jié)果為陰性的結(jié)束健康管理措施。
對尚未劃定中高風(fēng)險地區(qū)，但已有陽性感染者且實施全域核酸檢測的重點地區(qū)，可對其劃定的核酸檢測范圍內(nèi)的來浙返浙人員，參照實施上述健康管理措施。如后續(xù)劃定中高風(fēng)險地區(qū)的，按照中高風(fēng)險地區(qū)來浙返浙人員變更健康管理措施。
對機場、火車站、客運站、水運碼頭等交通樞紐內(nèi)已出現(xiàn)工作人員或服務(wù)人員感染陽性者，但尚未劃定為中高風(fēng)險地區(qū)的，經(jīng)綜合評估，可對始發(fā)或途經(jīng)上述交通樞紐的來浙返浙人員，參照實施上述健康管理措施。如后續(xù)劃定為中高風(fēng)險地區(qū)的，按照中高風(fēng)險地區(qū)來浙返浙人員變更健康管理措施。
（五）對省內(nèi)疫情發(fā)生地人員分類實施健康管理措施。
對省內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)或已出現(xiàn)社會面陽性感染者但尚未劃定中高風(fēng)險地區(qū)的，按照當(dāng)?shù)毓嫉闹懈唢L(fēng)險地區(qū)或封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)范圍對溢出人員分類實施健康管理措施。其中：對省內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)、封控區(qū)溢出人員實施“7+7”健康管理措施；對省內(nèi)管控區(qū)溢出人員實施“3+4”健康管理措施；對省內(nèi)防范區(qū)溢出人員實施7天日常健康監(jiān)測。疫情所在設(shè)區(qū)市，如發(fā)現(xiàn)上述溢出至本設(shè)區(qū)市其他縣（市、區(qū)）的人員數(shù)量較多、集中隔離場所等資源無法滿足時，經(jīng)省疫情防控辦同意，可臨時變更對上述人員的健康管理措施。
（六）其他臨時健康管理措施。出現(xiàn)疫情嚴重態(tài)勢的地區(qū)或場所，經(jīng)省衛(wèi)生健康委組織綜合評估、省疫情防控辦同意，可對有涉疫相關(guān)地區(qū)旅居史、接觸史人員提級管理或臨時采取其他健康管理措施。
四、明確健康管理相關(guān)要求
（一）健康管理措施人群的追溯。對應(yīng)實施健康管理措施的管控人群，其健康管理措施的追溯日期依據(jù)該地區(qū)發(fā)布的相關(guān)公告確定；相關(guān)公告不明確的，一般按公告確定的陽性感染者發(fā)現(xiàn)之日往前追溯7天，具體由省疾病預(yù)防控制中心研判后確定。
（二）健康管理措施的起止。健康管理措施應(yīng)從重點人員離開中高風(fēng)險地區(qū)或其他涉疫地區(qū)之日起計算。中高風(fēng)險地區(qū)降為低風(fēng)險地區(qū)時，尚處于健康管理狀態(tài)的人員，待其所處階段的健康管理措施結(jié)束時，核酸檢測為陰性的可解除全程健康管理措施；中高風(fēng)險地區(qū)降為低風(fēng)險地區(qū)之后的來浙返浙人員，不再納入健康管理。
五、完善“健康碼”賦碼規(guī)則
（一）對高風(fēng)險狀態(tài)人員賦紅碼。
對確診病例、疑似病例、無癥狀感染者，正在實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員（包括密切接觸者、入境人員、來自國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)人員等），不明原因發(fā)熱病人，其他須納入紅碼管理的人員“健康碼”賦紅碼。
確診病人、疑似病人、無癥狀感染者，應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)、方艙醫(yī)院、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所醫(yī)治或隔離觀察；對其他紅碼人員，原則上實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；紅碼人員出行，應(yīng)“點對點”運送，并全程嚴格封閉管理。
（二）對中風(fēng)險狀態(tài)人員賦黃碼。
對自述有發(fā)熱、氣促、呼吸道癥狀的人員，正在實施居家健康觀察的人員，其他須納入黃碼管理的人員“健康碼”賦黃碼。
黃碼人員須單人單間居住，使用獨立衛(wèi)生間，非就醫(yī)等必要情況不離家外出；確需離家外出的，須經(jīng)所在村（社區(qū)）或單位批準，在做好個人防護前提下“點對點”前往，不得乘坐公共交通工具。
省內(nèi)各地在落實重點行業(yè)人員核酸監(jiān)測要求時，對未按時進行核酸檢測的人員，可臨時“健康碼”賦黃碼督促其及時進行核酸檢測，采樣后應(yīng)自動轉(zhuǎn)為綠碼。
（三）對低風(fēng)險狀態(tài)人員賦綠碼。對賦紅碼、黃碼以外的人員“健康碼”賦綠碼。除實施日常健康監(jiān)測人員須控制活動范圍外，綠碼人員一般不限制出行或活動。
（四）涉疫地區(qū)人員可賦紅碼或黃碼。涉疫地區(qū)人員，由省疫情防控辦依據(jù)國家新冠肺炎疫情分區(qū)分級要求，經(jīng)綜合研判后，動態(tài)調(diào)整范圍。出現(xiàn)疫情嚴重態(tài)勢的地區(qū)或場所，經(jīng)省衛(wèi)生健康委綜合評估、省疫情防控辦同意，可對有涉疫相關(guān)地區(qū)旅居史、接觸史人員納入紅碼或黃碼管理。
六、推進“健康碼”精準應(yīng)用
（一）對可能賦紅碼或黃碼的重點人員按所涉最高風(fēng)險初始賦碼。對經(jīng)研判可能會“健康碼”賦紅碼或黃碼進行管控的重點人員（如需實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家健康觀察的人員），省大數(shù)據(jù)局在對人員初始賦碼時，可按其可能所涉及的最高風(fēng)險賦碼；待社區(qū)工作人員追蹤到并作相應(yīng)行蹤登記判斷后，根據(jù)實際情況，有需要的再變更“健康碼”賦碼。
（二）對可能賦綠碼的重點人員可按黃碼初始賦碼。對經(jīng)研判可能會“健康碼”賦綠碼的重點人員（如實施日常健康監(jiān)測的人員），為充分發(fā)揮“健康碼”對重點人員的發(fā)現(xiàn)作用并暫時限制其自由流動，省大數(shù)據(jù)局初始賦碼可先賦黃碼；待其落實核酸檢測等相應(yīng)措施后，按其應(yīng)處的健康管理階段由社區(qū)管理人員變更或維持“健康碼”賦碼。
七、強化區(qū)域協(xié)查和社區(qū)管控
（一）加強區(qū)域協(xié)查管控。各地應(yīng)充分發(fā)揮“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”作用，推動區(qū)域協(xié)查管控專班成員單位加強協(xié)作，及時處理、研判、推送相關(guān)涉疫重點人員數(shù)據(jù)，并通過上下聯(lián)動形成風(fēng)險人群數(shù)據(jù)比對、排查、處置、反饋工作閉環(huán)，落實重點人員管控。
（二）加強社區(qū)網(wǎng)格化排查。充分發(fā)揮基層摸排對重點人員的主動發(fā)現(xiàn)作用。完善黨員、干部帶頭分片包干登記排查制度，加大村（社區(qū)）網(wǎng)格化摸排力度，全面掌握常住人員情況，確保不漏一戶、不落一人。摸排時應(yīng)詳細詢問村（社區(qū)）居民及其親屬近期是否有國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)旅居史和境外旅居史，是否進行疫苗全程接種。加強村（社區(qū)）出租屋及外來務(wù)工人員、流動人口登記管理，做好7天內(nèi)旅居史詢問核查。
（三）強化個人主動申報。通過多種形式的宣傳，強化來浙返浙人員主動申報意識。有國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)所在設(shè)區(qū)市旅居史或境外旅居史的人員，來浙返浙后應(yīng)第一時間主動向所在村（社區(qū)）或單位報備，配合做好信息登記，立即開展核酸檢測，并根據(jù)核酸檢測結(jié)果和流行病學(xué)調(diào)查情況進行相應(yīng)處置。
（四）嚴格落實違規(guī)懲戒。
對不主動申報、在申報過程中隱瞞行程、不履行相應(yīng)健康管理等防控規(guī)定的人員，可能造成疫情傳播的，納入個人信用記錄；造成嚴重后果的，依法依規(guī)嚴肅追究責(zé)任。
刻意隱瞞病情、瞞報行程信息（尤其是中高風(fēng)險地區(qū)及發(fā)生疫情的地區(qū)旅居史）、隱瞞與確診病例或者疑似病例有密切接觸史的，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第五十條的規(guī)定依法處罰；引起新冠病毒傳播或者有嚴重傳播危險，涉嫌妨害傳染病防治罪的，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第三百三十條的規(guī)定依法追究刑事責(zé)任。
新冠病毒陽性感染者隱瞞病情、瞞報行程信息，進入公共場所或者乘坐公共交通工具，造成新冠病毒傳播的，涉嫌以危險方法危害公共安全罪、過失以危險方法危害公共安全罪，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第一百一十四條、第一百一十五條的規(guī)定依法追究刑事責(zé)任。
八、其他
本通知自頒布之日起執(zhí)行。各設(shè)區(qū)市可根據(jù)本通知精神，因地因時制宜，細化實化優(yōu)化相關(guān)疫情防控具體措施，切實做好新舊健康管理措施的過渡銜接，加強相關(guān)工作要求的宣傳引導(dǎo)，同時堅持科學(xué)應(yīng)對精準施策，堅決防止簡單化和不顧實際“一刀切”、防止層層加碼和過度防疫。
浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(代章)
2022年6月18日
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