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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍

“我們不是為了發(fā)表文章去研究，而是為解決臨床問題進(jìn)行研究，使研究成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，讓醫(yī)務(wù)人員把研究成果寫在病床上?！?/p>

“戰(zhàn)時床位供不應(yīng)求、平時資源無辜浪費”的尷尬局面，通過一扇門被巧妙轉(zhuǎn)化成“平疫雙贏”的理想模式，實現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的高效協(xié)同、無縫銜接

文 |《瞭望》新聞周刊記者 黃筱

連續(xù)兩年全國三級公立醫(yī)院績效考核A++，位列全國第11位；連續(xù)兩年中國醫(yī)院綜合排名榜進(jìn)步最快榜全國第一；首批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，牽頭建設(shè)國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心；首個微創(chuàng)領(lǐng)域的國家工程研究中心；浙江省第一家醫(yī)療機構(gòu)獲得省人民政府質(zhì)量管理創(chuàng)新獎；首批國家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心……

打開浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院（下稱邵逸夫醫(yī)院）近年的成績單，28歲的它朝氣蓬勃、表現(xiàn)亮眼。

在如此短時間里，邵逸夫醫(yī)院有何制勝法寶？是什么讓它永葆“以人民為中心”的初心使命？《瞭望》新聞周刊就此專訪邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍。

不忘初心 創(chuàng)新引領(lǐng) 追求卓越

《瞭望》：邵逸夫醫(yī)院用短短20多年成長為“國考優(yōu)等生”，有哪些關(guān)鍵因素？

蔡秀軍：28歲的邵逸夫醫(yī)院能夠在參加“國考”的2398家醫(yī)院中，連續(xù)兩年都取得A++成績，排名全國第11位，很不容易。我認(rèn)為邵逸夫醫(yī)院之所以能用短時間實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，主要有三個因素。

第一是不忘初心。醫(yī)院的初心是為病人服務(wù)、為社會服務(wù)，如果忘記了初心去追求發(fā)展，不可能實現(xiàn)這樣的成績。

第二是不斷創(chuàng)新。如果一家醫(yī)院沒有創(chuàng)新，它永遠(yuǎn)不會進(jìn)步。尤其像邵逸夫醫(yī)院這么年輕的一家醫(yī)院，知名度和認(rèn)可度都需要在不斷的求新、創(chuàng)新中獲得。

第三是追求卓越。做任何一件事不能說差不多就行了，必須要追求極致，能做到最好就盡量做到。我對自身是這樣的要求，對帶領(lǐng)的團(tuán)隊也是一樣，對醫(yī)院發(fā)展更是如此。

《瞭望》：創(chuàng)新是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必備條件，近年醫(yī)院在管理、服務(wù)、技術(shù)、科研等領(lǐng)域取得了哪些成績？

蔡秀軍：醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展背后，離不開創(chuàng)新。邵逸夫醫(yī)院有其獨特的建院背景與發(fā)展路徑。邵逸夫醫(yī)院誕生即創(chuàng)新，并以改革創(chuàng)新為引擎促進(jìn)醫(yī)院各項事業(yè)穩(wěn)步向前。

在管理上，邵逸夫醫(yī)院不斷借鑒全球優(yōu)秀醫(yī)療機構(gòu)組織架構(gòu)和管理經(jīng)驗，并結(jié)合中國國情探索出與國際接軌的“邵醫(yī)模式”。同時，依托精細(xì)化管理根基，充分發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制的政治、組織優(yōu)勢，進(jìn)一步提升醫(yī)院綜合治理效能，將黨建落實落細(xì)到醫(yī)院發(fā)展的方方面面，開啟黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新篇章。

在技術(shù)上，醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新上始終與國際同頻共振，提出“錯位發(fā)展、精準(zhǔn)微創(chuàng)、問題導(dǎo)向、交叉融合”發(fā)展方針，與老牌醫(yī)院傳統(tǒng)強項錯位發(fā)展，成為中國及世界微創(chuàng)外科的一面新旗幟。同時，牽頭建設(shè)國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心，高標(biāo)準(zhǔn)參建綜合類別國家區(qū)域醫(yī)療中心，依托國家級平臺整合各類醫(yī)療資源，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)高質(zhì)量穩(wěn)步提升。

在科研上，醫(yī)院整合人才、平臺等各方資源，形成一批結(jié)構(gòu)合理、優(yōu)勢互補、團(tuán)結(jié)協(xié)作的協(xié)同創(chuàng)新團(tuán)隊和多學(xué)科交叉、多團(tuán)隊合作、多技術(shù)集成創(chuàng)新平臺，進(jìn)行醫(yī)工信、產(chǎn)學(xué)研的多方面結(jié)合，加速科研成果轉(zhuǎn)化。醫(yī)院目前國家基金項目和科研經(jīng)費保持年均15%到20%的增長率。

在服務(wù)上，安全意識、服務(wù)意識和“以患者為中心、以員工為主體”的理念已深深融入醫(yī)院發(fā)展，在細(xì)微處彰顯愛與責(zé)任，全方位展現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)踐行生命至上、人民至上的初心使命。

微創(chuàng)化 國際化 護(hù)佑健康

《瞭望》：2021年微創(chuàng)器械創(chuàng)新及應(yīng)用國家工程研究中心落戶邵逸夫醫(yī)院。我們了解到這是全國唯一一個微創(chuàng)領(lǐng)域的國家級工程研究中心，它的落戶對醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展起到哪些作用？

蔡秀軍：微創(chuàng)器械創(chuàng)新及應(yīng)用國家工程研究中心是國內(nèi)首個微創(chuàng)領(lǐng)域的國家級工程研究中心。對醫(yī)院來說，既是微創(chuàng)實力的證明，也是醫(yī)院微創(chuàng)學(xué)科發(fā)展的全新起點，我們將繼續(xù)整合資源，加強醫(yī)工信協(xié)作。

前面我講了不忘初心，醫(yī)院的初心就是解決臨床問題，為病人服務(wù)。在這個基礎(chǔ)上，我們堅持了20多年的醫(yī)工信結(jié)合，微創(chuàng)化是我們學(xué)科發(fā)展方向，圍繞著微創(chuàng)理念，通過診斷技術(shù)和治療技術(shù)的微創(chuàng)化，真正服務(wù)好病人，通過多學(xué)科交叉實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化，切實解決臨床難題。

2020年我們做了一項統(tǒng)計，當(dāng)時的邵逸夫醫(yī)院有13個發(fā)明創(chuàng)造實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化，并最終應(yīng)用于臨床，這也是對我們努力方向的認(rèn)可。我們不是為了發(fā)表文章去研究，而是為解決臨床問題進(jìn)行研究，使研究成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，讓醫(yī)務(wù)人員把研究成果寫在病床上。

希望這個平臺將來為更多老百姓做好服務(wù)，有更多醫(yī)療單位或企業(yè)參與，把更多智慧集中起來做更大的事情，以實現(xiàn)我國微創(chuàng)醫(yī)學(xué)飛躍發(fā)展，推動我國高端微創(chuàng)裝備國產(chǎn)化，部分優(yōu)勢領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)由進(jìn)口國向輸出國轉(zhuǎn)變。

《瞭望》：邵逸夫醫(yī)院是中西方醫(yī)院管理模式交流碰撞的試驗田，國際化是邵逸夫醫(yī)院與生俱來的獨特基因。醫(yī)院國際化發(fā)展的背景和路徑對醫(yī)院、員工和患者來說意味著什么？

蔡秀軍：邵逸夫醫(yī)院1994年正式運行，是中國內(nèi)地首個港資捐助、省政府配套建設(shè)、最早引進(jìn)國際先進(jìn)醫(yī)院管理理念與運營模式的現(xiàn)代化國際化公立醫(yī)院。國際化是邵逸夫醫(yī)院與生俱來的獨特基因，通過持續(xù)創(chuàng)新，內(nèi)化在管理理念國際先進(jìn)、診療技術(shù)國際前沿、患者服務(wù)國際理念、人才培養(yǎng)國際視野等方方面面，引領(lǐng)醫(yī)學(xué)前沿發(fā)展。

例如結(jié)腸癌是人類最常見的惡性腫瘤，手術(shù)是目前主要治療手段，針對術(shù)后吻合口漏發(fā)生率較高的問題，目前國內(nèi)外常用的方法是回腸保護(hù)性造口術(shù)，但治療周期長、需回納手術(shù)、并發(fā)癥多。針對該臨床痛點，我們發(fā)明了支架法腸道轉(zhuǎn)流術(shù)，打破全球沿用167年的傳統(tǒng)方案，避免吻合口漏及再次回納手術(shù)，大大提高患者預(yù)后和生活質(zhì)量。目前支架法腸道轉(zhuǎn)流術(shù)已成功應(yīng)用于全國上百例低位直腸癌患者。

通過與國際著名高校及頂級醫(yī)療機構(gòu)交流，例如賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等國外多個頂尖醫(yī)療機構(gòu)建立交流與合作關(guān)系，開展常態(tài)化學(xué)術(shù)交流，對提高我們的技術(shù)水平起到非常重要的作用。同時，我們積極響應(yīng)黨中央號召，建立“一帶一路”微創(chuàng)醫(yī)學(xué)院，把微創(chuàng)技術(shù)輸出到“一帶一路”國家。國際化擴大了醫(yī)院的視野，提高了在世界范圍內(nèi)的知名度。同時，管理理念也與國際同頻，不斷更新迭代邵醫(yī)模式，并形成常態(tài)化管理交流機制。

對醫(yī)院員工來說，能有更多機會跟國際交流，拓展了他們的視野，同時雙向培養(yǎng)人才，接收海外醫(yī)學(xué)生及住院醫(yī)生來院實習(xí)輪轉(zhuǎn)，建立了全球認(rèn)可海外醫(yī)學(xué)生及住院醫(yī)生輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)基地。

對病人來說，國際化診療讓患者就醫(yī)更無憂。為滿足患者個性化醫(yī)療服務(wù)需求，提升疑難罕見疾病診療綜合能力，醫(yī)院牽手國際頂級醫(yī)療機構(gòu)打造“越洋門診”服務(wù)，同時共建“國際罕見病診治中心”，讓更多患者在國內(nèi)即可享受全球最好的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。

有溫度 擔(dān)大道 共享共融

《瞭望》：自你上任后一直在升級“溫度醫(yī)療”，并提出“以患者為中心、以員工為主體”理念，這方面有何體會？

蔡秀軍：在邵逸夫醫(yī)院，“以人為本”深深融入我們的血脈，對患者的服務(wù)細(xì)致到醫(yī)療行為的點滴。對于患者所有員工秉持“首問負(fù)責(zé)制”，用心用情回應(yīng)患者需求。

在臨床一線，我們發(fā)明多項源于患者又服務(wù)于患者的國家專利產(chǎn)品。如發(fā)現(xiàn)住院患者怕噪音，發(fā)明“噪音智能分析與提醒裝置”，打造無噪音病房；開發(fā)低功耗的無線溫濕度感應(yīng)器，實現(xiàn)24小時溫濕度監(jiān)測；再比如在CT室，為減少輻射暴露，為患者準(zhǔn)備了鉛圍脖、鉛方巾，為做超聲檢查的患者配備耦合劑加熱器，定期為樓道地板打蠟等。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，讓患者就醫(yī)更便捷。2014年，直面患者“看病難、看病煩”難題，邵逸夫醫(yī)院率先啟動“未來醫(yī)院”建設(shè)，在國內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全流程移動智慧化改造，“掌上邵醫(yī)”打通所有就醫(yī)環(huán)節(jié)，院內(nèi)就醫(yī)流程從4.5小時縮短至1.7個小時。2015年，醫(yī)院率先在國內(nèi)首家試點醫(yī)保移動支付，從根本上改變大醫(yī)院掛號、候診、繳費排隊長的“三長”局面。同年，醫(yī)院又率先建成全國首個以分級診療為核心、以實體醫(yī)院為主體的“智慧醫(yī)療云平臺”，讓基層百姓在家門口就能“看名醫(yī)”。醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”系列創(chuàng)新被國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簡報刊登并向全國推廣。

有溫度的邵醫(yī)文化，對待“挑刺”員工的態(tài)度激勵多處罰少，針對員工發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)部的“瑕疵”，發(fā)現(xiàn)一例獎勵一例。委員會制度讓員工更有參與感，在邵逸夫醫(yī)院，涉及醫(yī)療、管理、運行等管理制度有273條，每一條都是傾聽員工意見后的審慎決定。讓員工有歸屬感、安全感、認(rèn)同感，鼓勵他們發(fā)現(xiàn)問題，防患于未然，才能不斷改進(jìn)，提升自己，造?；颊?，讓醫(yī)院辦得更好，走得更遠(yuǎn)。

《瞭望》：邵逸夫醫(yī)院在抗擊疫情方面做了哪些工作？在承擔(dān)其他社會責(zé)任和公益使命中，有哪些新嘗試新想法？

蔡秀軍：全國疫情防控一盤棋，醫(yī)院作為疫情防控的“哨口”單位，要勇于擔(dān)責(zé)敢于創(chuàng)新突破。自2020年新冠肺炎疫情流行以來，邵逸夫醫(yī)院迅速啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系，有效整合各方資源，搭建線上線下、前線后方、國內(nèi)國外相結(jié)合的全鏈?zhǔn)揭咔榉揽貏?chuàng)新體系。

今年以來，奧密克戎毒株流行，我院在堅守院內(nèi)防線、開展線上防控的基礎(chǔ)上，常態(tài)化派出核酸采樣、檢測醫(yī)療隊支援省內(nèi)，派出核酸采樣、檢測、方艙、重癥、血透等醫(yī)療隊馳援上海，累計派出50余支5000余人次醫(yī)療隊前往全國各地，為全國疫情防控作出重要貢獻(xiàn)。醫(yī)院共榮獲6項國家表彰、34項省級表彰。

在常態(tài)化疫情防控面前，我們首創(chuàng)了平疫結(jié)合快速切換病房。邵逸夫醫(yī)院五期大樓“平疫結(jié)合”快速切換病房在新冠肺炎疫情暴發(fā)之際應(yīng)運而生，即在原規(guī)劃400張床位的設(shè)計基礎(chǔ)上，只需在每個樓層加裝一扇門，即可快速達(dá)到符合“三區(qū)兩通道”的呼吸道傳染病房要求，這在國內(nèi)綜合性醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)首次實現(xiàn)真正意義上的“平疫結(jié)合”。

“戰(zhàn)時床位供不應(yīng)求、平時資源無辜浪費”的尷尬局面，通過這扇門被巧妙轉(zhuǎn)化成“平疫雙贏”的理想模式，實現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的高效協(xié)同、無縫銜接，是重大疫情防控常態(tài)化的創(chuàng)新實踐，不僅亮相過全國政協(xié)雙周協(xié)商座談會得到全國政協(xié)委員的認(rèn)可，還得到國家衛(wèi)健委及行業(yè)內(nèi)部認(rèn)可，對今后我國醫(yī)療新建建筑物的設(shè)計有重大參考價值。

在承擔(dān)社會責(zé)任和公益使命方面，邵逸夫醫(yī)院從來不遺余力。秉持公立醫(yī)院的初心使命，“邵醫(yī)模式”“邵醫(yī)經(jīng)驗”“邵醫(yī)文化”“邵醫(yī)技術(shù)”乘著對口幫扶、“雙下沉、兩提升”、省醫(yī)療衛(wèi)生“山海提升”工程等載體，像種子一樣播撒到浙江、全國各地，生根發(fā)芽、開花結(jié)果。醫(yī)院目前有4家“山海提升”分院，合作醫(yī)院30余家。

當(dāng)前，在浙江省第十五次黨代會勝利閉幕、喜迎二十大之際，邵逸夫醫(yī)院將以新使命新平臺新空間為發(fā)展新契機，繼續(xù)以改革創(chuàng)新為強大動能，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平和綜合能力，以更好的技術(shù)、更優(yōu)的服務(wù)、更高的效率為百姓健康謀福祉，持續(xù)提高國內(nèi)國際影響力，在浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)、爭創(chuàng)社會主義現(xiàn)代化先行省的康莊大道上作出新的更大的貢獻(xiàn)?！?/p>