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2023-01-31
國家醫(yī)保談判啟動！新冠口服藥、多款高價罕見病藥面臨“靈魂砍價”
更新時間：2023-01-06 09:20:10作者：智慧百科
推遲了數(shù)月后，2022年國家醫(yī)保談判終于啟動！
1月5日，在北京全國人大會議中心，國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的現(xiàn)場談判正式開啟，將持續(xù)四天至1月8日。
2022年國家醫(yī)保談判現(xiàn)場 澎湃新聞記者 周頔 圖
有企業(yè)直言：“降不到他的位置，就很危險了”
從現(xiàn)場企業(yè)代表的神色來看，可謂幾家歡喜幾家愁。
上午第一家完成談判的企業(yè)于9時54分走出大門，隨后的10分鐘里，有三家企業(yè)陸續(xù)走出大門。10時54分至11時29分期間，又有5家企業(yè)代表陸續(xù)離場。
面對記者的詢問，所有企業(yè)代表均拒絕透露其所代表的企業(yè)和參與談判的藥品，半數(shù)企業(yè)代表無視提問徑直離開，也有企業(yè)代表回答“還行”“不錯”。
上午最后一位離場的代表來自湖南華納大藥廠股份有限公司（華納藥廠，688799），他手里拉著行李箱，正在通過訂票軟件訂票。他告訴澎湃新聞記者，談判的主要內(nèi)容就是降價，他們的談判進(jìn)行了十多分鐘，目前已經(jīng)結(jié)束，他將于今日離京。
2022年國家醫(yī)保談判現(xiàn)場 澎湃新聞記者 周頔 圖
1月5日下午，又有十余家企業(yè)代表參與醫(yī)保談判，14時30分開始，有企業(yè)代表陸續(xù)離場。
大部分企業(yè)代表仍然拒絕回答記者的提問，但一些企業(yè)代表的狀態(tài)透露其談判情況。有人摘下口罩，面露微笑，有人面色嚴(yán)肅，也有已經(jīng)走出門外又重新被叫回會議中心，幾分鐘后才再次離去。
15時06分，南京海納醫(yī)藥科技股份有限公司代表從大門走出，對于談判情況，對方簡短給出三個詞語，“一般，挺好的，還行?！?/strong>
16時，安斯泰來制藥（中國）有限公司企業(yè)代表也走出門外，他神色輕松，并稱“開心死了”。
此外，還有藥企代表告訴澎湃新聞記者，“可以，挺好的，（談了）20分鐘，就是好好談嘛?！睂Ψ叫χf道，“感覺壓力大，現(xiàn)在釋放了，降價降得越多越好，一定要降，降不到他的位置，你就很危險了?！?/strong>
新冠口服藥等首次“開談”
國家醫(yī)保目錄從2018年國家醫(yī)保局成立開始，到2022年，已經(jīng)是第4次調(diào)整。和往年一樣，此次談判是2022年度醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的組成部分。本年度醫(yī)保目錄調(diào)整工作從2022年6月末開始，全流程大致分為準(zhǔn)備、申報、專家評審、談判和公布結(jié)果5個階段，其中在申報階段通過形式審查的藥品可進(jìn)入專家評審。
2022年9月，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查藥品名單的公告》顯示，目錄外西藥和中成藥共有198個，目錄內(nèi)西藥和中成藥共有145個，合計共有343個藥品通過形式審查。
資料圖
澎湃新聞梳理發(fā)現(xiàn)，通過初步形式審查的進(jìn)入此次談判的藥品名單中，涉及腫瘤、罕見病、新冠病毒感染治療等上百種臨床用藥，包括真實生物的新冠口服藥阿茲夫定和輝瑞的新冠口服藥奈瑪特韋片／利托那韋片新冠治療藥物、“百萬一針”的CAR-T療法、“流感神藥”奧司他韋等備受關(guān)注的藥品。
創(chuàng)新藥、罕見病藥物以及新冠治療藥物是此次談判的熱點(diǎn)。有提前來預(yù)備之后幾天談判的藥企工作人員表示，根據(jù)他們了解到的相關(guān)信息，罕見病藥物的談判將從明天（6日）開始。
新冠治療藥物是本次醫(yī)保談判的一大亮點(diǎn)。阿茲夫定、輝瑞的Paxlovid都出現(xiàn)在了國談的初步審查名單中，其中真實生物的阿茲夫定片治療新冠的適應(yīng)癥在今年7月才獲批，這次國談只涉及治療艾滋病的適應(yīng)癥。
輝瑞新冠口服藥Paxlovid于2022年3月被納入第九版《診療方案》。目前醫(yī)保支付價格已由2300元每盒下調(diào)至1890元每盒，并已臨時納入多個省份醫(yī)保支付范圍。
醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡表示，目前輝瑞的Paxlovid已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保，現(xiàn)在主要是藥價的問題，能否談判成功就看企業(yè)降價意愿度是否夠高。
第一財經(jīng)采訪的醫(yī)保研究人士認(rèn)為，Paxlovid等藥物目前只是臨時進(jìn)入醫(yī)保，隨著新冠醫(yī)保報銷政策的常態(tài)化，理論上它們后續(xù)會退出醫(yī)保臨時支付范圍，待通過國家醫(yī)保局組織的醫(yī)保談判后，再正式納入各省的醫(yī)保結(jié)算范圍。
“由于現(xiàn)在市場上Paxlovid一藥難求，‘黃?！踔脸戳巳f元一盒，這種情況下，企業(yè)是否有較大的降價動力，是一個未知數(shù)”，一位業(yè)內(nèi)人士說。
本文來源：澎湃新聞、第一財經(jīng)
微信編輯：安通
校對：Wing Rong