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作者| 貓妹

來(lái)源| 大貓好規(guī)劃

關(guān)于醫(yī)保的使用，不少人都有這樣那樣的困惑，今天貓妹就來(lái)聊一聊，為大家解答一下。

醫(yī)保能報(bào)銷，為什么還要自己掏錢？

一些貓友認(rèn)為，所有的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保都能報(bào)銷。
但事實(shí)卻并非如此。
首先，醫(yī)保是有報(bào)銷范圍的。
只有在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，才能進(jìn)行報(bào)銷。
這兩年醫(yī)保帶量采購(gòu)很火，我們常常聽(tīng)到某某高價(jià)藥又納入醫(yī)保目錄了，這里的醫(yī)保目錄就是用來(lái)區(qū)分是否屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的。
在醫(yī)保目錄里的才能報(bào)銷，而醫(yī)保目錄外的則不能報(bào)銷。
其次，醫(yī)保的報(bào)銷比例并非100%。
即便是在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，一般情況下也只能報(bào)銷一部分，我們還是要自己掏一點(diǎn)錢。
醫(yī)院的結(jié)算單上一般會(huì)顯示統(tǒng)籌、自付、自費(fèi)等字樣，其中統(tǒng)籌是醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用，自費(fèi)是完全不報(bào)的費(fèi)用，而自付，就是在醫(yī)保報(bào)銷范圍，但沒(méi)全部報(bào)的部分。

為什么自己看門診，醫(yī)保從來(lái)沒(méi)報(bào)銷過(guò)？

醫(yī)保沒(méi)有給咱們報(bào)銷門診費(fèi)用，可能是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保還不支持報(bào)銷門診費(fèi)用，只支持住院報(bào)銷。
不過(guò)，醫(yī)保新政正在推進(jìn)中，相信很多地方的醫(yī)保都會(huì)陸續(xù)可以報(bào)銷門診了。
但是，也有貓友會(huì)疑惑，我們這的醫(yī)保是支持報(bào)銷門診費(fèi)用的，但為什么我看門診都是自己掏錢呢？

其實(shí)，無(wú)論是門診還是住院，醫(yī)保都有一個(gè)起付線，只有超過(guò)了這個(gè)起付線，醫(yī)保才開(kāi)始報(bào)銷。
比如北京，想要報(bào)銷門診，一般是要求一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)1800元，然后超過(guò)1800元的部分，才按照相應(yīng)的比例進(jìn)行報(bào)銷。
一些人一年去看不了幾次病，達(dá)不到1800元的門檻，也就沒(méi)報(bào)過(guò)了。
相信也有人會(huì)問(wèn)，我好像也沒(méi)超過(guò)起付線，但為什么沒(méi)讓我付錢呢？
這其實(shí)不是沒(méi)讓咱們付錢，而是從醫(yī)保的個(gè)人賬戶里抵扣了。
我們交的職工醫(yī)保，每個(gè)月會(huì)往醫(yī)保個(gè)人賬戶里返一點(diǎn)錢，這個(gè)錢屬于咱們自己，看病買藥的時(shí)候就可以抵扣。看似沒(méi)讓咱們額外掏錢，實(shí)則是用的醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢。

同樣的醫(yī)療費(fèi)，為什么別人報(bào)銷的更多？

也有人會(huì)忍不住比較，為什么看同樣的病，別人好像報(bào)銷的更多？
其實(shí)，影響醫(yī)保報(bào)銷比例的因素有很多，一點(diǎn)因素不同就導(dǎo)致報(bào)銷的比例不同。
用不同類目的藥品，報(bào)銷比例會(huì)不同。甲類藥基本按100%的比例報(bào)銷；乙類藥基本按80-90%的比例報(bào)銷，剩余的10-20%由個(gè)人自付。
參保類型不同，報(bào)銷比例也會(huì)不同。職工醫(yī)保的報(bào)銷比例一般要高于居民醫(yī)保（一老一?。?、新農(nóng)合、大學(xué)生醫(yī)保等其他醫(yī)保。
如果是異地就醫(yī)，在參保地就醫(yī)的報(bào)銷比例也可能與就醫(yī)地的報(bào)銷比例不同。
除此之外，就醫(yī)的醫(yī)院等級(jí)不同，報(bào)銷比例也不同。一般來(lái)說(shuō)，社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院要比三甲醫(yī)院報(bào)銷比例更高，所以，也不必什么病都往大醫(yī)院擠，小病小災(zāi)的不妨先去社區(qū)醫(yī)院看看。