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2023-01-31
什么是職工醫(yī)保門診共濟?
更新時間：2023-01-30 17:55:06作者：智慧百科
什么是職工醫(yī)保門診共濟?
答：門診共濟包括兩個共濟，一個大共濟，一個小共濟。大共濟就是建立門診共濟保障機制，在全體參保人群范圍內(nèi)來實行共濟保障。實施門診共濟最重要的變化就是充分發(fā)揮統(tǒng)籌基金的共濟作用，對參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的普通門診費用進(jìn)行報銷，使門診就醫(yī)患者也能享受到統(tǒng)籌基金報銷待遇。小共濟就是通過擴大職工個人賬戶使用的范圍，實現(xiàn)家庭小共濟。實施門診共濟后，參保職工醫(yī)保個人賬戶可由配偶、子女、父母共濟使用，用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。還可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女參加居民基本醫(yī)療保險、長期護(hù)理保險、政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險等的個人繳費。