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2023-01-31
新冠特效藥Paxlovid將進(jìn)北京社區(qū)，醫(yī)?？蓤?bào)90%，但不是誰(shuí)都能買
更新時(shí)間：2022-12-27 22:05:50作者：智慧百科
《財(cái)經(jīng)》記者致電多家北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得知，社區(qū)醫(yī)生已接受抗病毒藥物應(yīng)用培訓(xùn)，但目前都還沒(méi)有收到Paxlovid
圖/IC
文｜周縵卿
編輯｜魯偉
近日，網(wǎng)傳北京市發(fā)布《關(guān)于組織全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員抗病毒藥物應(yīng)用培訓(xùn)的緊急通知》 （下稱《通知》） ?！锻ㄖ分赋觯本⒂诮诮y(tǒng)一將抗病毒藥物奈瑪特韋/利托那韋片 （Paxlovid） 配送至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)生在接受培訓(xùn)后，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)新冠患者服用進(jìn)行抗病毒治療。
12月27日，《財(cái)經(jīng)》記者致電多家北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，工作人員均確認(rèn)上述《通知》的真實(shí)性，但同時(shí)表示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前還沒(méi)有收到Paxlovid。
Paxlovid由奈瑪特韋片和利托那韋片組合包裝，是由美國(guó)輝瑞公司研發(fā)、中國(guó)醫(yī)藥在內(nèi)地代理進(jìn)口和經(jīng)銷的新冠口服藥。根據(jù)輝瑞關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)，Paxlovid可降低89%的住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)。被俗稱為新冠特效藥的Paxlovid，目前一藥難求。
市民張女士仍在為家人尋覓Paxlovid。“我之前咨詢北京和睦家工作人員，對(duì)方一聽是買Paxlovid，馬上說(shuō)沒(méi)有貨；之前有人在京東搶購(gòu)了Paxlovid，但據(jù)說(shuō)現(xiàn)在搶不到了?！睆埮糠Q，哪怕是Paxlovid的仿制藥，目前也買不到。她目前只能寄希望于Paxlovid能盡快進(jìn)社區(qū)醫(yī)院。
12月27上午，北京市朝陽(yáng)區(qū)常營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員告訴《財(cái)經(jīng)》記者，12月26日下午，該中心的醫(yī)生確實(shí)參與了前述培訓(xùn)，但目前還沒(méi)有獲得配送的藥品。這位工作人員稱，“病患得有相應(yīng)指標(biāo)，不是誰(shuí)都能開（Paxlovid），估計(jì)（給社區(qū)醫(yī)院的）藥不是很多?！?/strong>
北京市朝陽(yáng)區(qū)甜水西園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員向《財(cái)經(jīng)》記者表示，目前還不知道什么時(shí)候會(huì)有Paxlovid；北京市東城區(qū)天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員亦對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示，Paxlovid現(xiàn)在沒(méi)有到貨，且到貨時(shí)間未知。
據(jù)了解，Paxlovid將由衛(wèi)健部門統(tǒng)一配送，在社區(qū)醫(yī)生完成相關(guān)培訓(xùn)后，相關(guān)服務(wù)才可能開展。雖然Paxlovid還未到貨，但該藥的處方權(quán)確實(shí)會(huì)下沉到社區(qū)醫(yī)院，患者后續(xù)可以購(gòu)買并通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。
2022年3月24日，北京市醫(yī)療保障局明確將Paxlovid等疫情防控藥品，臨時(shí)納入本市醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>
12月27日下午，《財(cái)經(jīng)》記者就Paxlovid的價(jià)格致電北京市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格招標(biāo)和采購(gòu)處，該處的工作人員告訴《財(cái)經(jīng)》記者，Paxlovid的定價(jià)權(quán)限不在醫(yī)保局，但北京公立醫(yī)院的價(jià)格應(yīng)該是一樣的，社區(qū)醫(yī)院的報(bào)銷比例是90%。此前，網(wǎng)傳一份發(fā)票單顯示，一盒Paxlovid售價(jià)2300元，扣除醫(yī)保部分個(gè)人支付230元即可。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)顯示，2022年2月11日，國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急審評(píng)審批，附條件批準(zhǔn)輝瑞公司Paxlovid進(jìn)口注冊(cè)。要求上市許可持有人繼續(xù)開展相關(guān)研究工作，限期完成附條件的要求，及時(shí)提交后續(xù)研究結(jié)果。
上述官網(wǎng)還介紹，Paxlovid為口服小分子新冠病毒治療藥物，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎 （COVID-19） 患者，例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者?；颊邞?yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說(shuō)明書用藥，使用中應(yīng)高度關(guān)注說(shuō)明書中列明的與其他藥物相互作用信息。
12月26日下午，北京市協(xié)和醫(yī)院的一位工作人員告訴《財(cái)經(jīng)》記者，Paxlovid為處方藥，需要醫(yī)生診斷后（確診陽(yáng)性，且病患有發(fā)展成危重癥的可能）才能開，家屬不能代開，“滿足條件的，直接去急診部能開到”。
北京一名社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生也告訴《財(cái)經(jīng)》記者，開Paxlovid需要嚴(yán)格的適應(yīng)癥，比如65歲以上重癥的患者，或者有多種基礎(chǔ)病的患者。
公開信息顯示，Paxlovid被納入了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》的診療用藥。
在12月20日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)曾就Paxlovid的用藥注意事項(xiàng)作出說(shuō)明。
王貴強(qiáng)表示，該藥物屬于小分子抗病毒藥，其適應(yīng)癥人群是輕型和普通型患者，使用時(shí)要特別注意藥物之間的相互作用，若患有基礎(chǔ)疾病的老年人正在服用辛伐他汀、胺碘酮等藥物，不能使用。
王貴強(qiáng)透露，抗病毒藥物逐漸會(huì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)層面提供，請(qǐng)感染的人群，尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
作者為《財(cái)經(jīng)》記者
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