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2023-01-31
廣州方艙醫(yī)院常見問答匯總
更新時間：2022-11-25 12:22:20作者：智慧百科
為了應對嚴峻的疫情形勢，廣州陸續(xù)建立多家方艙醫(yī)院用于收治新冠肺炎感染者。
廣州方艙醫(yī)院常見問答匯總
廣州方艙醫(yī)院收治什么樣的患者？
1、無癥狀感染者
2、部分輕癥感染者
廣州方艙醫(yī)院出艙標準是什么?
1、在方艙醫(yī)院內(nèi)隔離滿7天
2、期間第6天和第7天各進行一次鼻咽拭子核酸檢測
3、采樣時間至少間隔24小時
4、檢測結(jié)果呈陰性或Ct值≥35
出艙者需在艙內(nèi)隔離滿7天，完成連續(xù)兩次核酸檢測陰性(核酸檢測的Ct值大于35)，且兩次采樣時間間隔24小時，結(jié)合醫(yī)生的綜合判斷,確保出艙人員不具備傳播性，就可以出艙。
出艙人員還有傳染性嗎?
新冠感染者的傳染性大小，可以根據(jù)核酸檢測Ct值的高低來判斷。
新冠病毒的核酸分子量很小，需要經(jīng)過將其不斷地復制，才能達到儀器可以檢測到的量;所謂Ct值，其完整名稱為Cycle Threshold Value，中文翻譯為循環(huán)數(shù)閾值，可以簡單地理解為核酸的復制次數(shù)。Ct值越低，代表病毒的核酸經(jīng)歷更少的復制次數(shù)就能被儀器檢測到，說明病毒濃度越高，傳染性也就越大;反之，Ct值越高，則表示病毒濃度越低，傳染性越小。
依照目前規(guī)定，出艙人員需在方艙內(nèi)隔離滿7天、沒有新冠肺炎相關癥狀，并完成兩次間隔24小時以上的核酸，檢測結(jié)果呈陰性或Ct值大于35，才會被安排出艙。大量的證據(jù)表明，這樣的康復者已基本不具備傳染性。
出艙人員會復陽嗎?
要談論這個問題，首先要搞清楚何謂復陽。
新版診療方案以Ct值大于或等于35作為出院、出艙的要求之一，但在社區(qū)核酸篩查時，為了避免漏掉社會面上的新冠感染者，會將Ct值標準提高到40。這就帶來一個特殊的區(qū)間，即Ct值大于等于35而小于40的人，尤其是出院、出艙的康復者，他們在一段時間內(nèi)可能在社區(qū)篩查中被檢出陽性，這就是很多市民群眾所理解的“復陽”。
實際上，這樣的人群基本不具備傳染性。為了減少社區(qū)核酸篩查的誤報，廣州的相關規(guī)定要求出院、出艙人員在居家健康檢測的第4天、第7天接受上門“單采單檢”，且在3個月內(nèi)不參與社區(qū)核酸篩查。
有沒有出院后Ct值又再小于35的復陽病例?
有，而且這樣的情況并不少見，但實際上復陽人員大多是“核酸陽性”而非“病毒陽性”，其體內(nèi)殘留的是一些病毒核酸片段;從流行病學角度看，只有攜帶活病毒的感染者才能構(gòu)成潛在的傳播風險。
這個話題在醫(yī)學界得到很多關注。7月26日，由廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院唐小平/李鋒團隊和廣州國家實驗室鐘南山院士團隊，聯(lián)合廣東疾控中心李艷/柯昌文團隊和深圳市第三人民醫(yī)院盧洪洲團隊共同完成，并在《國家科學評論》上發(fā)表的一項研究顯示，新冠感染者復陽后不太可能傳播病毒，對于社區(qū)來說是安全的。
研究人員通過細胞培養(yǎng)的方法，試圖從25份復陽人員的上呼吸道樣本中培養(yǎng)出活的新冠病毒，但均告失敗。其中，病毒載量最高的一份樣本Ct值達25，但依舊沒有發(fā)現(xiàn)活病毒。
在真實世界的流行病學調(diào)查中，研究人員發(fā)現(xiàn)有23例復陽人員曾在社區(qū)和259人發(fā)生了密切接觸，但從未引發(fā)任何一起社區(qū)傳播事件。
復陽對康復者本身的健康會有影響嗎?
上述研究還評估了復陽可能帶來的健康影響，發(fā)現(xiàn)這些復陽人員雖然體內(nèi)殘留有病毒RNA，但康復趨勢良好。在其中289例復陽人員中，只有16例出現(xiàn)了輕微的咳嗽、喉嚨不適、疲倦等癥狀，這表明了病毒核酸復陽并未造成臨床癥狀的加重，復陽人員無需再住院接受治療。
康復者會二次感染嗎?
康復者對病毒有抵抗力，在短時間內(nèi)、對同一種病毒株而言，不會二次感染。
但必須注意到，一方面，新冠康復者體內(nèi)的抗體水平會在被感染數(shù)個月后逐步下降;另一方面，新冠病毒也在不停變異之中，不同病毒株之間可能存在免疫逃逸，即一種病毒株的抗體不一定能對另一種病毒株生效。因此，康復者仍應注意做好個人防護。
為什么在方艙內(nèi)還要戴口罩?在方艙內(nèi)會交叉感染嗎?
目前，方艙內(nèi)收治的都是核酸檢測陽性的感染者，病毒株也大致相同。如剛才所說，在短時間內(nèi)、對同一種病毒株而言，感染者不會發(fā)生二次感染，所以在方艙內(nèi)并不會發(fā)生交叉感染。
但是，由于方艙內(nèi)人員密度較高，為防止其他傳染性和感染性疾病的發(fā)生，感染者在方艙內(nèi)也應該注意定時更換醫(yī)用口罩，做好個人衛(wèi)生，盡量避免近距離接觸。
新冠肺炎有后遺癥嗎?
后遺癥在醫(yī)學上是有定義的。一些傳染病的患者，在恢復期結(jié)束后，某些器官的功能長期未能恢復正常，才會被認為是后遺癥。
我們在實踐中觀察到，有的病人的臨床表現(xiàn)可能持續(xù)比較長，比如味覺嗅覺喪失、關節(jié)痛、記憶力下降、 胸口疼痛、咳嗽等，有的學者把這些稱為“長新冠”，但不一定能將其歸類為新冠肺炎的后遺癥。
當前，我們對新冠病毒的認識還不夠深入，對康復者的觀察時間還不夠長。因此，新冠肺炎是不是有后遺癥、有什么樣的后遺癥，在科學上還有不同的看法，仍有待臨床的進一步證實。目前學界并未確認新冠肺炎有后遺癥。
廣州方艙醫(yī)院床位和隔離板房床位的建設情況怎么樣?
截至2022年11月22日，廣州已啟用19個方艙醫(yī)院，截至22日，廣州方艙醫(yī)院開放床位近7萬張，用于收治無癥狀感染者和輕型患者，已累計出艙1.1萬人。
方艙醫(yī)院的生活如何?
方艙醫(yī)院床位基本實現(xiàn):
無線網(wǎng)絡全覆蓋
配備基本的家具、電器、生活用品
提供24小時生活、醫(yī)療保障服務
去方艙要做什么準備?
如果收到方艙隔離的通知，應做哪些準備?
中山一院支援方艙醫(yī)院隊長、中山一院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師匡煜坤建議:
可以準備一些簡單的個人用品，比如鞋襪、換洗的衣物、常用的洗漱用品等。
最好還能帶上智能手機(充電線、充電寶)，有助于后續(xù)的管理及出院等安排。(對于沒有智能手機的老人,可攜帶身份證，醫(yī)務人員會跟指揮部進行后續(xù)處理。)
如果時間來得及，還可帶些書本、小的娛樂設備。
心理健康防護有哪些?
1、正視和接納負性情緒
2、定時定量獲取權(quán)威信息，避免信息過載
3、重視提高免疫力的“三大法寶”：合理的飲食、充足的睡眠、適當?shù)倪\動
4、建立社會支持系統(tǒng)：
建立良好的家庭環(huán)境和工作環(huán)境
可以尋求社會上相關組織、機構(gòu)的支持和幫助
廣州市新冠肺炎疫情防控心理咨詢熱線：020-81899120或020-12320-5，該熱線為市民提供24小時免費心理咨詢服務。