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2023-01-31
更新時(shí)間:2022-12-30 07:47:54作者:智慧百科
隨著感染患者持續(xù)增加,新冠治療藥物的需求持續(xù)上升。其中,輝瑞新冠特效藥Paxlovid作為最受關(guān)注的新冠口服抗病毒藥,“黑市”價(jià)格過萬卻仍是一藥難求。Paxlovid要不要買?怎么買?還有哪些替代選擇?這些問題,困擾著民眾。與此同時(shí),更多的新冠治療藥物也已在或即將奔赴市場的路上……
深圳和睦家:沒貨!
“Paxlovid漲瘋了!不是每天一個(gè)價(jià),而是上午和下午的價(jià)格都不同?!鄙钲诘男∠南蛴浾吒袊@,最近他想為家中老人搶一份備用,但作為“明星藥物”,想要買到Paxlovid并不容易。據(jù)某自媒體整理的百余家可供應(yīng)Paxlovid的醫(yī)院名單,廣東省僅有廣州、深圳地區(qū)的和睦家醫(yī)院可供應(yīng)。
12月29日,證券時(shí)報(bào)記者來到位于深圳市福田區(qū)沙頭街道的深圳和睦家醫(yī)院,醫(yī)院入口被藍(lán)白鐵欄桿圍守,多名保安把住了入口處。入口處還停了幾輛車,都是駕車前來準(zhǔn)備購藥的市民,但均被攔在了門外。
據(jù)保安介紹,一定要提前掛號成功,患者親自到場。待醫(yī)生診斷后,看身體狀況是否適用輝瑞Paxlovid新冠口服藥,符合要求的,才會(huì)開具此藥。目前預(yù)約號已經(jīng)全滿?!爸灰隳茴A(yù)約上,肯定有藥?!?/p>
一位中年女性患者表示,她從早上開始一直撥打該醫(yī)院的預(yù)約掛號電話,打了一上午都未成功,實(shí)在是難受,只得請家人開車陪同直接來醫(yī)院,想看看是否有其他途徑進(jìn)入。但保安告訴她,只能繼續(xù)打電話,掛上號才可以進(jìn)。現(xiàn)場所見,多位市民均站在醫(yī)院外面反復(fù)撥打預(yù)約電話。
“昨天一位80多歲的老太太過來,也只能在醫(yī)院門口打電話,這是醫(yī)院的規(guī)定,沒辦法,還好她后來順利打通了?!北0脖硎尽?/p>
不過,隨后記者在線上人工咨詢時(shí),工作人員再三確認(rèn),深圳和睦家醫(yī)院目前也沒有Paxlovid,何時(shí)來藥還不確定。該工作人員表示,即使有藥,也不是一定就合適用?!叭绻皇娣?,該看診看診,沒有這個(gè)藥醫(yī)生可以提供其它治療方案?!?/p>
和睦家屬于綜合性高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu),此前有媒體報(bào)道稱,為判斷患者是否可以服用Paxlovid,和睦家醫(yī)院或還將要求病人進(jìn)行CT檢查(約需花費(fèi)5000元)、肝腎功能檢查(約需花費(fèi)幾百塊)等,若患者為購買Paxlovid進(jìn)行了上述各項(xiàng)檢查,就診總費(fèi)用或?qū)⑦_(dá)到1萬元左右。而記者在深圳和睦家了解到,該醫(yī)院的急診發(fā)熱門診診費(fèi)為815元-3820元之間,不包含藥費(fèi)和其它檢查費(fèi)用,此外,Paxlovid的單盒售價(jià)2600.1元。
不過,有深圳的醫(yī)生表示,深圳幾大醫(yī)院都陸續(xù)有到少量貨,并非只有和睦家有這個(gè)藥,只是供應(yīng)上仍非常緊張。
醫(yī)院:沒貨!但有患者開到了
雖然醫(yī)院一藥難求,但在社交平臺上,仍不乏隱晦兜售這個(gè)藥的人士。
記者看到朋友圈一位身處香港的人士發(fā)文稱,自己手上有Paxlovid,可以送給急需的朋友,但私聊后才得知,所謂“送”其實(shí)是賣,印度版4300元一盒,美版4900元一盒。他表示,這個(gè)藥在香港也已經(jīng)炒到八、九千元了。據(jù)多家媒體報(bào)道,Paxlovid的“黑市”價(jià)已經(jīng)被炒到萬元以上。此外,在各社交平臺上,也有很多網(wǎng)友交流通過線上平臺買藥成功的經(jīng)驗(yàn),下方留言中更不乏主動(dòng)表示自己“有藥”的網(wǎng)友,信息真假難辨,藥物來路不明,也給買藥人增加了風(fēng)險(xiǎn)。
對此,有公立醫(yī)院的醫(yī)生向記者表示,作為一款重要的處方藥,如果需要通過黑市或網(wǎng)絡(luò)平臺搶購,這是很不正常的,第一,Paxlovid的代謝會(huì)和多種藥物發(fā)生相互作用,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;第二,這個(gè)藥有明確的用藥指征,比如有基礎(chǔ)病的老年陽性患者,但實(shí)際上是有“門路”會(huì)搶貨的很多根本不是高危人群,或者還未感染,甚至有人“囤積”該特效藥,只為給商業(yè)伙伴“送禮”……這些行為加劇了藥物的緊缺。該醫(yī)生表示,這種亂象不會(huì)持久,普通人沒必要囤藥。政府應(yīng)規(guī)范管理,優(yōu)先保障該藥物在公立醫(yī)院的最大限度供應(yīng)。
記者在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn),這幾天雖然“黑市”價(jià)越炒越高,但醫(yī)院方也有所動(dòng)作。記者撥打深滬多家公立醫(yī)院的電話,均被告知醫(yī)院沒有Paxlovid。不過有朋友反饋,其親友在上海某公立醫(yī)院開到了該藥。對此,有知情人士表示,應(yīng)該有不少公立醫(yī)院都有備藥,但數(shù)量相對有限,不敢大張旗鼓,“如果患者入院后,確有必要使用該藥的,醫(yī)院肯定會(huì)開藥?!?/p>
此外,28日起北京一些社區(qū)醫(yī)院已開始供應(yīng)Paxlovid,雖然不能提供購買,但醫(yī)生可根據(jù)具體情況開具。價(jià)格方面,北京一些社區(qū)醫(yī)院已證實(shí),Paxlovid醫(yī)保支付價(jià)格已由2300元/盒下調(diào)至1890元/盒,進(jìn)一步降低買藥人的負(fù)擔(dān)。元旦后,Paxlovid還有望進(jìn)入國家醫(yī)保談判中。
在12月20日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)曾就該藥物的用藥注意事項(xiàng)作出說明。王貴強(qiáng)表示,該藥物屬于小分子抗病毒藥,其適應(yīng)癥人群是輕型和普通型患者,使用時(shí)要特別注意藥物之間的相互作用,若患有基礎(chǔ)疾病的老年人正在服用辛伐他汀、胺碘酮等藥物,不能使用。
彼時(shí)王貴強(qiáng)曾透露,抗病毒藥物逐漸會(huì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)層面提供,請感染的人群,尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)的人群,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
更多新冠治療藥物在路上
目前,Paxlovid的中國分銷權(quán),掌握在A股上市公司中國醫(yī)藥手中。
2022年2月,Paxlovid獲得國家藥監(jiān)局的緊急批準(zhǔn)。3月,Paxlovid被正式納入我國第九版診療方案,列為抗病毒治療的推薦藥物,同時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。中國醫(yī)藥于3月9日與輝瑞公司簽訂了供貨協(xié)議,其將在協(xié)議期內(nèi)負(fù)責(zé)Paxlovid在中國市場的商業(yè)運(yùn)營。在上述供貨協(xié)議期滿后,中國醫(yī)藥近日公告稱,雙方經(jīng)重新談判,于12月14日簽訂了進(jìn)口分銷協(xié)議,協(xié)議期為即日起至2023年11月30日。
本月中旬,中國醫(yī)藥連續(xù)漲停,為提示風(fēng)險(xiǎn),中國醫(yī)藥表示,截至2022年11月底,初步統(tǒng)計(jì)該項(xiàng)業(yè)務(wù)銷售規(guī)模占公司前三季度營業(yè)收入的比例未到1.5%,對公司當(dāng)期經(jīng)營業(yè)績未產(chǎn)生重大影響。根據(jù)中國醫(yī)藥三季報(bào)顯示,前三季度營業(yè)收入為269.17億元,如果按照1.5%測算該項(xiàng)業(yè)務(wù)銷售規(guī)模或在4億元左右。
目前,通過國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的抗新冠病毒小分子藥物一共只有兩款,一款是Paxlovid,另一款是復(fù)星醫(yī)藥與真實(shí)生物戰(zhàn)略合作開發(fā)的阿茲夫定片。與Paxlovid“一片難求”的情況不同的是,阿茲夫定片目前已在全國31個(gè)省份完成醫(yī)保掛網(wǎng),醫(yī)保掛網(wǎng)價(jià)格為270元/瓶,并且覆蓋全國各地主要醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
此外,據(jù)君實(shí)生物官微消息,北京時(shí)間2022年12月29日,全球權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在線發(fā)表了君實(shí)生物旗下的口服核苷類抗新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)藥物VV116(JT001)對比奈瑪特韋片/利托那韋片組合藥物(PAXLOVID)用于伴有進(jìn)展為重度包括死亡高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒感染(COVID-19)患者早期治療的III期臨床研究(NCT05341609)成果。結(jié)果表示,VV116對新冠病毒原始株和已知突變株都表現(xiàn)出顯著的抗病毒作用,并在I期臨床研究中表現(xiàn)出令人滿意的安全性、耐受性和藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。相比Paxlovid,君實(shí)生物VV116組的臨床恢復(fù)時(shí)間更短,安全性方面的顧慮更少。
君實(shí)生物12月29日也通過互動(dòng)平臺表示,目前VV116藥品還未提交上市申請。VV116的研發(fā)工作得到了國家藥監(jiān)局藥品審評中心及各級藥監(jiān)部門的悉心指導(dǎo)和幫助,公司一直在與藥監(jiān)部門就該項(xiàng)目保持積極的溝通。
受此消息影響,29日君實(shí)生物A股、H股均迎來大漲!截至收盤,君實(shí)生物A股報(bào)61.80元,大漲11.05%;君實(shí)生物H股于15:08報(bào)42.25港元,大漲10.75%。
12月29日晚間,中國生物制藥公告,其附屬公司正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司(下稱“正大天晴”)與平安鹽野義有限公司(下稱“平安鹽野義”)簽訂獨(dú)家市場推廣協(xié)議。據(jù)此,正大天晴獲授予新型冠狀病毒感染(COVID-19)治療藥物Ensitrelvir(恩賽特韋)在中國大陸地區(qū)的獨(dú)家市場推廣權(quán),初步為期五年。據(jù)悉,平安鹽野義已向中國國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心提交新藥上市申請相關(guān)準(zhǔn)備資料。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,該藥物針對奧密克戎毒株典型的COVID-19五大癥狀具有明顯改善效果,抗病毒療效顯著,且安全性良好。
值得注意的是,平安鹽野義此前與上海醫(yī)藥就Ensitrelvir的進(jìn)口分銷達(dá)成了合作。12月23日晚,上海醫(yī)藥公告稱,全資子公司上藥控股有限公司(下稱“上藥控股”)與平安鹽野義就抗新冠病毒口服藥物Ensitrelvir的進(jìn)口品簽訂了《進(jìn)口分銷協(xié)議》,上藥控股將作為Ensitrelvir的進(jìn)口品在中國大陸地區(qū)的獨(dú)家的進(jìn)口商和經(jīng)銷商,同時(shí)雙方將就該產(chǎn)品中國地區(qū)的上市展開系列合作,以期盡早實(shí)現(xiàn)Ensitrelvir在中國大陸市場的獲批上市和穩(wěn)定的商業(yè)化供應(yīng)。該協(xié)議有效期2年,除發(fā)出書面終止通知外,到期自動(dòng)延續(xù)12個(gè)月。
責(zé)編:葉舒筠
校對:姚遠(yuǎn)
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王錦程
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