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↑資料配圖 圖據(jù)圖蟲創(chuàng)意

紅星新聞記者丨周煒皓

編輯丨余冬梅楊程

12月13日17時許，網(wǎng)傳1藥網(wǎng)旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新冠咨詢門診開始預(yù)售新冠口服抗病毒藥物Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片），定價為2980元/盒。不過，消息一經(jīng)曝光，Paxlovid便快速下架。

當(dāng)晚20時47分，1藥網(wǎng)對網(wǎng)售輝瑞新冠口服藥一事作出回應(yīng)，稱并非網(wǎng)售輝瑞的Paxlovid藥品，而是按照國務(wù)院防控機制辦公室2022年12月12日發(fā)布的《關(guān)于做好新冠肺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為符合條件的患者提供診療和用藥服務(wù)。

針對這一事件，輝瑞知情人士表示，Paxlovid網(wǎng)售為不實消息，系1藥網(wǎng)單方面所為，與輝瑞公司無關(guān)。其還透露，Paxlovid國內(nèi)售價仍為2300元每盒，是僅在醫(yī)院內(nèi)售賣的處方藥，需遵醫(yī)囑使用，不存在加價售賣的問題。紅星新聞記者隨后向1藥網(wǎng)方面求證，1藥網(wǎng)相關(guān)工作人員回復(fù)稱現(xiàn)階段“沒有更多回應(yīng)”。

輝瑞知情人士強調(diào)，Paxlovid應(yīng)針對可能發(fā)展為重癥的高危人群使用，“不是每個人都應(yīng)該使用?！痹谄渌峁┑馁Y料中，高危人群包括以下幾類：大于60歲的老人；心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者；免疫功能缺陷者；體質(zhì)指數(shù)在30以上的肥胖人群；晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性，以及重度吸煙人群。

對于這款藥物，輝瑞方面給出的介紹顯示，Paxlovid由奈瑪特韋及利托那韋組成，其中奈瑪特韋為抑制病毒復(fù)制的有效成分，而利托那韋則用于減緩奈瑪特韋在體內(nèi)的代謝或分解。Paxlovid作為靶向小分子化合物，其作用機制主要針對新冠病毒主蛋白酶3CLpro和RNA依賴的RNA聚合酶展開，可使蛋白質(zhì)無法加工多聚蛋白前體，從而抑制病毒復(fù)制。

在輝瑞此前公布的臨床試驗數(shù)據(jù)中，與安慰劑組相比，在癥狀發(fā)作后3天和5天內(nèi)接受Paxlovid治療的患者，住院或死亡率分別降低了89%和88%，病毒載量降低了10倍。另外，輝瑞方面提供的資料還表明，新冠病毒的高復(fù)制發(fā)生于潛伏期晚期及早期癥狀階段，這一時期是抗病毒治療的最佳時機。

記者注意到，有平臺存在國外藥品代購，開展從印度等地代購Paxlovid仿制藥的業(yè)務(wù)。一名代購商向記者介紹稱，其代購兩款仿制藥品，價格分別為1050元和960元一盒，“效果一樣，價格不同?！痹撁徤瘫硎?，近期這些藥品的銷量都不錯，但他也特別強調(diào)這類藥物具有副作用，“陽了才用，不是預(yù)防用的藥品?！?/p>

值得注意的是，其代購的兩款藥物在國內(nèi)均沒有通過審批，如果代購銷售的藥品，對買藥者造成嚴(yán)重危害，代購商也需承擔(dān)法律責(zé)任。對于消費者而言，海外代購藥品難以對其品質(zhì)、安全性做出有效甄別，存在一定風(fēng)險。

什么樣的情況才應(yīng)當(dāng)使用“新冠特效藥”？隨意使用這些藥物又可能導(dǎo)致哪些風(fēng)險？記者咨詢了病毒學(xué)專家常榮山，他指出Paxlovid并非用于出現(xiàn)重癥后的急救，而是在醫(yī)生對患者的情況進行評估，判斷患者可能存在轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險時就應(yīng)該給藥。對該藥物在臨床上的表現(xiàn)，常榮山表示了肯定，“這個藥療效還不錯，但也不能算‘特效藥’，畢竟它的有效性不是100%?！?/p>

另外，常榮山表示Paxlovid這類藥品應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，限定于可能轉(zhuǎn)向重癥的新冠陽性患者，原因在于該藥品本身具備一定肝臟毒性，會對用藥者產(chǎn)生健康風(fēng)險，“肝臟功能不全是不能用的，會有一些影響，如果因為毒副作用產(chǎn)生肝損傷，是要進ICU的”。基于安全角度考慮，常榮山建議民眾不要隨意使用該藥物，身體不適應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進行治療，“需要嚴(yán)格由醫(yī)生來把關(guān)，根據(jù)病人的病程、病情用藥”。