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如果孩子在生病期間，或者病愈后的兩周內(nèi)，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胸痛、呼吸急促、嗜睡等癥狀，那么就要排查一下是否有出現(xiàn)心肌炎的可能性。

兒童心肌炎被稱為危害孩子生命的“隱秘殺手”，主要是因?yàn)樗缙谂R床特點(diǎn)缺乏特異性，與很多常見(jiàn)的急性上呼吸道感染癥狀類似，很容易被誤診，導(dǎo)致危險(xiǎn)性特別高。

它的發(fā)病情況輕重不一，有些患者癥狀比較輕，幾周之內(nèi)就能夠自愈，有些患者的癥狀則較重，病死率也比較高（暴發(fā)型心肌炎的致死率在80%左右）。

心肌炎指的是由于心肌細(xì)胞或者是心肌細(xì)胞之間的間質(zhì)細(xì)胞發(fā)炎出現(xiàn)壞死，而導(dǎo)致心臟功能出現(xiàn)障礙的疾病。

如果把心臟當(dāng)成一間屋子，心肌細(xì)胞就像是四周的墻壁，而之間的間質(zhì)細(xì)胞就像是水泥，如果他們被破壞了，這棟房子就會(huì)搖搖欲墜，甚至是損壞坍塌。

其中，最為常見(jiàn)的原因便是病毒性感染，也被稱為病毒性心肌炎。

它多發(fā)生于嬰幼兒和青少年兒童中，雖然發(fā)病率不高，但是仍然可能出現(xiàn)嚴(yán)重的后果甚至死亡，需要家長(zhǎng)們引起警惕。

不過(guò)并不是所有的心肌炎都會(huì)有癥狀，我們的心肌在受到損傷后，是有能力能夠自行修復(fù)和代償?shù)摹?/p>

甚至有些心肌炎并沒(méi)有什么癥狀，靜悄悄的來(lái)，靜悄悄的好轉(zhuǎn)，患者完全處于無(wú)知無(wú)覺(jué)的狀態(tài)。

不過(guò)，如果心肌受損明顯，功能不全，那么就會(huì)出現(xiàn)以下明顯的癥狀表現(xiàn)：

①其他系統(tǒng)代償問(wèn)題：呼吸困難、急促等；

②心肌損傷、缺血導(dǎo)致的問(wèn)題：胸前區(qū)疼痛、心悸（心臟跳動(dòng)得不舒服或者感到心慌）、心律失常（心臟跳動(dòng)的頻率和節(jié)律發(fā)生異常，比如心律不齊，心跳過(guò)快）等；

③心功能不全的表現(xiàn)：因?yàn)樾呐K不能向全身提供足夠的血液，而導(dǎo)致出現(xiàn)脈搏減弱、低血壓、手腳冰涼、水腫（一般發(fā)生在身體下肢，比如腳部和腿部）、尿少等；

④發(fā)病前1～3 周會(huì)出現(xiàn)病毒感染的癥狀：比如發(fā)熱、嗜睡、疲勞、肌肉酸痛、煩躁、嘔吐、腹痛甚至出現(xiàn)昏迷等；

大多數(shù)情況下，這些癥狀都不會(huì)突然一下子全部出現(xiàn)，而是會(huì)慢慢地增加。

不過(guò)，很多小寶寶并不能準(zhǔn)確說(shuō)出自己哪里不舒服，通常等到家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，很難在第一時(shí)間得到精準(zhǔn)治療。

前面我們說(shuō)過(guò)，一般情況下，寶寶的心肌炎都是由于病毒性感染引起的，比如腸道病毒（柯薩奇病毒易導(dǎo)致皰疹性咽峽炎和手足口疾?。⑾俨《荆▽?dǎo)致咽結(jié)合膜熱和肺炎）、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小病毒B19、EB 病毒、人類皰疹病毒這六種類型。

這些病毒感染身體后，會(huì)直接攻擊心肌細(xì)胞，導(dǎo)致直接損傷，還會(huì)引起身體免疫反應(yīng)作用于心臟的細(xì)胞，進(jìn)一步損傷心臟。

根據(jù)研究數(shù)據(jù)表明，患有心肌炎的兒童，通常2周內(nèi)都有過(guò)呼吸道疾病史，少數(shù)兒童還會(huì)有消化道疾病史。

所以，如果孩子患有病毒感染導(dǎo)致的呼吸道疾病或者腸道疾病時(shí)，家長(zhǎng)要引起重視，不要認(rèn)為病好了就沒(méi)事了。

尤其是孩子還伴有嘔吐、呼吸急促、食欲不振、發(fā)燒和嗜睡等癥狀時(shí)，更是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。

當(dāng)然，有些家長(zhǎng)可能很擔(dān)心，孩子本身有腸道疾病時(shí)，就會(huì)有嘔吐和食欲不振的現(xiàn)象，這個(gè)是不是就表示患有心肌炎了?

正如前面所說(shuō)，心肌炎的癥狀并不典型，并沒(méi)有研究表明某一個(gè)癥狀就代表孩子患有心肌炎，但是當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了當(dāng)前患病的疾病不該有的癥狀，比如孩子患腸道疾病，但是卻出現(xiàn)了呼吸急促、精神萎靡等，就需要及時(shí)關(guān)注孩子的身體情況。

如果寶寶出現(xiàn)了病毒性心肌炎，家長(zhǎng)們又該如何做好日常護(hù)理呢？

如果寶寶出現(xiàn)了病毒性心肌炎，家長(zhǎng)就要盡量給寶寶的心臟減輕負(fù)擔(dān)，做到以下幾個(gè)方面：

①讓孩子臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

因?yàn)樾募⊙讜?huì)使得寶寶的心臟功能受到影響，所以一定要臥床靜養(yǎng)，避免劇烈活動(dòng)，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

②減少液體攝入

液體被吸收進(jìn)入血液后，需要經(jīng)過(guò)心臟跳動(dòng)輸送到全身，無(wú)疑會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，所以要注意控制飲食，尤其是液體的攝入。

有些家長(zhǎng)覺(jué)得寶寶生病期間缺乏營(yíng)養(yǎng)，要多吃點(diǎn)補(bǔ)補(bǔ)，但是要注意疾病的特異性，避免好心做壞事 。