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7月31日，原本是2022版“滬惠?！钡耐侗＝刂谷?。第一財(cái)經(jīng)記者從知情人士處獨(dú)家獲悉，截至7月31日，包括團(tuán)單在內(nèi)，2022版“滬惠?！惫灿?45萬人參與投保。而原本7月31日截止的投保期被延至8月20日，保費(fèi)與保障期間不變。

645萬人的參保人數(shù)，低于首年“滬惠?！钡?39萬人。這一延期是因?yàn)閰⒈Ｈ藬?shù)的表現(xiàn)低于預(yù)期嗎？

對(duì)此，上述知情人士獨(dú)家回應(yīng)第一財(cái)經(jīng)稱，情況并非如此?！叭ツ辍疁荼！瘏⒈Ｈ藬?shù)其實(shí)是超預(yù)期的，在今年疫情影響下，目前總參保人數(shù)沒有達(dá)到去年水平，各參與方都能理解，也在大家的預(yù)期內(nèi)。延期主要是因?yàn)槭芤咔橛绊?，今年‘滬惠?！录拥摹率忻癜妗侗Ａ窟€未達(dá)到之前監(jiān)管部門的預(yù)期，因此想將投保期間再多延一段時(shí)間，希望可以吸引更多之前缺乏保障的‘新市民’加入，從而體現(xiàn)目前金融助力‘新市民’的政策導(dǎo)向。當(dāng)然，投保延期是針對(duì)全渠道的，也希望有更多市民可以參與進(jìn)來?！?/p>

2021年，“滬惠保”以總參保人數(shù)超739萬的成績(jī)創(chuàng)下“城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”首年參保人數(shù)之最，參保率高達(dá)38.49%。而目前645萬人的參保數(shù)字，按照2020年上海醫(yī)保參保人數(shù)約1944.4萬人為基數(shù)來計(jì)算，參保率約為33.2%。

根據(jù)中再壽險(xiǎn)及鎂信健康聯(lián)合發(fā)布的《2022年惠民?？沙掷m(xù)發(fā)展趨勢(shì)洞察》中的數(shù)據(jù)，截至2021年12月31日，惠民保項(xiàng)目的整體參保率為6%。而從其他城市的惠民保類業(yè)務(wù)的續(xù)保率來看，普遍存在較大壓力。在今年6月中下旬第一財(cái)經(jīng)采訪“滬惠?！笔紫斜Ｉ烫垭U(xiǎn)時(shí)，其相關(guān)負(fù)責(zé)人就表示，全國(guó)參保率超過30%的惠民保項(xiàng)目屈指可數(shù)，因此今年“滬惠?！币谌ツ甑母呋A(chǔ)上繼續(xù)達(dá)到更高的目標(biāo)，是非常有挑戰(zhàn)的。而事實(shí)上，受到今年疫情的影響，即使要與去年情況持平，也存在難度。

不過，上述知情人士表示，即使是目前645萬人的參保數(shù)字，今年的“滬惠保”也有望實(shí)現(xiàn)“保本微利”。“今年這個(gè)參保率其實(shí)在全國(guó)范圍內(nèi)也處于領(lǐng)先地位了，而且整體的參保年齡結(jié)構(gòu)相比去年更加優(yōu)化，且保費(fèi)有一定上漲，一系列因素對(duì)今年賠付情況還是有利的。”

7月25日發(fā)布的“2021版滬惠?！崩碣r快報(bào)顯示，首年“滬惠?！崩塾?jì)賠付金額超7.5億元，賠案數(shù)量21萬余件，平均每天賠款金額超200萬元，為數(shù)萬患者家庭減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

而2022版“滬惠?！庇?月25日開啟預(yù)約投保，6月9日正式上線。和2021版相比，2022版“滬惠?！钡谋ＹM(fèi)較之前115元/年上漲至129元/年，但在保障內(nèi)容上實(shí)現(xiàn)了“兩增一擴(kuò)”，即“增”CAR-T前沿醫(yī)療；“增”15種海外特藥；“擴(kuò)”國(guó)內(nèi)特藥，在原有國(guó)內(nèi)21種特藥保障的基礎(chǔ)上擴(kuò)展藥品至25種，適應(yīng)證由原來的17種擴(kuò)充至23種。

7月31日晚間，“滬惠?！惫娞?hào)發(fā)布公告稱，將在7月31日22時(shí)至24時(shí)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行停機(jī)升級(jí)，暫時(shí)關(guān)閉投保及撤銷訂單功能。不過，截至8月1日晚記者發(fā)稿前，“滬惠?！惫娞?hào)的“參保入口”仍為“系統(tǒng)升級(jí)”狀態(tài)。上述知情人士表示，該入口不久就會(huì)恢復(fù)。